台州男子頸動脈被長釘穿透十年竟不自知,醫生:運氣太好

2020-12-14 澎湃新聞

「我從來沒受過外傷,但這十年常頭暈,有幾次人都站不穩,一直查不出原因。」近日,浙江台州市55歲的林先生到台州醫院血管外科就診,才解開了十年頭暈之謎——一顆長釘橫穿頸動脈。

林先生是木工,身體強壯。他回憶,十年前開始,他時常頭暈,發作時兩眼發黑、站立不穩,要休息一兩個小時才能緩過來。

他當時去醫院檢查,CT顯示頸椎部位有一處小突出,以為是經常低頭幹活造成的頸椎病。後來,他又因頭暈去檢查,發現血壓偏高,也沒重視。

上個月,林先生因再次頭暈症狀加重到台州醫院看診。

「做頸部核磁共振時,顯示林先生頸部有金屬異物,無法完成檢查。再做CT,發現有一個條形的異物橫穿頸動脈。」台州醫院血管外科主任醫師趙文軍告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn),頸動脈是重要血管,雖然目前沒有出血,但情況非常危險。

影像學檢查顯示:橫在頸動脈的釘子 本文圖片均為台州醫院提供緊接著,趙文軍為林先生進行了頸動脈造影檢查。「造影明確了異物的存在,是一個長約3釐米,直徑約1毫米的異物,結合頸部CT和患者的工作,我們猜測是一枚釘子:尖端抵住頸椎,尾部剛好停在頸動脈外側。釘子長期橫亙在血管中,周圍已包裹一團血栓,堵塞了血管,這也是林先生經常頭暈的原因。」趙文軍向澎湃新聞表示。

醫生為林先生做手術時「釘子扎進動脈要害十年卻沒有致命,運氣太好了!」趙文軍分析,木工用的氣槍可能無意中將釘子打入林先生頸部,氣槍壓力強,速度快,釘子進入頸部的過程中沒有疼痛和出血,所以林先生一直自認為沒有受過外傷。

手術取出的釘子明確病因後,歷經2小時手術,趙文軍成功為林先生拔出了這枚血管「釘子戶」,並用一段人工血管替代這段受傷的頸動脈。經林先生反覆回憶,覺得「最有可能的是做天花板吊頂時,木板硬,釘子第一下沒進去,反彈回來扎到我身上」。

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