編輯
當孩子們沉溺於含糖的食物時,他們就會變得兇猛,從每一個可用的表面上跳出來。正如大多數父母所能證明的那樣,這是一個事實。在這一特點中,我們要問的是,這些常識是否經得起科學的審視。
你在一個聚會上,大約有20個孩子,年齡在3-6歲。噪音震耳欲聾,糖果碗是空的。歡樂的尖叫充滿了空氣,因為父母驚嘆於他們的子女的糖引起的瘋人院。
但是科學是怎麼說的呢?糖會增加兒童多動症的風險嗎?也許令人驚訝的是,數據顯示「可能不會」。
這將是一個驚喜,誰參加了一個兒童聚會,那裡有甜食,所以讓我們深入研究證據,或缺乏證據。
糖是否影響兒童行為的問題在20世紀90年代開始引起人們的興趣,隨後出現了一系列研究。1995年,JAMA發表了一項元分析,對16篇科學論文的23項實驗結果進行了梳理。
作者只包括了使用安慰劑並被蒙蔽的研究,這意味著參與研究的孩子、家長和教師不知道誰接受了糖,誰得到了安慰劑。
在對數據進行分析後,作者得出結論:「這一元分析迄今所報導的研究發現,糖(主要是蔗糖)並不影響兒童的行為或認知表現。」
然而,提交人指出,他們無法消除「小影響」的可能性。與以往一樣,他們解釋說,需要更多的大規模研究。
另一種可能性是,某一小部分兒童可能對糖有不同的反應。不過,總的來說,科學家們證明,這種影響肯定不會像許多家長所報告的那樣大。
一些家長認為他們的孩子對糖特別敏感。為了檢驗這種情況是否可能,一組研究人員比較兩組兒童:
25名3至5歲「正常」兒童
23名6至10歲的兒童,他們的父母形容他們對糖很敏感
每個家庭依次進行三次實驗飲食,每一次為期3周。這些飲食是:
蔗糖含量高,不含人工甜味劑
蔗糖低,但以阿斯巴甜為甜味劑
蔗糖含量低,但以糖精(安慰劑)作為甜味劑。
正如作者所解釋的,這項研究包括阿斯巴甜,因為它也被認為是「兒童多動症和其他行為問題的一個可能原因」。
這三種飲食都不含人工食品色素、添加劑和防腐劑。每周,科學家們都會評估孩子們的行為和認知能力。經分析,作者得出結論:
「對於被描述為對糖敏感的兒童來說,這三種飲食在39個行為和認知變量中沒有顯著性差異。對於學齡前兒童,31項指標中只有4項在三種飲食中有顯著性差異,在觀察到的差異中沒有一致的模式。「
2017年,一項相關研究發表在國際食品科學與營養雜誌。研究人員調查了攝入糖對287名8-12歲兒童睡眠和行為的影響。
科學家們從食物頻率問卷和人口學、睡眠和行為問卷中收集了信息。令人驚訝的是,81%的兒童比推薦的每日糖攝入量多。
儘管如此,研究人員得出的結論是:「總糖攝入量與行為或睡眠問題無關,也不影響這些變量之間的關係。」
綜上所述,似乎很明顯,如果糖確實會影響多動症,這種影響並不大,也不會延伸到大多數兒童身上。
在這一點上,一些讀者可能會問:「如果沒有科學證據表明糖會引起兒童的多動症,為什麼它會引起兒童的多動症呢?我的孩子們?「遺憾的是,有些指責可能落在父母的期望上。
一項強調這一點的研究出現在異常兒童心理學雜誌1994年。研究人員招募了35名5-7歲的男孩,他們的母親稱他們的行為「對糖敏感」。
孩子們被分成兩組。他們都服用了安慰劑,即阿斯巴甜。一半的母親被告知她們的孩子每人服用了安慰劑,其他的則被告知他們的孩子每人都吃了一大劑量的糖。
科學家們拍攝了母親和兒子互動的過程,並被問到了有關互動的問題。作者解釋了他們所看到的:
「處於糖分期望狀態的母親認為她們的孩子更活躍。行為觀察顯示,這些母親通過保持身體上的親密關係來進行更多的控制,並且表現出比控制母親更多的批評、觀察和與兒子交談的趨勢。「
此外,媒體也參與了這一神話的延續。從動畫片到電影,「糖熱」一詞已成為一種普遍的說法。
