幹細胞移植治療強直性脊柱炎的2個臨床案例

強直性脊柱炎（AS）是以侵犯脊柱且累及患者的骶髂關節以及周圍關節組織的一種慢性進行性的炎症病變，以脊柱僵硬強直為特徵，好發於青少年且以男性患者居多。

強直性脊柱炎

對AS患者而言，早發現、早診斷、早治療是提升生活質量、改善預後的關鍵，而實際上傳統的抗風溼藥物治療效果並不理想，幹細胞具有獨特的組織修復和免疫調節作用，為治療強直性脊柱炎等自身免疫性疾病提供了理論依據。

近年來，幹細胞治療的研究越來越多，採用幹細胞治療AS也取得了顯著的療效。以下介紹2個相關臨床案例：

【臨床案例1】

研究人員以82例AS患者作為研究對象，其中42例患者採用間充質幹細胞（MSCs）進行治療為觀察組，40例患者採用抗風溼藥物治療作為對照組。觀察組受試者給予1次靜脈輸注30ml MSCs（數量為1×107），隨訪。

試驗結果

（1）血常規：治療後，觀察組患者的改善效果優於對照組。

（2）肝功能：對照組患者各指標水平改善效果不顯著，觀察組患者各指標水平與治療前相比有所改善。

（3）VAS、BASFI、BASDAI評分：觀察組患者改善效果顯著優於對照組，更為顯著。

結論：AS患者採用MSCs治療可以有效地改善患者的血常規和肝功能水平，緩解患者的臨床症狀，改善脊柱功能，效果顯著。

【臨床案例2】

研究人員對20名AS患者實施幹細胞移植，另20名AS患者為生物製劑治療對照組。幹細胞組受試者輸注MSCs數量為1×106／kg（40ml），每隔4周輸注1次，共4次。

6個月後隨訪，幹細胞組的臨床治療總有效率為90.0%，明顯高於對照組的 60.0%。

幹細胞組的免疫指標明顯降低，且患者的疼痛程度明顯緩解，活動指數評分明顯下降，均優於觀察組。

結論：相比生物製劑，MSCs有效改善患者的臨床症狀及體徵，對AS的總體控制取得了較好的效果，認為幹細胞移植具有較高的臨床應用價值。

綜上所述，幹細胞移植治療AS可糾正失衡的免疫機制，提升患者機體的免疫力，達到標本兼治的效果，值得臨床推廣。