「纏腰蛇」帶狀皰疹劇痛難忍,該怎麼治?

2020-12-24 澎湃新聞

你聽說過帶狀孢疹嗎?

相信不少人對這個病有點陌生。其實,不只是普通百姓,有時候醫生也「認不出」帶狀孢疹的真面目。

70歲的劉阿姨最近頭疼得寢食難安,服用了很多止痛藥都沒效果,只能求醫。醫生認為這是偏頭痛,開了很多藥,但吃了一段時間,頭疼還是沒有解決。

無奈之下,劉阿姨將希望寄託於中醫,中醫經過望聞問切之後,發現原來劉阿姨的頭疼是帶狀孢疹引起的。

將帶狀孢疹誤診的病例不止這一個。

張先生也因為帶狀孢疹,腿部和腰部疼痛多日,醫生經過簡單問診,認為是坐骨神經痛引起。但張先生服用了對應的藥物之後,疼痛不見好轉,再次診療時,醫生發現張先生的屁股周圍有很多小疙瘩,才確診了帶狀孢疹。

連醫生都「頭疼」的帶狀孢疹,究竟是什麼原因引起的?生活中,它又最容易「盯上」哪些人群呢?

折磨人的帶狀皰疹

所謂的帶狀孢疹,其實是由水痘-帶狀孢疹病毒感染導致的一種皮膚病,它有多種病因,如年齡、壓力、手術或受化學放射治療等,其中,年齡是誘髮帶狀孢疹最重要的因素之一,超過50歲的人都有患帶狀孢疹的風險。

帶狀孢疹的高危人群主要有5類

老年人;抵抗力差的人;過度疲勞、長期處於高壓狀態的人;患有糖尿病、結核病、呼吸道感染等疾病的患者。此外,長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑等藥物的患者,患帶狀孢疹的風險也大大增加。

因此,以上人群應多加關注自身的身體狀態,一旦發現異常情況,應及時就診。不過,帶狀孢疹非常容易被誤診,這是什麼原因呢?

帶狀皰疹極易被誤診

前文我們提到,帶狀孢疹可能被誤診成偏頭痛,也可能被誤診成坐骨神經痛,除此之外,帶狀孢疹被誤診的病例還有很多。

之所以頻頻被誤診,是由於帶狀孢疹在出現皮疹前,患者可能出現不同部位的疼痛,譬如頭部、腰部、腿部、腹部、胸部等,因而還可能被誤診成心肌炎、腎結石等疾病。

其實,帶狀孢疹引起的疼痛較其他疾病而言,具有典型的特徵,其本質的由於神經痛引起的,患者會出現針刺、灼燒等疼痛感,並且伴隨局部麻木,疼痛不會隨著呼吸或咳嗽加重,也不會出現向其他部位放射的情況。

在接受診療時,對疼痛部位進行按壓,疼痛並不明顯,但輕輕地觸及卻可誘發疼痛,這是帶狀孢疹最典型的症狀。

作為一種常見的皮膚病,若是患帶狀孢疹,應該如何治療呢?

帶狀皰疹,抗病毒是關鍵

治療帶狀孢疹,關鍵是要用對藥。一方面,為了加速皮疹的癒合,另一方面,為了避免減少病毒的擴散,快速治療。

快速治療有一個前提,那就是患者需要在皮疹發作後的24小時至72小時之內,使用抗病毒治療,最常使用的抗病毒藥物是伐昔洛韋、泛昔洛韋等。

帶狀孢疹的抗病毒治療需要注意以下幾個要點:

第一是治療的時機,一般情況下,在出現皮疹的72小時之內進行抗病毒的治療是最佳的時機,若超過一星期再用藥,已無太大的治療價值。

第二是用藥途徑的選擇,帶狀皰疹的抗病毒藥物主要有泛昔洛韋和阿昔洛韋等,若是口服用藥,則藥效吸收差,但靜脈給藥,血藥濃度短時間內上升,可能給腎臟帶來負擔,誘發腎衰竭的風險。

第三是用藥的劑量和療程,治療帶狀孢疹,一般需要每天服用三次藥物,以7至10天為一療程。

對於帶狀孢疹,預防比治療更重要。預防帶狀皰疹,最關鍵在於增強體質,養成良好的作息習慣,注重飲食,堅持運動,從而遠離帶狀孢疹的困擾。

帶狀皰疹又叫「纏腰龍」,你對它有何了解呢?

參考資料:

[1]馬獻軍.帶狀皰疹誤診多(下)[J].家庭中醫藥,2013:34-35.

[2]帶狀皰疹早期診斷和及時規範的抗病毒治療.郝飛教授.2017-01-03

[3]這些人易患帶狀皰疹 預防它的關鍵在於…….人民網健康.2020-08-29

原標題:《「纏腰蛇」帶狀皰疹劇痛難忍,該怎麼治?這些方法可以快速治療》

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