35+高齡、雙胎妊娠、胎位不正…高危孕媽有機會順產嗎?

2020-12-12 騰訊網

隨著預產期臨近,通過哪種方式和寶寶見面,大概是不少孕媽媽們最糾結的問題之一了。針對分娩方式的選擇這個話題,我們整理了9個孕媽媽們最關心的問題,下面一起來看看吧~

Q1.如何選擇適合自己的分娩方式?

首先看不同分娩方式對母體的影響:陰道分娩是一個自然的過程,創傷小,出血少,產後恢復快;在產房可以第一時間實現早接觸、早吸吮、早開奶;產後媽媽泌乳早,併發症少,住院時間短,節省住院開支。剖宮產則與之相反。

再看對寶寶的影響:自然產兒受產道擠壓,利於新生兒呼吸建立,呼吸道感染發生率降低;有研究表明,剖宮產兒感覺統合失調發生率高於自然產兒,在脾氣、性格方面也有明顯差異;自然產兒的腸道菌群定植早於剖宮產180天,利於腸道健康。

因此,在身體狀況允許的情況下,優先選擇順產。

Q2.順產的條件有哪些?

分娩能否順利完成,取決於產力、產道、胎兒和心理這四個基本要素,只有相互協調配合,才能順利完成分娩過程。

順產條件

產力:指臨產後子宮規律收縮的頻度和強度,以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量;

產道:指骨產道(骨盆大小)和軟產道(宮頸、陰道、會陰部)的情況;

胎兒因素:包括胎兒位置、大小、胎先露的方位等;

精神因素:指產婦分娩時的信心和毅力。

Q3.35歲以上高齡產婦,必須剖宮產嗎?

不一定,無論是高齡產婦還是一般孕婦,分娩方式都是根據孕媽媽的身體情況決定的。

高齡產婦是指年齡在35歲以上的產婦。由於年齡的關係,高齡產婦的確有著體力較差、產力不足、宮頸彈性降低、擴張能力減弱等問題。

眾多研究數據也顯示,產婦年齡越大,在懷孕分娩的過程中需要的醫療幹預也越多,在分娩時接受產鉗或胎頭吸引術助產以及發生胎兒窘迫等情況的可能性會增加,進行剖宮產的機率也會增加。尤其是高齡的初產婦要適當放寬剖宮產指徵。但是,並不是所有的高齡產婦就一定要進行剖宮產,許多條件好的高齡產婦都是可以順產的。

Q4.頭胎剖宮產,二胎能順產嗎?

剖宮產再孕屬於高危人群,在第二次懷孕前應進行孕前諮詢和檢查,懷孕後儘早去醫院檢查,排除子宮疤痕妊娠。孕期要定期孕檢,加強篩測,控制體重。孕晚期要進行嚴密評估,如果前次剖宮產原因不存在,胎位、胎兒大小和骨盆條件等無異常的話,大多數疤痕子宮孕婦都是可以陰道分娩的。

Q5.胎位不正,只能剖宮產了嗎?

發生胎位不正時自然分娩的危險性會提高,因為頭部是身體最大且最硬的部位,當胎兒臀位時,身體會先產出,有可能發生後出頭困難。另外,胎兒橫位時,不可能陰道分娩。

發現胎位不正後,及時糾正胎位也可以實現順產願望,胎位不正的最佳糾正時間是30周-32周,可以通過調整體位與睡姿,以及艾灸至陰穴等方法進行糾正。到孕36周後如無明顯禁忌症,可以通過胎頭外倒轉術進行胎位糾正。當然,以上的胎位糾正方法需在醫生指導下完成。

Q6.雙胞胎媽媽有機會順產嗎?

雙胞胎也不是一定要剖宮產的。但是因為懷雙胞胎的媽媽在孕期出現妊娠併發症及合併症的機率比懷單胎的孕媽要高出很多,屬於高危妊娠,所以在懷孕期間一定要嚴密篩測。

孕晚期要進行評估,根據具體情況決定分娩時間和分娩方式,如無特殊情況,很多雙胞胎孕婦也是可能經陰道分娩的。

Q7.什麼情況下,必須選擇剖宮產?

