11月30日下午，關於新冠肺炎疫情防控工作，浙江省政府新聞辦舉行第五十七場新聞發布會。
省衛生健康委副主任夏時暢首先通報了最新疫情情況：11月29日，浙江無新增確診病例，新增無症狀感染者1例。截至11月29日24時，全省已連續166天無新增本土確診病例報告，累計報告確診病例1294例，其中境外輸入病例75例。目前在院治療確診病例5例。
近日，省政府辦公廳印發了《浙江省突發公共衛生事件應急預案》（以下簡稱「總預案」）和《浙江省突發急性呼吸道傳染病事件應急預案》（以下簡稱子預案）。夏時暢還就這兩部預案修訂情況作簡要通報。
兩部預案於11月13日正式印發。主要內容包括七個方面：
預案框架
修訂後的總預案從整體上對原預案作了結構調整、框架重組和流程再造，分為總則、事件分級、應急組織體系與機制、監測報告評估與預警、應急響應、善後處理、保障措施、附則、附件等九個部分，突出問題導向、細化量化、閉環管控，補充完善了許多在實戰中行之有效的措施。
子預案在框架上和總預案基本一致，在工作流程上也參照總預案，但更多強調實用性、針對性、指導性，突出對專業領域的規範指引。
風險評估
總預案增設風險評估環節，強調要在風險評估的基礎上實施預警和響應，政府層面建立首席公共衛生應急專家制度，衛生健康部門層面組建專家諮詢委員會，對各類信息及時分析研判，以此識別事件背景、流行病學特徵、流行強度和可能產生的後果等，據以確定相應的風險等級。
子預案側重對國內外急性呼吸道傳染病發生發展情況開展專題風險評估。
分級管理
總預案凸顯事件分級在應急響應中的基礎性地位，堅持先分級、後響應。根據事件的性質、危害程度、涉及範圍等因素，劃分為特別重大、重大、較大和一般四級，明確不同情形下的分級標準，以此作為制定應急防控策略的主要依據。
子預案根據急性呼吸道傳染病的危害程度，構建了新冠肺炎、「非典」、中東呼吸症候群、人感染禽流感、流感、新型流感、不明原因肺炎、肺炭疽、急性呼吸道傳染病大量發生等事件類型，劃分事件等級，明確防控策略。
響應流程
總預案在監測、報告、評估和預警的基礎上，著重對應急響應的基本原則、分級規定、工作措施、調整終止等作出明確規定。
對符合特別重大、重大和較大標準的事件，由省政府決定是否啟動相應級別的應急響應，其中啟動特別重大事件的應急響應，要向國務院報備；
一般事件由省衛生健康委決定，報省政府批准後實施。
應急響應分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個級別，每個響應級別的應急指揮體系也不盡相同。
子預案在響應措施方面，重在體現級別提升後的措施遞進，確保響應級別和響應措施相匹配。
應急響應
較之原預案，有兩個較大的修改。
根據分級響應原則，上級政府啟動應級響應後，如無特殊情況，下級政府應隨之啟動相應級別響應，事件發生地應酌情提高響應級別。在省級暫未啟動或決定不予啟動的情況下，各地可依據本級預案和本地突發事件，啟動相應級別的應急響應。
事件等級是決定啟動何種級別響應的重要依據，但兩者並不直接對等，不是說只有發生特別重大事件才可以啟動一級響應，也不是說發生特別重大事件都必須啟動一級響應，而是要綜合考慮事件性質、波及範圍、流行病學特點及可能造成的後果等因素統籌決定。
工作機制
總預案著眼於迭代完善常態化防控機制，提出了應急指揮、聯防聯控、監測預警、精密智控、平戰結合、「三情」聯判和醫防融合等七大工作機制。特別是針對當前疾控機構編制配置不足、基層「哨點」反應不靈敏、防治貫通不通暢等問題，完善醫防融合機制，在二級以上醫院設立公共衛生管理中心，由疾控機構向同級醫院、縣域醫共體派駐公共衛生專員，以提高對傳染病的前端發現、早期預警和應急反應能力。
子預案圍繞發揮科研技術的關鍵性支撐作用，建立健全工作機制，確保應對體系高效運行。
保障措施
總預案著眼於突發公共衛生事件應急響應人財物技術信息的全方位保障，形成與褒揚激勵、失職追究相配套的政策措施，對獎勵撫恤、責任追究作出規定。同時，提出了緊急調集和徵用防控物資補償原則，細化了組織、技術、經費和物資、通信和交通等要求，強調了督導考核、培訓演練、應急科研、區域交流等內容。預案以附則和附件的形式，明確了省突發公共衛生事件防控工作領導小組組成與職責、成員單位及職責、事件監測體系等。
