7月1日起,福建醫保個人帳戶家人可以共享了~ 條件是……

2020-12-22 澎湃新聞

好消息!

有醫保的家庭,恭喜啦!

福建省7月1日起將

實行醫保個人帳戶家庭共濟啦!

參保職工可將個人帳戶

超出2000元的部分

劃入家庭共濟帳戶,

供本人及其未成年子女、配偶等

直系親屬使用!

近日

福建省醫療保障局印發

《福建省基本醫療保險

家庭共濟帳戶使用管理辦法

(試行)》通知

醫保新政策的

重點內容

即將實行的醫保家庭共濟

是什麼意思呢?

什麼是家庭共濟?

福建省職工基本醫療保險個人帳戶可實現家庭共濟。在家庭共濟帳戶設立之後,參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。家庭共濟帳戶的結轉、計息、繼承等按照基本醫療保險個人帳戶有關管理規定執行。

也就是說

個人醫保在辦理家庭共濟後

就可以「家庭共享」

屆時

大家醫保帳戶裡的錢

就可以和家人一起使用了

範圍擴大至

全省通用

更大的好消息是

這項福利全省通用!

對省內跨統籌區參保的

家庭成員沒有限制

但家庭成員都應是

福建省基本醫療保險的參保人員

若家庭成員有個人帳戶

將優先使用其個人帳戶資金

家庭共濟帳戶涉及多個個人帳戶的

應指定家庭共濟帳戶

使用個人帳戶資金的先後順序

通知中還明確指出了

家庭共濟帳戶的支付範圍

以及使用規定

可用於支付的費用

分為4大類

不僅限於醫院看病

可用於支付

以下4大類費用

1

看病、打疫苗

如果家人生病

在定點醫療機構門診

看病和住院

產生的需由個人承擔的

醫療費用

(非疾病治療類除外)

可以由家庭共濟帳戶支出

如果你家孩子要接種

預防性免疫二類疫苗

給寶寶打預防針

也可以使用

「家庭共享」醫保裡的錢

2

買藥、醫療器械

和消毒用品

到定點零售藥店

購買符合標準的

藥品、醫療器械和消毒用品

也是可以使用的

需要符合哪些標準呢?

可以看看包裝和說明書

①藥品:準字號、中藥飲片

②醫療器械:食藥監械字、藥監械字

③消毒用品:衛消字

3

進行健康體檢

當你的家人(直系親屬)

在規定的體檢機構

進行健康體檢

這個時候家庭共濟醫保

也能派上用場

關於省醫保定點

健康體檢的醫院

大家可以參考以下這幾家

(↑上下滑動可查看更多↓)

省醫保2019年度定點健康體檢醫療機構

1.福建省立醫院(福州市東街134號)

聯繫電話0591-87557768(總機) 0591-87671843(服務臺)

2.福建醫科大學附屬協和醫院(福州市鼓樓新權路29號)

聯繫電話0591-83357896(總機)0591-83302599(服務臺)

3.福建醫科大學附屬第一醫院(福州市臺江茶中路20號)

聯繫電話0591-87983333(總機)0591-87982236(服務臺)

4.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院(福州市西二環北路156號)

聯繫電話0591-22859888(總機) 0591-83785969(服務臺)

5.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院第二住院部(福州市梅峰路2號)

聯繫電話0591-38250097、 38257518(服務臺)

6.福建省腫瘤醫院(福州市福馬路420號門診大樓4層)

聯繫電話0591-62752633(服務臺)

7.福建中醫藥大學附屬人民醫院(福州市817中路602號)

聯繫電話0591-83258135(總機) 0591-83212340(服務臺)

8.福建中醫藥大學附屬第二人民醫院(福建省福州市五四路282號)

聯繫電話0591-87878130(服務臺)

9.解放軍第476醫院(福州市洪山橋郭厝裡90號)

聯繫電話0591-88611911(總機) 0591-88611632(服務臺)

10.武警福建省總隊醫院(福州市北二環西路159號)

聯繫電話0591-83128333(總機) 0591-83128180(服務臺)

11.福建省老年醫院(福州市北環中路147號)

聯繫電話0591-83835120--286(總機)

12.福建省級機關醫院(福州市鼓屏路67號)

聯繫電話0591-88013019(服務臺)

13.福州市第一醫院(福州市五一南路52號)

聯繫電話0591-88301888(總機) 0591-22603333(服務臺)

14.福州市第二醫院(福州市倉山上藤路47號)

聯繫電話0591-83488228(總機) 0591-83488338(服務臺)

15.福州市第七醫院(福州市八一七北路238號)

聯繫電話0591-87625470、87625470 (服務臺)

16.福州市第八醫院(福州市晉安區沁園支路71號)

聯繫電話0591-87056437(醫務科)