剖宮產本身並沒有錯,錯的是沒有任何醫學指徵人為選擇剖宮產。當母嬰生命安全受到威脅時,為確保母嬰安全,有時候是必需要施行剖宮產手術的。例如以下情況:

骨盆異常,如漏鬥型骨盆:主要是骨盆出口小,胎兒無法經過產道而自然分娩;胎兒異常,如巨大兒、胎兒宮內窘迫;胎盤異常,如前置胎盤、胎盤早剝;產力異常,如宮縮乏力、產程延長;嚴重的合併症,如重度妊高症、嚴重妊娠期心臟病;其他,如高齡初產等。

Q8.哪些情況下,需要順轉剖?

順轉剖,顧名思義就是在分娩過程中,本來選擇的是順產,但由於某些特殊原因造成不能順產,而需要緊急轉為剖宮產,這個過程就叫順轉剖。

常見的順轉剖原因有:產婦發熱,有感染跡象,心肺功能異常,產程進展不良,宮口擴張或胎頭下降停滯,持續性枕橫位或枕後位,胎兒缺氧,胎兒心率過快或過慢,羊水渾濁等等。

Q9.如何儘量避免順轉剖?

首先,在產前做詳細的檢查。醫生會根據圍產期產檢的情況進行順產評估,了解胎兒大小、胎位方向、胎頭入盆情況、骨盆條件、宮頸成熟度等因素,綜合評估後給出指導意見。

其次,做好分娩前的準備,預產期前2周,孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃些營養豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋等,為分娩準備充足的體力。同時要加強運動,靈活骨盆,加強盆底肌力量,讓胎頭更好地入盆,並且軟化宮頸。

臨產後,孕婦要放鬆心情,一旦宮縮開始,應堅定信心,相信自己能在醫生和助產士的幫助下會安全、順利地分娩。有效的分娩鎮痛也是保證順產成功的重要因素。

溫馨提示:●文章部分圖片源於網絡,均為示意圖;所轉載圖片、音頻視頻文件等資料版權歸版權所有人所有,因非原創圖片等內容無法一一和版權者聯繫,如原作者或編輯認為作品不宜上網供瀏覽,或不應無償使用,請及時通知我們,以迅速採取適當措施,避免給雙方造成不必要的經濟損失。本網頁如無意中侵犯了媒體或個人的智慧財產權,請來電告知予以刪除。