子預案在附件中提出了突發急性呼吸道傳染病事件預警方案及分級參考標準等，這也是這次預案修制定的重要變化，進一步細化實化了部門職責與具體標準。
下一步，浙江將結合冬春季疫情防控工作，強化兩部預案的貫徹落實，加強宣傳引導，進一步增強全社會參與支持的主動性，織密群防群控體系。及時指導各地開展本級預案的修、制訂工作，適時開展督促檢查。抓好預案的應用，通過開展針對預案的應急演練並結合在突發公共衛生事件實踐，做好動態評估調整，不斷優化完善。
答記者問
夏時暢就接下來要採取什麼舉措進行疫情防控等回答了記者提問。
問：浙江省是新冠疫情發生後首個對突發公共衛生事件應急預案進行制修訂的省份，請問這次頒布實施的兩部新預案與以往的預案相比有什麼新的特點？
浙江省是新冠疫情發生後首個對突發公共衛生事件應急預案進行制修訂的省份。與原預案相比，兩部新預案充分吸收「抗疫」經驗，系統分析「實戰」短板，努力體現時效性、操作性、集成性的要求。主要體現了五個特點：
樹牢風險意識，用大概率思維應對小概率事件。突發公共衛生事件具有傳播速度快、影響範圍廣、社會危害大的特點。預案汲取此次疫情初期省內外一些地方研判不足、應對滯後的教訓，把以人民健康為中心，生命至上、健康至上，預防為主作為首要原則，增設風險評估環節，根據各類監測數據和事件信息加強研判、及時防範，以最充分的準備實現最好的結果。
突出監測預警，把早發現早診斷早報告早治療作為應急響應的首要任務。將「監測、報告、評估與預警」與「應急響應」並列，進一步突出監測預警的前置作用，織密基層「哨點」和重點場所監測網絡，健全預警信息多點觸發機制，強化實時分析研判，為黨委政府第一時間做出決策、啟動應急響應提供專業依據。
注重分區分級，實行精準防控、差異化響應的策略。制定不同響應級別下各級政府的應急指揮體系、最小防控單元劃定、停工停學、區域封鎖、交通檢疫、信息發布、健康教育等差異化措施，響應級別的提高，意味著防控措施的遞增與強化。預案吸收了浙江首創的「五色疫情風險圖」成果，分類制定高中低風險地區防控策略，分區分級採取防控管制措施，以最大限度減少突發公共衛生事件對經濟社會的影響。
強化精密智控，提升應急響應的數字治理能力和治理水平。充分利用「一圖一碼一庫一平臺一指數」，健全精密智控疫情防控指揮平臺，強化多部門數據共享和場景化業務協同，創新完善「雲流調」等數字流行病學調查追蹤模式，把「大數據+網格化」「硬核隔離+精密智控」「健康碼+測溫」等智控措施鞏固好運用好，確保管控力大於傳播力。
堅持平戰結合、快速轉換，構建統一領導、聯防聯控、動態調整的應急指揮組織體系。立足全省域「一盤棋」，固化浙江「一辦六組」加若干專班的疫情防控指揮構架，沿用為應急組織體系。根據事件形勢變化，實行動態調整，隨時升級為戰時狀態，黨政齊抓、專班運作，確保指令清晰、條塊暢達、執行有力。平時則以抓好常態化防控工作機制建設為主。
問：當下國外很多國家疫情似乎沒有緩和趨勢，國內也每天有疫情報導，除了輸入病例外，還有本土病例。這對我們浙江的防控工作會產生什麼樣的影響？接下來我們會採取哪些措施？
10月份以來，全球疫情快速上升，單日新增確診病例不斷刷新紀錄，境外輸入性無症狀感染者、確診病例持續增加，近期國內多個城市接連發現本地病例，對浙江「外防輸入、內防反彈」防控工作持續帶來壓力。前期，我們積極組織制定急性呼吸道傳染病防控工作預案，做好秋冬季新冠疫情防控工作方案、預案和工作指引，突出重點、積極主動，指導全省有序開展疫情防控工作。
強化精密智控，這也是浙江所創造的經驗。我們已經迭代完善了「一圖一碼一庫一平臺一指數」精密智控機制。
聚焦能力建設。全面做好監測預警、核酸檢測、流行病學調查、集中隔離醫學觀察、醫療救治等疫情防控核心能力準備。一共歸納為九方面的能力，基層主要是八個方面，省級醫療衛生機構主要是應急科研公關能力，包括前期的疫苗、試劑、相關設備和防控技術的研發。