另一個因素是孩子攝入過量糖的環境。經典的場景是一間滿屋子的孩子參加生日聚會。在這種環境下,不管吃了什麼糖果,他們都很開心,也很容易激動。
同樣地,如果糖果是一種特殊的獎勵,那麼得到美味的獎勵這一簡單的事實可能就足以引發高辛烷值活動的劇烈爆發。
在過去的一個世紀裡,人們對糖的健康影響進行了廣泛的討論。即使是今天研究致力於了解這種甜化學物質對人類健康的作用的全部細節。
1947年,塞隆·G·倫道夫博士發表了紙討論食物過敏在兒童疲勞、易怒和行為問題中的作用。在其他因素中,他把對玉米糖或玉米糖漿的敏感性描述為導致兒童「緊張疲勞綜合症」的原因,其症狀包括疲倦和易怒。
在20世紀70年代,糖被歸咎於反應性或功能性低血糖--換句話說,飯後血糖下降--這可能導致焦慮、困惑和易怒等症狀。
這兩個突出的理論支撐了人們的信念,即兒童的行為受到糖的負面影響:要麼是過敏反應,要麼是對低血糖的反應。然而,這兩種理論現在都沒有數據支持。
另一個理論上的解釋是,含糖的零食會導致血糖短暫上升,這種效應被稱為高血糖。但是,症狀高血糖包括口渴、尿頻、疲勞、易怒和噁心。它們不包括多動症。
在20世紀70年代末和80年代初,人們對糖類多動症理論產生了新的興趣。許多研究似乎表明,最活躍的兒童攝入更多的糖。
然而,這些研究是橫斷面的,這意味著他們在某一時間點對一群兒童進行了研究。正如上述元分析的作者所解釋的那樣,從這些發現中,不可能知道糖是導致多動症還是多動症導致糖攝入量增加。
正在進行的研究
自上世紀90年代以來,有關過度活動和糖類的研究一直落後,大多數專家認為這一案例已經結案。然而,在一個領域,研究仍在繼續。
對於絕大多數兒童來說,糖不會導致多動症,但對一組青少年來說,仍然沒有定論:那些患有注意力缺陷多動障礙(ADHD)的兒童。
科學家從兩個角度探討了這個問題;一些研究詢問高糖飲食是否會增加患多動症的風險,而另一些研究則研究糖是否會加重患有多動症的兒童的多動症症狀。
從第一個研究營,學習2011年出版,跟蹤107個五年級學生,發現「沒有顯著的關聯[…]。」從零食中攝入的簡單糖總量與多動症的發展之間存在差異。「
為了尋找長期的影響,系統的回顧和元分析發表在情感障礙雜誌在2019年評估了「飲食模式與多動症之間的關聯的證據」。作者的結論是,「高含精製糖和飽和脂肪的飲食會增加患ADHD的風險」,而水果和蔬菜中大量攝入的飲食是保護性的。
然而,他們承認,證據一般是薄弱的。例如,在發現飲食和多動症之間的關係的14項研究中,有10項採用橫斷面或病例對照設計,兩者都是觀察性的,可能存在方法論問題。
橫斷面研究不能區分第一,原因或結果,因為他們決定了兩者的流行在同一時間點。
病例對照研究提供了更有力的證據,因為他們回顧潛在的原因,或風險因素,在確定誰有健康問題的問題。研究人員隨後探討了類似人群中沒有健康問題的危險因素的發生情況。
然而,關於潛在原因的信息可能會受到記憶偏見的影響--例如,患有多動症的人可能更有可能報告他們吃了含糖的飲食,因為這是預料中的關聯。
元分析的作者提出了另一個重要的觀點:證據多動症患者更有可能暴飲暴食比沒有暴飲暴食的人。這可能意味著,大腦中激活獎勵網絡的食物的增加,如含糖零食,可能是多動症的結果,而不是增加多動症風險的一個因素。
一個重要的結論
糖似乎不會引起絕大多數兒童的多動症。在未來,規模更大、時間更長的研究可能會發現影響很小,但目前的證據表明,這種聯繫是一個神話。
然而,這並不否認高含糖量飲食的事實。增加風險糖尿病,體重增加,蛀牙和心臟病。監測兒童和我們自己的糖攝入量對於保持健康仍然很重要。