相關焦點

  • 孕晚期發現胎位不正,想要順產的準媽媽,「武林高手」能幫你!
    終於到了預產期,想著很快就要跟寶寶見面,寶媽們就興奮不已。但偏偏這時候產檢發現寶寶「胎位不正」,這讓準備順產的準媽媽有點措手不及。都說胎位不正可能影響到順產,這可如何是好呢?另外,由於子宮的膨脹度有限,如果是多胎妊娠很可能導致胎兒在子宮內活動範圍受限或無法正常活動而發生擁擠導致胎位不正。
  • 到了34周,胎位基本上就穩定了,孕媽別再費勁糾胎位了
    於是,她求醫生指點轉變胎位的方法,還聽信一些老年人說的偏方,折騰了一段時間,結果效果還是不理想。其實,說起胎位,每一個孕媽都很關心。畢竟,誰都希望能順產生娃最好,免得剖腹產挨一刀了。所以,提前關注胎位很有必要。一般來說,到這一孕周,胎位基本上就穩定了,孕媽別再費勁瞎折騰了。這一周,就是34周。
  • 胎位影響分娩方式,臀位能不能順產呢?胎位不正媽媽可以這樣做
    文|墨媽育兒經 胎位不正對於眾多的孕媽媽而言是一件需要關注的大事,因為一旦出現胎位不正,又不及時的採取措施的話,就會使得孩子在出生的那一刻面臨極大的危險,還會給媽媽帶來極大的痛苦,胎寶寶在媽媽肚子裡的姿勢是非常重要的,它能影響媽媽們是否可以順利順產!
  • 孕晚期,胎兒這周以後「胎位」就基本固定了,左枕前的孕媽恭喜了
    文 /芳芳育兒經,歡迎個人轉發分享很多初次懷孕的寶媽都會有一個擔憂,就是害怕寶寶在肚子裡面胎位不正,生的時候不能很順利。正常胎位的寶寶頭部會逐步的進入骨盆,為順產做準備,但若是胎位不正就很難說了,此時勉強改變胎兒的胎位,會給孕媽和胎兒帶來一定的危險。因此,產檢一定要定時去做,及時發現寶寶是否有胎位不正的現象。
  • 胎兒入盆後若是這個姿勢,稱之為「左枕前」胎位,恭喜順產很輕鬆
    通常情況下,孕媽子宮的形狀應該是呈梨形,也就是上端窄,下方寬,如果宮頸處較窄,頂部較寬,胎兒入盆時由於空間限制,很容易造成姿勢變換,出現胎位不正的情況。4、胎位正不正胎位正更適合順產,如果出現了橫臥位、臀位或其他胎位不正的情況,會使順產風險值急劇上升,大大增加分娩難度,臨時轉為剖腹產也時有發生。
  • 孕媽課堂|剖腹產與順產哪種方式好?
    順產?剖腹產? 孕媽經常聽見這樣一句話:你是想順產呢?還是剖宮產呢?導致很多孕媽就很糾結,不知道哪種分娩方式好,這個問題的討論網上也是不絕於耳。有準媽媽表示因為順產對孩子好,所以堅持順產;也有準媽媽害怕順產會太痛,因此想選擇剖宮產。
  • 懷孕後,胎兒的「胎位」會在這個孕周固定,想順產的孕婦別忽視
    但是順產就不一樣了,雖然胎位不會影響分娩日期,卻會影響分娩的順利,如果胎位不正,還會影響分娩的方式。所以,進入孕晚期以後,很多孕婦都特別關注胎兒的「胎位」問題,恨不得一天檢查三回,就怕原本正常的胎位突發異變,變得不正常。胎兒的「胎位」啥時候固定?
  • 糾正胎位有個黃金期,孕媽錯過了,胎位不正基本無解
    執筆:張蒙編輯:劉穎娟定稿:蘇子後很多孕媽在孕期經常聽到的一個詞就是「胎位不正」,這個詞很容易讓人聯想到胎兒窒息、臍帶繞頸、難產等分娩時出現的問題。研究表明,有60%-70%的「胎位不正」在醫生的幫助下得到了及時的糾正。若錯過這個黃金期間,胎位不正基本無解。
  • 四種常見胎位,有三種多半要剖腹產,若想順產34周前調整還來得及
    執筆:張蒙編輯:王之風定稿:蘇子後胎兒在母體內的位置對分娩方式、生產速度、難易程度等都有很大影響,如果胎位不正,很有可能在分娩時發生意外,不僅耽誤順產時間,說不定還需要採取剖宮產繼續幫助胎兒娩出,不過胎位並不是固定不變的
  • 孕媽媽必須了解的胎位知識!
    很多孕媽尤其是一些準備順產的孕媽在聽到「胎位不正」四個字時總會特別緊張。接下來我們就來了解下什麼是正常胎位,以及如何糾正胎位不正。處在羊水中的胎兒的最大部分是胎頭,受浮力影響孕晚期時會出現頭下臀上的姿勢。
