ICL,吹哨的抗疫特種部隊

2020-12-22 健康界

獨立醫學實驗室(Independent Clinical Laboratory,簡稱ICL)是指在衛生部門許可下,具有獨立法人資格,獨立於醫療機構之外,能獨立承擔相關的醫療責任,專業從事醫學檢驗和病理診斷服務的醫療機構,又稱第三方醫學檢驗實驗室。

截至2019年年末,有統計顯示我國共有獨立醫學實驗室1538家,本文主要依據公開資料,對獨立醫學實驗室在本次重大疫情防控過程中,從最初的發現病毒到幫助基層強化檢測實力,所發揮的巨大作用進行梳理和呈現。

ICL,真正的疫情吹哨角色

本次疫情發生後,ICL行業高效響應武漢有關醫院的委託,最早從有關病患者的標本中檢測出新型冠狀病毒,並及時向國家權威研究機構分享數據,同時向屬地衛健委上報相關檢測報告,履行了預警的職責,扮演了吹哨的角色。

微遠,最早發現新型冠狀病毒。12月24日,廣州微遠基因科技有限公司(簡稱微遠)接受武漢中心醫院委託,為一名華南海鮮市場的65歲男性送貨員(6天前發熱經使用各種抗生素治療無效),從氣管鏡採樣的肺泡灌洗液樣本進行NGS檢測。

2天後,微遠基因發現樣本報出敏感病原體——SARS冠狀病毒,頓感事關重大,立即將數據分享給中國醫學科學院病原所;1月27日,微遠組裝出了接近完整的病毒基因組序列,基本確認該患者的樣本裡有一個跟Bat SARS like coronavirus(蝙蝠類SARS冠狀病毒)類似的新型病毒,數據同時共享給中國醫學科學院病原所。

12月26日,華大接受武漢協和醫院的樣本進行NGS檢測;3天後,華大基因對協和病例樣本完成基因測序,結果顯示,病毒與SARS基因序列相似性高達80%,但不是SARS,而是一種之前未有的冠狀病毒。

12月31日,華大基因將收集到的三例類SARS的冠狀病毒混裝,即將三個病毒基因序列片段合在一起形成了一個混裝的全基因序列。同日,國家衛健委專家組上午已抵達武漢,正展開相關檢測核實工作。1月1日,華大基因這份混裝的新型冠狀病毒基因序列提供給了中國疾控中心,三份檢測報告也上報武漢市衛健委。同日,華大基因重新做了整個基因組,當天拿到了一個全基因組序列。1月3日,華大基因對三份樣本中的病毒都完成了全基因序列測序。

12月27日,北京博奧醫學檢驗所有限公司接受武漢市中心醫院的委託,為一名家住武昌,從未去過漢口華南海鮮市場的41歲陳姓男子,從支氣管鏡取樣的樣本進行了NGS檢測;3天後,博奧將病人的送檢報告反饋給了醫生,檢測報告顯示是「SARS coronavirus」(SARS冠狀病毒)。

「他們的基因庫不夠全,也可能是沒做覆核,所以犯了一個小錯誤,實際上跟SARS不是一回事,就是一種新型冠狀病毒。」一位基因測序專家向相關記者透露。然而,就是這份犯了一個小錯誤的檢測報告,卻直接引起了武漢醫生們的注意,通過社交媒體吹響了對公眾的警哨,在一定程度上挽救了相當多人的生命。

ICL,抗疫戰場上的特種兵

武漢是全國醫療資源較為集中的城市之一。統計數據顯示,在國內大型城市中,武漢擁有三甲醫院的數量(45個)在全國排名第三,每萬人三甲醫院數(0.04131)排名全國第一;千人床位數(8.409)位列第四;千人衛生技術人員數(11.696)位列第二,僅次於北京(12.761)。

截至目前,金域醫學、迪安診斷、艾迪康、達安、華大基因等行業領先的獨立醫學實驗室都已布局武漢,在武漢設有分支機構。

武漢2019年12月發生新冠肺炎疫情以來,ICL行業發揮其獨特的優勢,不僅參與了新型冠狀病毒的早期發現,湖北14家獨立醫學實驗室和18家疾病預防控制中心、66家醫院的檢驗科共同承擔新冠病毒核酸檢測。其中,獨立醫學實驗室經過提速,2月22前後,武漢華大和武漢金域兩家第三方機構的日檢測量,已佔武漢市總量的近1半。ICL成為抗疫戰場上重要的幕後特種部隊。 

湖北省14家獨立醫學實驗室開展核酸檢測情況:

