遠在確診II型糖尿病之前，人的身體內部就已經發生一系列變化了。這既是一個壞消息，也是一個好消息。說它壞是因為我們不能第一時間判定它就是糖尿病的開始，做到防微杜漸；說它好則是因為一旦我們發現了這些變化後，還有一定的時間可以阻止或者延緩患糖尿病的進程。在這些變化中，很關鍵的一個就是人體對胰島素發生胰島素抵抗。
眾所周知，胰島素在II型糖尿病的病情變化中扮演了關鍵的角色。作為一種至關重要的激素，胰島素能夠通過很多複雜的過程控制血糖水平，其過程大致如下：
l 食物在體內轉化為血糖。l 血糖進入血管，游離在血液中的葡萄糖刺激胰腺分泌胰島素。l 胰島素幫助血糖進入細胞後釋放出能量。l 同樣地，胰島素也會激活肝臟儲存一部分血糖，將其轉化為糖原供以後使用。l 隨著血糖進入細胞，血管中的血糖水平下降，於是胰島素分泌也隨之下降。l 胰島素水平逐漸下降後，反過來會升高胰高血糖素，增加血糖進行能量供應。上面過程就是一個正常情況下的胰島素在體內的變化過程。但是身體的這種精密的變化過程隨時會遭到重創例如：
l 大量的血糖湧入血管；l 胰腺分泌大量胰島素促進身體細胞吸收血糖。l 隨著時間，細胞開始出現停止響應胰島的現象------這已經是胰島素抵抗了。l 胰腺需要分泌更多的胰島素才能保證原有的降糖效果。l 最後，胰腺分泌胰島素的速度跟不上血糖升高速度，所以血糖水平開始升高，也就有較高概率得了II型胰島素。我們也知道，血糖大量積累在體內會損傷到人體，需要及時送進細胞，所以需要胰島素等。在血液中的血糖一升高，肝臟就會把血糖轉化儲存起來，多餘的血糖會在脂肪細胞內以人體脂肪進行儲存。這也是體重增加的重要原因。
如何判別胰島素抵抗？
我們如何判定自己是否有胰島素抵抗呢？沒有研究能告訴你這個答案，但是如果一個人伴有著高血糖、高甘油三酯（一種血脂）、高LDL膽固醇和低HDL膽固醇，那麼醫生可能就會判定你有了胰島素抵抗。
是什麼導致了胰島素抵抗？。
目前還不能確切知道胰島素抵抗的原因，但是一個有著II型糖尿家族病史，超重、以及失活都能增加胰島素抵抗的可能性、
當然，胰島素抵抗並不一定是通過超重來獲得的。我們都不能僅憑外表就斷定人家是否有胰島素抵抗。
如何逆轉胰島素抵抗？
如果你患了胰島素抵抗，想改善它----胰島素敏感性增強（即細胞更有效吸收血糖，所以需要的胰島素用量更少）。
物理活動能夠增加胰島素敏感性。這句話也是糖尿病管理（綜合健康）中的一塊基石。千萬不要等到確診糖尿病了才開始行動。越早開始物理運動，控制血糖的效果越好。
體重減輕也是逆轉胰島素抵抗的重要因素，它可以幫助避免高血糖，減輕壓力，睡得更好（物理活動也能幫忙增加睡眠）。
這些生活方式的改變是真的有效，患者可以與健康護理人探討如何開始行動。