  • 超快順產的孕媽都有哪些特點?準媽媽可以對照一下,看你中了幾條
    「本文為糖果媽媽獨家原創,歡迎個人轉發分享」孕媽媽越是臨盆越是糾結生產方式,大多數寶媽都希望自己可以順產,不過在順產中有一種人人羨慕的方式—超快順產。超快順產是指從孕媽有生產徵兆到最終生出寶寶的時間在3~6小時以內,這個時間比一般的順產時間短,但是有屬於正常的生產時間範圍。看到超快順產的這個定義,很多孕媽媽都羨慕不已,默默的希望自己也可以有這樣的福氣,生寶寶的時候少遭罪才好。
  • 孕婦胎位不正,醫生十幾秒讓胎兒「乾坤挪移」,網友直呼太神奇!
    寶寶到了預產期,媽媽就會越發關心寶寶的胎位問題,我們都知道,最佳狀態是小寶寶的頭先出來,分娩是最順利的,如果寶寶是臀部朝下,或者橫躺著,這些都是胎位不正,會增加順產的難度,不過,孕媽媽也不必過於擔心,有一些胎位不正的情況是可以調整的。
  • 看新世紀婦兒醫生如何徒手轉胎位!
    臀位是胎位不正的一種,一般情況下是需要剖腹產的。但大多數的寶媽還是希望能自然分娩,畢竟這是對媽媽和寶寶最有利的分娩方式了。而現實情況卻是,臀位順產機率微乎其微!那麼胎兒臀位的孕媽們,真的沒辦法順產嗎?潘女士順產路上的攔路石臀位順產已經是難了,高齡+妊娠糖尿病+臀位順產更是難上加難。
  • 懷胎十月,有兩周產檢十分重要,一次防胎兒早產,一次防宮內缺氧
    從孕28周開始,胎位逐漸固定,此時需要通過B超和四步觸診等方式檢查胎位情況,頭位即抬頭向下,是符合順產的胎位,而臀位、橫位、枕後位、顏面位等不正胎位,應該及早糾正,為順產做準備,避免難產。B超是直觀查看胎位的方法,而四步觸診法是通過外部觸摸的感知方式,查看胎位正不正,必須由專業醫生操作。
  • 順產完三胞胎,90後產婦大喊「肚子還在動」,醫生檢查後笑了
    文|好奇的萌娃控二胎政策開放後,很多家庭爭先恐後的生二胎,甚至有的高齡產婦,不顧生命危險拼生二胎,但是很多90後新晉寶媽忍受不了生孩子的痛苦,所以非常羨慕那些一下子懷多胞胎的孕媽,但是懷多胞胎要承受的痛苦
  • 孕期,怎樣看懂胎位數據,早了解,早糾正(附胎位數據對照表)
    孕期,到了孕32周,這個時候的胎兒的胎位基本上是已經固定了。到底是順產還是剖腹產,基本上在這個時候就可以了解起來了。當然也有一些特殊情況,胎位不正的胎寶寶通過後面的時間突然調整了胎位,但是這種情況相對比較少。
  • 胎兒那麼大,能不能從產道順產出生,看孕媽媽這四點缺一不可
    要以寶寶和孕媽的健康為第一要素,生產的時候還是要聽取醫生的專業意見,不要自己盲目堅持,以免造成悲劇。順產不是想順就順的,需要各項檢查數據都符合,醫生才會建議順產的。如果條件不達標,處於生命安全的考慮,醫生也會建議孕媽媽選擇剖腹產。
  • 胎兒橫臥孕媽腹中!醫護驚呼:「這種胎位是產科醫生們的噩夢」
    這是傳說中產科醫師們都害怕的異常胎位 小楊腹中寶寶的胎位在醫學上的專業名稱叫肩先露,小楊的胎兒橫臥在孕媽腹中,頭和腳位居腹部左、右側。
  • 35歲以上高齡孕婦,唐篩,無創,羊穿,應該怎麼選擇
    所以,也就產生了相當一部分的高齡孕婦。相對於適齡人群來說,高危孕婦的孕期更是複雜。那麼,今天我們就和大家一起來了解一下高齡孕婦在唐篩、無創、羊穿中如何選擇。進一步確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。02 哪些人群不適合做唐篩而直接進入無創一般來說,符合下列情況的高危人群適合做無創。
  • 為啥有的孕媽長妊娠紋,有的孕媽卻沒有?聽聽產科大夫怎麼說
    對於一個女性來說,人生的轉折點就是成了一個孩子媽。當母親無疑是幸福的,內心高興卻還帶著一點緊張,緊張當中又有一點焦慮,因為十月懷胎,伴隨著的是身體腫大和身材的走向,另外還有所有孕媽都擔心的「妊娠紋」困擾。愛美是所有女人的天性,但也有的人問了為啥別的孕媽都長妊娠紋,有的孕媽卻沒有呢?