金域醫學:ICL行業龍頭, 2月4日,鍾南山院士為武漢金域「國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心武漢病毒診斷研究分中心」雲授牌。金域依託自身病毒檢測能力和物流網絡等專業優勢,積極承接包括雷神山醫院、武漢、湖北等關鍵區域的核酸病毒檢測重任,7名技術骨幹隨廣東醫療隊支援湖北荊州,24小時內幫助醫院建立起核酸檢測實驗室;9名技術骨幹駐點雷神山醫院檢驗科,全面支持科室的各項檢測工作。在武漢,單日檢測量從1千提升到1萬,湖北省檢測量超12萬例。集團日檢測量根據需求可達7萬例,目前集團全國累計檢測量超過130萬例。                                       

華大基因:科技抗疫,5天建成「火眼」實驗室,並於2月5日交付,日檢測量可達1萬人份。裝備華大智造的MGISP-100及MGISP-960兩種自動化樣本製備系統進行核酸提取,交付時間可以最快6小時完成,保證日清日結。目前,武漢「火眼」實驗室檢測日檢測通量已提升至2萬人份/天。截至3月2日,「火眼」實驗室已累計完成包括武漢在內的湖北地區檢測樣本超11萬人份。集團日檢測量根據需求可達8萬。「火眼」實驗室從武漢複製到全國多地,全國累計完成檢測36萬人份。

迪安:自2月4日起,武漢迪安作為新冠核酸檢測定點機構,每天承接武漢、黃岡、鄂州等地送檢的大量樣本。派出4名骨幹員工支援荊門定點醫院的核酸檢測工作。針對新冠病毒感染診療,迪安診斷推出整體化解決方案。迪安集團根據檢測需求日檢測量可提升至6萬,累計檢測樣本超70萬例。

康聖達:2月3日,接收第一批火神山標本進行檢測,日檢測能力達到5000例。

艾迪康:艾迪康武漢2月1日開始接收新冠病毒樣本,24小時工作,單日最大檢測樣品量能達到2000例。

千麥:2月21日,武漢千麥檢測量由每300-500人份增加到3000人份左右,實現當天送檢的樣本當天完成,並提交報告。2月26日,日檢測量突破5000例。

凱普:1月27日,凱普武漢實驗室被列入第一批可開展的新型冠狀病毒核酸檢測機構。凱普醫檢集團日均檢測量5000-10000人份。

蘭衛:派出1名技術支援湖北省腫瘤醫院,向雷神山捐贈六套Sysmex設備,向武漢金銀潭醫院捐贈80萬醫療設備。蘭衛集團旗下東莞實驗室最多一天檢9000例。

良培:截止2月29日,良培連續3天檢測量突破1800例/天,2月29日高達2100例。

凱德維斯:2月7日開始接收樣本,2月23日檢測通量已達到3000例。

康昕瑞:1月27日接到檢測任務後,快速準備實驗場地、設備和人員,日均檢測能力2000人份。

黃石醫養:2月11日已檢測近600個病例樣本,完成了黃石地區四分之一的檢測任務,做到當天送檢當天完成。

平安好醫:武漢每日檢驗500人份,2月2日,首批接收武漢市江岸區、礄口區疾控中心轉送的樣本127個。

中同藍博:2月26日,武漢中同藍博作為第八批核酸檢測機構,日檢測量500人份。

獨立醫學實驗室,從最初的發現病毒,到病毒爆發過後積極響應政府號召,極大的強化了基層的檢測實力;既吹哨警惕,也作為幕後特種部隊抗疫作戰。根據各地衛健委紛紛公布的新冠肺炎獨立醫學實驗室名單,和公開信息統計,截止2月底,全國獨立醫學實驗室承接的篩查人次超過300萬。伴隨復工潮,為防止疫情在企業員工群體傳播和蔓延,各地政府推動企業疫情防控和復工復產「兩手抓、兩手硬」,獨立醫學實驗室的需求再次增長,眾多實驗室紛紛加購儀器,毅然決然的進行疫情抗擊。

目前國內獨立醫學實驗室機構數量還在不斷增長,在現有的醫療體系下整體市場規模還在不斷擴大,隨著市場蛋糕的變大,分蛋糕的機構越來越多。國內獨立醫學實驗室第一梯隊現有金域醫學、迪安診斷、華大、艾迪康四家企業,共佔有 80% 以上的市場份額。在這次疫情當中,各獨立醫學實驗室充分發揮自己的優勢,共同築成抗疫的幕後特種部隊。讓我們期待獨立醫學實驗室,繼續為人民群眾的健康保駕護航!

參考資料:

1、湖北省衛健委、各省市疾病預防控制中心;

2、人民日報、財新網、長江日報、湖北日報、黃石人民廣播電臺官方微博;

3、相關公司官方網站

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