把握防控工作重點。醫院、敬老院、養老院、福利院、機場、車站、碼頭、水運站以及冷鏈運輸、進口物品運輸等人員、環節都要加強管理，因為這是防止境外輸入的第一道關口。同時希望在一些重點場所必須要戴口罩，另外像人員密集的地方，或者是不能保持正常社交距離的地方建議戴口罩，都有明確的規定。特別是把完善省域口岸聯防聯控工作機制和信息通報協查機製作為一項重點工作來抓，分別制定了空港、海港等詳細的操作規程、技術指南，來完善每一道的防控技術措施，真正做到「人物並防」，在人防的基礎上做好冷鏈物品等物防的管理和監測工作。
完善常態化的管控機制。積極謀劃疫情防控下半篇文章，著眼體系建設和能力提升，聚焦疫情防控工作中暴露出的短板弱項，加快編制全省衛生應急事業發展「十四五」規劃，下發浙江省公共衛生防控救治能力建設三年方案，謀劃實施科技創新、監測預警、疾控預防控制、重大疫情救治、應急物資保障和法治保障體系建設，織牢織密公共衛生防護網，努力把浙江建設成為公共衛生安全的先行示範省份之一。
俞新樂就去醫院應注意的事項、浙江在醫療救治方面的舉措等回答了記者提問。
問：近期一些省份陸續出現了新冠肺炎本地確診病例，秋冬季又是呼吸道傳染病的高發季節，現在去醫院看病時需要注意什麼？
醫院是病人集中的場所，為保護自身健康和為他人負責，更好的防範新冠肺炎及其它呼吸道傳染病，要做到科學防護、有序就醫：
一是要做好個人防護。就診患者及其陪同人員到醫院應全程佩戴口罩、正確佩戴口罩，配合醫院進行體溫測量、查驗健康碼等。就診期間，遵守「一人一診室」的管理制度，候診、檢查期間不聚集不扎堆。要注意保持手部衛生清潔，做到勤洗手。
二是要做到有序就醫。患者可以利用手機、電話、電腦等進行預約掛號，提倡分時段就診。同時可登陸網際網路醫院進行線上問診，減少去醫院次數、縮短逗留醫院時間。目前浙江已有708家醫療機構，6萬多名醫務人員入駐浙江省網際網路醫院平臺，可以滿足常見病、慢性病的複診、配藥需求。另一方面患者如出現發熱症狀，必須到設置發熱門診的醫療機構就診。全省開設發熱門診醫療機構的名單、地址、聯繫電話、接診時間都已經向社會公布，發熱患者要就近就醫、及時就醫。
三是規範住院病人陪護探視。原則上非必需不陪護。確需陪護的，應固定陪護人員。倡導家屬利用電話、簡訊、視頻等非接觸方式對住院患者進行看望、探視。
問：隨著疫情的發展，尤其是對疾病規律認識的加深，浙江在醫療救治體系的相關工作方面會有怎樣的布局？
按世界衛生組織對全球新冠肺炎疫情發展趨勢預判，新冠病毒可能將在全球範圍內較長時間存在，因此做好醫療救治準備尤為重要。從4月份開始，浙江就著手規划進一步提升醫療救治能力。
一是進一步優化定點醫院、發熱門診和方艙醫院的布局。目前全省共有93家定點醫院，100家後備定點醫院，可收治床位31102張。同時預留77個方艙醫院場所，可拓展收治床位23031張。按照「三區兩通道」要求改擴建287個發熱門診，配有732間單人診室，3004間留觀室。總體上來看，無論是發熱病人門診就診，還是疑似病例留觀、確診病例住院治療，在空間布局上更加優化，硬體條件進一步改善。
二是加大重要救治設施設備配置。今年上半年以來，全省新增負壓救護車236臺、ECMO50套，新增CT300餘臺，各定點醫院也都增加了呼吸機、心電監護儀、心肺復甦儀等生命支持類設備的購置。全省各級財政安排1億多元專項資金用於區域公共實驗室、城市檢測基地及25支省級核酸檢測機動隊儀器設備購置，目前這些核酸檢測設備都已儲備到位。應該說，檢測、救治裝備較上半年充足，也更齊全。
三是加大救治能力建設。病毒核酸檢測能力跨越式提升，所有開設發熱門診的二級以上醫院都能提供核酸檢測服務，在較短的時間內出具報告，為早診斷早治療贏得時間。進一步總結鞏固新冠肺炎救治浙江經驗，加強醫務人員業務培訓，下半年收治的境外輸入病例中，無一例轉為重症病例。同時，我們第一時間啟動了呼吸治療師和ECMO（體外膜肺氧合）專項人才培訓，為各定點醫院培養了一批重症救治的中堅力量，救治工作更有保障。
王楨就冬季個人健康防護和浙江對新冠肺炎病毒通過進口物品傳播方面採取的防控措施等回答了記者提問。
