只要涉及到藥物治療，我們總是會擔心藥物的副作用和藥物依賴性，對於常見的神經系統疾病——癲癇來說也不例外。
癲癇病人服用抗癲癇藥物通常是長期的，那麼如何判斷癲癇病人什麼時候能夠減少藥量，什麼情況下能夠停藥呢？聽聽濟南遠大中醫腦康醫院神經內科專家郝保義主任怎麼說！
對於任何一種疾病來說，想要停藥必需符合以下兩種情況。一是疾病已經治癒了，也就是常說的根治了，然後就可以停藥了。二是疾病雖然沒有治癒，但潛在的疾病進程被抑制了，從而能確保復發率非常低，也可以停藥了。
但是，對於癲癇來說，到目前為止，還沒有任何一種抗癲癇藥物可以從根本上治癒癲癇，所以可以這麼說，目前所有的抗癲癇藥物都是對症的，而不是根治的，所以癲癇不發作，並非因為抗癲癇藥物剷除了癲癇的病根，而是暫時抑制了症狀。
因此對於癲癇患者來說，停藥和減藥不能自己盲目做決定，而是應該在正規醫院進行檢查治療之後，和主治醫生溝通，檢查腦部和身體恢復情況，以及癲癇發作的頻率等等結合一起看待，最後才能確定。特別是有部分癲癇類型，容易復發，很可能就需要終身服藥，這就需要我們積極了解癲癇服藥常識，正確服藥，減少或杜絕藥物副作用對身體的傷害。所以，對於某個特定的癲癇病人，想要停藥需要牢記以下4個關鍵，詳細的個體化評估。
1.停藥的基本原則
首先患者至少2年沒有出現過發作，其次停藥後復發的危險性很小。這些條件是醫生考慮患者能否停藥的必備和先決條件。
2.停藥後復發的危險因素
停藥後復發是作出停藥決定時必須要考慮的問題，與多種因素有關。主要的相關因素包括：
a.在癲癇得到控制前的病史越長越易復發；b.癲癇發作完全控制的時間越短越易復發；
c.癲癇得到控制前發作次數越多越易復發；
d.首次發病的年齡在3到4歲之間復發風險最低；
e.有熱性驚厥病史者更易復發；
f.有精神發育遲滯者更易復發；
g.停藥前腦電圖有癲癇樣放電更易復發；
h.不能自行緩解的癲癇症候群更易復發。通常來說，風險因素越多，復發概率越大。大部分專家推薦在癲癇發作完全控制（即沒有任何一次發作）至少2年後才可以考慮停藥。
3.停藥前需要做哪些檢查
一般停藥前需要進行腦電圖和抗癲癇藥物的血藥濃度監測，主要目的是幫助決策是否可以停藥及制訂停藥方案。4.何時停藥與如何停藥
對於經過多長時間無發作的患者可以考慮停藥，比較普遍的看法是對於大多數患者平均3年的無發作期就可以了。但是，對於青少年肌陣攣性癲癇則至少需要5年。
郝保義主任溫馨提示：評判一個癲癇病人能否停藥並不是一件簡單的事情，需要癲癇專科醫生充分評估其風險和獲益，並和病人及家屬充分溝通之後做出決定，千萬不能自行減停藥物。如果決定停藥，停藥的過程通常是相對緩慢的，一般需要數月甚至半年以上。因為突然停藥可導致發作，所以整個減藥和停藥的過程必須在醫生的指導和監督下執行。停藥過程中逐漸減少藥量至完全停服。
溫馨提示：為保證就診質量，患者請在家屬陪同下來院就診!
溫馨提示：濟南遠大中醫腦康醫院，是山東省一家集專業性、科研性於一體的精神疾病診療醫院。醫院在治療頑固性失眠、抑鬱、精神分裂、癔症、疑病症、神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐懼症等疾病,以及頑固性頭痛、癲癇、帕金森症候群、三叉神經痛、吞咽神經痛、面神經麻痺、腦血管後遺症等腦部疾病方面積累了豐富的臨床經驗。
如果您或是身邊的朋友患有精神心理或神經疾病，千萬不要耽誤診斷隨意服藥，應及時去正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的後果。