17.福建省福能集團總醫院(福州市鼓樓區楊橋路大王裡62號、後縣路18號)

聯繫電話 0591-38255666、0591-83717215(服務臺)

18.福建省建新醫院(福州市文林路57號)

聯繫電話0591-63180685(醫保辦)

19.福建師範大學醫院(福州市倉山區上山路32號)

聯繫電話 0591-83465081(保健科)

20.福州大學醫院(福州市鼓樓區工業路523號)

聯繫電話 0591-87893427(服務臺)

21.福建農林大學醫院(福州市金山上下店路)

聯繫電話 0591-83789333(保健科)

22.福建出入境檢驗檢疫局口岸門診部(福州市東街131號)

聯繫電話0591-87065683(服務臺)

23.福建中醫藥大學附屬第三人民醫院(閩侯上街鎮邱陽西路1號)

聯繫電話0591-62099368(服務臺)

24.福州市中醫院健康體檢中心(福州市鼓樓區賢南路26號聚春園電影放映分公司大堂三至四層場所)

聯繫電話0591-87678560(服務臺)

25.福建中醫藥大學附屬康復醫院(福州市鼓樓區湖東支路13號2號樓3層)

聯繫電話0591-88529032

4

繳納醫保和

商業補充保險

除了以上這些

家庭共濟醫保也可用於繳納

參加城鄉居民

基本醫療保險的費用

還可以用於

購買與基本醫療保險

相銜接的商業補充保險

例如住院補充類型

防癌保險類型

重大疾病類型

定期健康壽險等

(具體還未明確,僅供參考)

通知中最後還補充了一條

「其他符合個人帳戶

支付範圍的費用」

所以將來家庭共濟帳戶的

使用範圍

可能會再擴大

使用過程中的

注意事項

這麼好的福利

什麼情況下可以使用?

使用時要注意哪些?

重點來了

1.家庭共濟帳戶資金為個人帳戶結餘資金超過2000元的部分,經參保職工本人授權後從個人帳戶劃出;

2.建立共濟關係的家庭成員中有個人帳戶的,優先使用其個人帳戶資金。個人帳戶資金先於家庭共濟帳戶資金使用。家庭共濟帳戶涉及多個個人帳戶的,應指定家庭共濟帳戶使用個人帳戶資金的先後順序;

3.家庭共濟帳戶的結轉、計息、繼承等按照基本醫療保險個人帳戶有關管理規定執行。參保職工跨統籌區調離工作崗位等原因轉移基本醫療保險關係的,其家庭共濟帳戶實際結餘金額歸併到個人帳戶;

4.省醫療保障局可根據基本醫療保險基金收支、參保人員的醫療費用負擔狀況,會同財政部門適時調整家庭共濟帳戶的資金起劃標準,並向社會公布;

5.如發現參保職工本人及家庭成員違規使用家庭共濟帳戶的,追回醫保基金並追究相關責任;發現定點醫藥機構、商業保險公司等單位利用家庭共濟帳戶進行違規行為的,按照協議約定予以處罰;構成犯罪的,移交司法部門依法追究刑事責任。

舉個簡單的例子,一對夫妻小王和小林。他們建立了家庭共濟帳戶。如果小林的個人醫保帳戶有餘額,則要優先使用自己醫保卡裡的錢。如果小林的醫保卡沒錢了,那麼她就可以使用小王醫保卡裡超過2000元的部分。如:小王醫保卡裡有3000元(3000-2000=1000),小林可以用這餘下的1000元來買藥、體檢等等。

如何辦理

家庭共濟醫保

辦理「家庭共濟」的

方式有兩種

一種是

上網在公共服務平臺申請

目前相關的平臺還沒上線

等新政策實施後

大家就可以上網申請了

另一種是

到醫保經辦窗口申請

在辦理過程中

需提供本人及家庭成員

有效身份證件信息

並且還要籤署

家庭關係聲明書

1.家庭共濟帳戶遵循自願原則設立,用於本人及其未成年子女、配偶等直系親屬(以下簡稱家庭成員)之間健康綜合保障;

2.家庭成員之間只能設立一個家庭共濟帳戶。

後續是否可以

變更或取消

最後要告訴大家的是

這個「家庭共濟」醫保

不是固定不變的

如果你將來有了孩子

想加上孩子的名額

或是由於

被調到外省工作等原因

想更改或取消家庭共濟帳戶

都可以到醫保窗口

辦理變更或取消

【下面帶你一圖看懂這項政策】

再過不久

醫保就可以一家人共享了

趕緊把這個好消息

告訴身邊人!

來源:福建醫療保障、閩南網、福視悅動、福建省醫療保障局、福州新聞網、福州全接觸、福州晚報等

原標題:《7月1日起,福建醫保個人帳戶家人可以共享了~ 條件是……》

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