腰椎間盤突出是很常見的骨科疾病,發病率極高，大部分人對發病症狀習以為常，認為是老年人的「必經之路」。
然而，才四十出頭的馮叔就已經被腰椎間盤突出折磨了多年，腰痛、右下肢放射性疼痛每天困擾著他。藥物、藥膏、藥酒……各種治療方法都已經無法緩解馮叔的疼痛，後期甚至已經無法平臥睡覺。
經梅州市人民醫院骨科中心專家的分析後，決定對馮叔實施椎間孔鏡手術進行治療。治療後，多年來如影隨形的疼痛感終於消失了，隨診以來，馮叔腰部、腿部未再有其他不適。
警惕：青壯年高發
腰椎間盤突出症是大家耳熟能詳的一種常見疾病，據國家衛健委統計，中國有超過2億人腰椎間盤出了問題。
很多人以為腰椎間盤突出是老年高發病，但實際上青壯年就已經高發了，只不過老年人經常合併有骨質增生等其它症狀。市人民醫院骨科中心主任劉展亮提醒，腰腿疼痛是脊柱外科最常見的症狀之一，除了腰椎退變，腰部長期過度負荷和不良姿勢也是誘發該疾病的主要因素之一。
為什麼會椎間盤突出
腰椎間盤突出是因椎間盤的外纖維環的撕裂，導致髓核超出受損的纖維環，刺激和壓迫神經組織引起疼痛，嚴重時可引起肢體癱瘓的一種脊柱疾病。
雖然大多數腰椎間盤突出患者可以通過保守治療緩解或治癒，但也有部分嚴重患者採取保守治療無法取得效果，反覆發作還會嚴重影響正常生活。其中，比較嚴重的症狀為馬尾症候群，甚至可能會導致癱瘓、大小便失禁等生理功能障礙的嚴重後果。若確診為馬尾症候群，則需儘快進行手術治療。
不開刀能不能治療
傳統的手術方式是開刀手術，出血多、損傷大、費用高、恢復時間長。由於對手術的恐懼，很多患者寧願忍受痛苦也要一再拖延治療。
有沒有什麼治療方法，可以儘量讓患者免受傳統手術帶來的痛苦呢？椎間孔鏡手術就成了近年來流行的新技術。
「近年來，微創脊柱外科技術發展迅速，特別是經皮椎間孔鏡技術在脊柱外科的應用中取得了顯著的臨床療效，被譽為治療椎間盤突出的綠色手術。」 劉展亮介紹，為了給脊柱退變患者提供更多的選擇和更精準的手術治療，梅州市人民醫院購置了德國原裝進口的椎間孔鏡設備，搭配醫院先進的C型臂X光機，能實現正側位同步完成透視，為精準手術提供了更安全、更好的保障。
椎間孔鏡治療
僅需6毫米手術切口
椎間孔鏡手術是在患者背部做一個長約6-8毫米的切口，放入一個細的套筒，在套筒內置入內窺鏡，將圖像清晰呈現在屏幕上。器械在套筒內操作，直接摘除壓迫神經的突出椎間盤組織。
椎間孔鏡手術最主要的優勢之一就是創口小，對脊柱的骨骼及韌帶損傷極小，絕大部分情況下幾乎沒有損傷，不會影響脊柱的穩定性。
與傳統手術相比，椎間孔鏡治療頸椎病的優勢還包括：在局麻下即可操作，手術安全性更高、併發症更少，大大降低了以往常規手術中神經粘連等併發症的發生概率。此外，作為一項微創手術，該技術對神經損傷和血栓形成的風險也大大降低。
費用方面，傳統手術術後通常需要臥床一周，而用椎間孔鏡技術治療後康復更快，通常術後次日即可下地活動，幾天即可出院，為患者節約了住院費用。此外，該治療術後平均3—6周可恢復正常工作和體育鍛鍊。
椎間孔鏡手術要求精準的定位和嫻熟精細的操作。目前，市人民醫院累計成功開展鏡下手術幾百例，積累了成熟的操作經驗。「正常情況下1小時可完成的手術，現在速度快的話，半小時即可完成。」醫生介紹。
專家簡介
劉展亮：
主任醫師，梅州市人民醫院骨科中心主任，脊柱外科主任
◆擅長脊柱腫瘤、脊柱畸形、脊柱創傷、退變側彎等診治，開展脊柱微創治療技術多年，有豐富的開放手術及微創手術經驗。
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