王醫生，我血壓吃一片XX地平控制不是很好呀，怎麼辦？
王醫生建議：如果服用一種降壓藥，而且同時進行了健康生活方式，血壓人不能達標者，我們建議聯合用藥，這也是在臨床常見的用藥方式。
目前常見的降壓藥大概由六種包括：XX地平、XX普利、利尿、XX沙坦、洛爾、其它。不同的降壓藥適合不同的人群，不同的降壓藥有不同副作用，不同降壓藥療效也不一樣。
我們今天說說XX地平和XX沙坦。
地平包括：硝苯地平五類、氨氯地平三類、非洛地平、樂卡地平等等；
沙坦包括：纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等等；
王醫生在本專欄前幾篇文章分別做了詳細講述，今天不做贅述。
我們主要說說地平和沙坦的區別：
第一、降壓機制
1)、XX地平，作用於血管平滑，擴張外周動脈血管，降低外周血管阻力，從而降低血壓。
2)、XX沙坦屬於血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過選擇性阻斷血管緊張素-Ⅱ受體，減輕血管緊張素-Ⅱ的縮血管和促增生作用，從而降低交感神經活性和血壓。
這個屬於醫生的事情，大家簡單看一眼就可。
第二、適合什麼樣的高血壓