如今，兒童的學習壓力越來越大，這直接反映在了兒童的"肩膀"上。大書包掛在小肩上，確實讓人看著心疼。根據調查，小學生的書包重達七，八斤，有的甚至超過了十斤。
有很多人說：書包太重會使孩子的脊椎變形，導致脊柱側彎。是真有此事，還是危言聳聽?
而且，父母之間幾乎對這件事達成共識。當發現孩子的脊椎有問題時，腦海中出現的"罪魁禍首"就是超重的書包，亦或者是坐姿不當。
這樣的常識性觀點是否具有科學依據?我們一起來深入討論一下。
01什麼是脊柱側彎?
脊柱側彎是通俗點的叫法，學名為"脊柱側凸"，是指脊柱的冠狀位，矢狀和軸位的異常排列，屬於三維畸形。
正常脊柱應該是一條直線，並且相對於軀幹對稱。如果從前視圖看肩高不相等，或者後視圖看左右肩不平衡的話，則有脊柱側彎的可能性。
在醫學上，通過整個脊柱X射線膠片觀察的診斷標準是cobb角度大於10度。
一般來講，輕度不會對孩子的身體造成太大的影響，也不會有更明顯的外觀變形。但是一旦較為嚴重，就會影響生長發育，身體變形，甚至影響心肺功能，脊髓，最終導致癱瘓。
這是一種畸形的疾病，經常發生在青少年和兒童中。輕度患者要每日多加觀察，而較重者必須通過手術治療。父母一定不能忽視，粗心大意。
02脊柱側彎的類型和原因
從嚴格意義上來講，脊柱側彎是一種明顯的症狀，其誘因也多種多樣。它可以分為兩種類型：功能型和器質性，也稱為"非結構性"和"結構性"。
1、非結構性脊柱側彎
這主要是由於外部因素（例如不正確的腰部姿勢，不等的雙腿長度或炎症刺激）引起的肌肉疲勞或疼痛。為了減輕這種疼痛，需要彎曲腰部從而發展為脊柱側彎。
大多數患者平躺休息時症狀會減輕很多，而且通過治療都是可以復位的。
2、結構性脊柱側彎
此症狀的原因相對多樣，最常見的是特發性脊柱側彎，其原因尚未在臨床上闡明。
根據發病的不同年齡階段，可分為以下三類：
嬰兒時期：（0-3歲，可以自然治癒）
少年時期：（4-10歲）
青少年時期：（10歲骨骼成熟）
其中，青少年時期最為常見，外觀表現為明顯的肩部或骨盆失衡，嚴重者影響肺和胃腸功能，對營養吸收有很大阻礙。
胚胎期的脊柱沒有完全分節，一側的骨橋或一側的椎骨發育不完全，都可能會導致先天性脊柱側彎，並且在X線片上可以清楚地看到脊柱發育異常。
由神經或肌肉疾病（如小兒麻痺症，腦癱和進行性肌肉營養不良）引起的肌肉失衡，可能導致脊柱側彎。
其他因素，例如新陳代謝，營養和內分泌，也可能導致脊柱側彎，這需要針對性進行治療。
03謠言：孩子出現"脊柱側彎"是書包太重了？
如上所述，脊柱側彎的常見病可以大致分為先天性和特發性。前者是由母親子宮中的胚胎脊柱結構畸形引起的，而後者的具體病因尚不清楚，可能與長期維持不良姿勢有關。
但是，書包過重的事實確實可能會使孩子的腰部、背部出現不適，但不會導致脊柱側彎。畢竟，脊柱側彎與外部因素沒有特別大的關係，而是身體自發性的。
人們之所以會把脊柱側彎的原因歸結於過重書包是因為孩子剛出生時一切都挺正常，而在成長過程中卻逐漸長彎變形，家長不知道問題的根源出在哪裡，只能歸咎於這類容易引起誤解的外因上了。
實際上，脊柱側彎並不是由於書包太重而引起的，而是孩子長期都使用同一個肩膀背書包。當然，即使在這種情況下，只要矯正背書包姿勢，也可以恢復如初，父母可以不必太過擔心。
04已經出現脊柱側彎症狀的孩子需要更加注意攜帶書包的姿勢
儘管脊柱側彎與書包無關，但對於已經脊柱側彎的孩子，應注意不要攜帶太重的書包，這會在脊柱變形時造成壓力，加劇症狀或導致背部肌肉拉傷。
另外，一定要注意正確的背包姿勢，而不是一側長期支撐。對於骨骼還不成熟的小學生，最好使用帶有背部保護的背包。
▼關於治療和矯正
之前很火的「背背佳」，被很多家長追捧，實際上這不僅什麼作用，甚至還可能錯過最佳治療時間。
如果彎曲角度在20至40度之間，則可以選擇佩戴矯正工具，但是比較麻煩，需要根據孩子的特定彎曲程度和部位來定製，並需要定期拍片來監測矯正效果。
包括睡眠時間在內，每天必須穿戴20個小時以上。每六個月還要拍片複查，更換佩戴支具。
當然，對於20度以內的輕度患者，最重要的還是要進行鍛鍊運動。
05如何預防孩子脊柱側彎?
1、保持正確姿勢
對於先天性患者，正確的姿勢影響不大，但至少可以防止疾病惡化。
對於功能性患者的話，保持正確的姿勢更為重要，可以加快康復過程。
2、床墊質地堅硬
人們一天的睡眠時間佔三分之一，因此床墊的選擇尤為重要，床太軟不利於骨骼發育。
父母應該給孩子一個質地較硬，支撐力更強的床墊。
3、在運動中保持四肢平衡
兒童不僅要加強運動，而且在運動過程中要注意四肢的平衡運動。如果長時間只運動一個部位，則可能導致一側發達而另一側退化，不協調的情況發生。
4、保證營養
鈣和其他礦物質所有這些都是骨骼發育必不可少的，父母應注意給孩子均衡地補充營養。
否則，可能會導致骨骼脆弱或骨骼形成不完整，從而導致椎骨變性或破裂。
父母應該記住，超重的書包可能會導致下背部肌肉不適，但這並不是脊柱側彎的決定性因素。
重要的是，要讓孩子改變以往的不良習慣，養成正確的坐姿和站姿，才能更好的發育。