問：進入冬季，公眾個人健康防護需要重點注意哪些方面？
省疾病預防控制中心將繼續積極發揮聯防聯控、群控群控、專群結合等工作機制的作用，加強社會面的政策宣傳和健康教育。
省疾病預防控制中心希望廣大市民朋友們要不斷提高個人防護意識和防護技能，養成規範戴口罩、勤洗手、多通風、少聚集、「一米線」、用公筷、打噴嚏咳嗽時用紙巾或肘臂遮擋等良好衛生習慣，發揮「社會疫苗」的作用。自願接種流感、肺炎等疫苗。在選購冷凍食品時，要避免手直接觸碰凍食品及其包裝，接觸和處理完冷凍食品、入境物資後，立即進行洗手消毒。日常生活工作中，避免用未清潔的手接觸口、眼、鼻，主動做好家庭成員的健康監測工作，出現發熱咳嗽腹瀉等異常症狀，做好個人防護後到醫療機構發熱門診就診，並主動告知醫生自己近期旅行史、疫情中高風險地區人員或相關疑似症狀人員接觸史等。積極配合相關部門做好密切接觸者排查等疫情防控措施落實工作。希望通過大家的共同努力，持續鞏固浙江疫情防控取得的戰略性成果。
再強調一下需要規範佩戴口罩的重點場所和人員。
以下9方面人員必須佩戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩：
（1）到醫療機構就診、探視、陪護人員，或者其他有發熱、咳嗽等可疑症狀者。
（2）水產品、冷凍食品和農副產品倉庫、批發市場、農貿市場等場所的工作人員，運輸、選購上述產品的司乘人員等。
（3）養老院、敬老院、福利院提供服務的工作人員和外來人員。
（4）火車站、汽車站、水運站、機場等場所的工作人員，飛機、列車、公共汽車、計程車、網約車、水上巴士等交通工具的司乘人員。
（5）商場、超市、酒店、賓館等公共服務場所工作人員及顧客。
（6）銀行、展覽館、圖書館、博物館及各類辦事大廳等場所工作人員和進入人員。
（7）藥店、理髮店、美容院、影劇院、遊藝廳、網吧、體育場館（運動時除外）、KTV等密閉場所工作人員及顧客。
（8）進入幼兒園、中小學、大中專院校的外來人員及校園內值守人員、清潔人員、食堂工作人員等服務人員。
（9）其他處於通風不良（如箱式電梯、公共廁所）或人員密集場所（如旅遊景區售票處、出入口等人群聚集場所）活動的人員，按照行業管理規範要求必須佩戴口罩的人員。
以下3方面人員建議戴口罩：
（1）年老體弱者、慢性疾病患者外出時。
（2）去戶外、公園、夜間集市等公共場所，與他人難以保持1米以上安全社交距離時。
（3）雖無人員聚集的室內密閉公共場所。
問：新聞媒體報導多地冷鏈食品包裝上檢測到新冠肺炎病毒陽性的情況。浙江省在新冠肺炎病毒通過進口物品傳播方面採取了哪些防控措施？
浙江高度重視包括冷鏈食品在內的物防工作，已經制定相關工作方案，疾病預防控制中心等將加大抽樣監測的頻度和密度，實施全面消毒措施。
一是嚴格落實國家和浙江關於進口冷鏈食品和物品的管理措施，開展進口冷鏈食品的預防性全面消毒工作。對於由國際貨運航班或經過港口運輸至國內的進口貨物，對運輸工具和產品外包裝進行預防性全面消毒，實現全流程閉環管控可追溯。對於入境旅客託運的行李外表面，在入境通過傳送帶前原則上都需要經過統一消毒。
二是制定了浙江省入境物品及相關工作人員新冠病毒防控工作指引，明確將涉及進口冷鏈食品查驗、裝卸、運輸、貯存、加工、銷售等環節工作人員，其他生活用品進口貨物、入境旅客行李等物品查驗、裝卸等環節工作人員作為重點防控對象，定期進行核酸檢測，開展緊急疫苗接種，落實個人防護措施，強化健康監測管理。目前，浙江正在組織航空、海港口岸場所對接觸入境人員和物品的相關工作人員開展集中核酸檢測工作，降低疫情輸入風險。
三是持續優化完善「浙冷鏈」系統，擴大「冷鏈食品溯源碼」應用覆蓋面，強化全鏈條閉環管理機制，嚴格「浙冷鏈」追溯。持續關注來自重點國家和地區的高風險企業產品，建立進口冷鏈食品隨附外包裝核酸檢測和消毒處置證明制度，嚴防新冠疫情通過進口冷鏈食品和物品輸入風險。
來源：寧波發布
編輯：董磊達
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