導語：激素，少量卻很高效的身體不可或缺的物質，身體不能分泌過多也不能分泌過少，要剛剛好！腎上腺糖皮質激素分泌過多會引起一種疾病，命名為庫欣症候群。這種由腎上腺增生引起的病症，首先要做核磁共振明確病因，看是否有腺瘤，如有要積極配合治療可能就會恢復如初。
01庫欣症候群到底是什麼？得了庫欣症候群會怎麼樣呢？
1、什麼是庫欣症候群
不同體質，不同年齡，不同性別，患了庫欣症候群表現是不一樣的。有的人面部圓潤且臉色暗紅，四肢瘦小，臉部微血管極易透見；而有的人則表現為 肌無力，下蹲後站不起，情緒變化劇烈，精神異常，常常煩躁不安、失眠；有的人全身性瘀斑，血管很脆弱，一用力觸碰就會出血，身體因為肥胖出現紫色紋路。
以上症狀更常見的是綜合在一個患者身上，患者會綜合多個症狀於一身，往往還會伴有高血壓、肺部感染（免疫功能減弱）等，女性患者還會出現月經減少不規律現象，男性患者會出現陰莖縮小，睪丸變軟，性慾減退的症狀。部分患者還會出現糖尿病，患病時間久的人還會出現骨質疏鬆、脊椎變形從而身體矮小，兒童生長發育會受抑制。
2、庫欣症候群的病因
庫欣症候群就醫於內分泌科室，是一種內分泌病，可能是內源性的也可能是外源性的疾病，這就要從內外兩個方面來區分。內源性的是指自身分泌腎上腺糖皮質激素過多引起的，外源性的是指長時間接觸皮質醇造成的疾病。
庫欣症候群的病因分為三種：第一種是腦部垂體長了垂體瘤，從而大量的促腎上腺皮質激素被垂體瘤分泌，進一步刺激腎上腺，最終導致腎上腺糖皮質激素過多；第二種是腎上腺出現瘤，分泌大量腎上腺糖皮質激素；第三種，如果在肺部或者消化道出現惡性腫瘤，促腎上腺皮質激素也會被分泌過多，這是因為惡性腫瘤會異位分泌，從而形成腎上腺增生，分泌過多的的腎上腺糖皮質激素。
3、庫欣症候群的臨床表現
庫欣症候群臨床具有多樣性，因人而異。典型的症狀有滿月臉、水牛背，大於1cm的皮膚紫紋，兒童體重異常增加，兒童生長發育停滯等，成年患者常會出現多血質皮膚、向心性肥胖，幼年患者常常會體重增加、生長發育遲緩甚至停滯。要知道，如果患者臨床表現為向心性肥胖、紫紋、糖尿病、高血壓等病症，只能建立初步診斷，並不能完全確診為庫欣症候群。
02庫欣症候群有很多種，注意區別，千萬別誤診
1、區分庫欣症候群
庫欣病也是庫欣症候群的一種，站起比例的三分之二，這種病是由垂體ACTH源腺瘤所引起的。庫欣症候群除了庫欣病以外還可以由腎上腺腺瘤引起激素分泌異常導致。分泌異位ACTH分泌腫瘤也可以導致庫欣症候群。其中包括的腫瘤有甲狀腺類癌、甲狀腺髓樣癌、胸腺類癌、胸腺髓樣癌以及肺的類癌、肺的髓樣癌等。
2、小兒庫欣症候群診斷會與肥胖症相混
小兒庫欣症候群的症狀與發病時間及受影響激素腎上腺糖皮質激素分泌多少有關，所以在初期診斷時很困難，很難與肥胖症相區別開來。兒童肥胖症患者一般都是體形身高均在均值以上，喜食超大卡食物。由於攝食大卡食物及不合理的作息生活制度，導致少數的兒童肥胖症患者中也會出現高血壓、水牛背、皮膚紫色紋路等症狀，甚至尿檢中也會出現皮質醇含量過高，與早期的小兒庫欣症候群很難區別。
兒童肥胖症患者的身高增長率正常，需要反覆隨診檢查，而早期的小兒庫欣症候群多數都是生長遲緩、身材矮小，隨年齡增長兩者會區分開，但是只以生長發育作為診斷會錯過最佳治療時間。
3、庫欣症候群會被誤診嗎？
庫欣症候群分當中cs患者比較容易診斷，症狀也比較明顯，但是非典型患者在診斷時極其困難，比較難根據症狀診斷，需要配合各種儀器、血液指標、激素指標的篩查進行判斷。肥胖症、酗酒兼有肝損害者、抑鬱症患者由於他們的症狀類似與庫欣症候群，就極易被診斷為庫欣症候群。
03庫欣症候群治療、用藥以及術後恢復護理
1、庫欣症候群會恢復
庫欣症候群如果是因為單側腺瘤的原因，經早期手術切除會恢復如初。庫欣症候群需要先去查明病因，之後對症治療一般都會恢復，病因一般會有兩種，一種是垂體瘤引起的庫欣病，另一種是腎上腺腫瘤引起的庫欣症候群，這兩種都可通過積極的手術治療，在數月後得以恢復，身體機能日漸好轉。
向心性肥胖、身體的紫色紋路都會逐漸減輕，血糖、血壓水平日趨恢復正常值，精神狀態異常的也會逐漸出現好轉。但是也會出現特例，比如病程時間很長，腎臟血管損害已經不可逆轉，高血壓就會一直伴隨，所以出現病症一定要及時確診，及時治療；另一種例外是癌症引起的庫欣症候群，能否恢復的關鍵是是否是早期進行的手術治療。
2、庫欣症候群的日常預防及護理
庫欣症候群女性多發於男性，一般高發年齡在20到40歲之間。所以，尤其是女性在日常生活中更要注意預防傷後感染，防止發生外傷，傷後注意不要感染，防止骨折，保持清潔，尤其時皮膚的清潔。
如若患病庫欣症候群，在術後一定要遵醫囑服藥，定期隨診檢查。在術後的飲食要注意以清淡，流食為主，逐漸向正常飲食過度，因需要以臥床休息為主，少食多餐是正確的選擇，另外要儘量選擇優質低蛋白，不食用油炸食物，多吃粗糧，膽固醇高的食物儘量不要吃，適當吃蔬菜水果。
3、庫欣症候群要慎用藥物
庫欣症候群是一種激素異常引起的自身免疫性疾病，激素這種微量高效的元素影響極大，所以在用藥方面一定要格外注意，一不小心就可能會加重病情，所以在醫學上選擇用手術作為最優先的治療方法，用藥物來輔助治療。但有些患者無法明確病因或者術後情況並不樂觀，就會用藥物來抑制激素的過多分泌，以此來緩解激素過多導致的臨床表現及各種併發症。
抑制皮質醇分泌的藥物，比如酮康唑這個常用藥，另外還有氟康唑、甲吡酮等，另外被國家批准用於未緩解或復發的不適於手術的庫欣症候群的藥物只有米非司酮，這是一種糖皮質激素受體拮抗劑。
結語：在臨床用藥中，不要隨意加減藥物用量，記住一句話，一定要謹遵醫囑，因為醫生會根據患者的具體情況來選擇不同的藥物治療，一旦患有庫欣症候群也不必太過擔心，越早治療，對身體的影響就越小，同時治療起來也就越簡單。