2020-10-30 13:28 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
小白和每個愛美的姑娘一樣都喜歡拿著手機自拍，可是她總是抿著嘴巴笑，丫丫看了看小白的照片，奇怪地問道：
「小白，為什麼每次看你的照片你都好像
故意抿著嘴呢？」
「你看我的門牙，笑起來一點也不好看，中間有條這麼明顯的牙縫，所以我才抿著嘴笑的。」
說完她又嘆了一聲氣。
其實，在面部五官中，牙齒和眼睛、鼻子一樣，對容貌的影響非常大，特別是前牙，一顰一笑之間，牙齒盡露於他人眼底。有的時候因為各種原因會導致門牙牙縫偏大，這不僅會影響一個人的形象，也不利於健康，讓人在工作和生活中像小白一樣失去自信。到底是什麼讓門牙牙縫變得越來越大了呢？
1
先天性因素
生理性原因（即發育成的）。如門牙牙縫大是因為唇系帶附著太低造成的，這種情況需要先進行唇系帶修整術；或者是因為牙齒發育畸形，如過小牙和畸形牙，可導致門牙牙縫過大；或者是牙列不齊導致的門牙牙縫過大。這些情況下解決牙縫過大的方法主要有幾種，第一種是樹脂充填術，簡單經濟，但是美觀性和永久性不佳，樹脂老化後顏色會改變，同時容易脫落。第二種是美學冠修復或者貼面修復，時間要求短，美觀性能佳，穩定性好，但是牙齒有一定程度的磨損，費用較高，比較適合同時伴有形態、顏色不佳的情況。第三種是牙齒矯正，費用高，治療周期長，但同時能有效解決各種牙頜畸形，如齙牙、地包天、牙齒擁擠、牙縫過大等。
2
缺牙不管
牙齒因各種情況無法保留導致的缺牙或者是先天缺牙，將牙齒缺失置之不理，未進行及時修復，隨著時間的推移鄰牙發生移位，形成過大的門牙牙縫。這種情況下應該結合口腔整體情況對缺失牙進行修復和關閉過大的牙縫，有時候需要配合正畸治療。
3
齲 齒
齲齒是口腔內最常見的疾病，帶來的危害不小，細菌腐蝕牙齒後導致門牙鄰面出現齲壞，牙體組織缺損，牙齒間隙增寬，這種情況出現的門牙牙縫過大還伴有顏色改變，一般是褐色或者是黑色。患者應該及時進行齲病治療，去淨齲損組織，恢復牙齒的形態與功能。若已經涉及牙髓病變或者根尖周病變，則需要根管治療後再行美容冠修復。
4
牙周疾病
牙縫間充滿了牙齦組織，醫學上又稱牙齦乳頭。如果口腔衛生不佳，牙齦乳頭很容易發炎、出血，每次的發炎、出血都會降低牙齦乳頭的高度，導致牙槽骨吸收，時間越長，牙齦萎縮越明顯，門牙縫隙也越大。患者必須接受專業的牙周病治療，如齦上潔治、齦下刮治、牙周手術等。但已萎縮的牙齦很難回到正常高度，只能維持現有的牙槽骨高度或減緩牙槽骨吸收的速度。平日生活中應注意保持口腔衛生，堅持刷牙，養成使用牙線和牙間刷的習慣，掌握正確的刷牙方法，如Bass刷牙法。
本文選自梁景平教授主編《健康一生 從「齒」開始》
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排版設計：吳雨陽
原標題：《有醫說醫｜門牙牙縫太大怎麼辦？》
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