2020-12-15 15:54 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
進食障礙
住院感受
本文作者患進食障礙，於上海市精神衛生中心進食障礙診治中心住院治療，目前已經出院。他將自己與進食障礙抗爭的歷程和感悟分享給讀者，希望幫助更多的人。
灝茗
今天是2020年12月3日，距離我出院已經接近一周了。為什麼現在才動筆開始寫這篇感受，不是因為忙也不是因為不願意去回憶過去的日子，而是因為我想要更多的感受到現在和過去的區別，更多的感受到生活本質的改變之後再去回憶，再去對比，再去慶幸…
進食障礙，一個聽起來甚至不像是一種疾病的疾病，它折磨了我8年，甚至多次的改變了我的人生軌跡……高中的我，不知是學習壓力還是對於體型和外貌的自卑，我開始了催吐，認為這是最簡單有效的減肥方式，過程也沒辦法詳述了，畢竟確實有那麼些年頭了，只記得，在入院前，我每天暴食10多次再全部吐掉，它仿佛已經不是追求體型那麼簡單的事情了，它已經是我逃避現實，卸下壓力甚至是打發時間的一種固定方法了。可隨之而來的並不是輕鬆與快樂，而是極度的焦慮、狂躁、抑鬱，我無數次的恨，恨為什麼我現在活成了這個樣子，無數次的悔，悔為什麼我花費了如此之多的精力、金錢、時間在這種毫無意義的暴食與催吐上，無數次的嫉妒，嫉妒為什麼別人能那麼「正常」……割腕、服藥、上吊甚至想過跳樓，刀片在手上划過的時候，看著往外浮現的血痕，我才能有那麼一點我還活著的實感。伴隨著疼痛的，不是掙扎也不是求救，而是仿佛釋懷一般的淚水與哭喊。
可有那麼些時候，我又真的不願意放棄，我還沒有做好我想做的事，我還有家人，哪怕我對他們又愛又恨，我還有朋友，即使他們不知道真正的我是什麼樣子…靠著每天僅有的那麼一絲清醒的認知，我開始求救，用各種方式向我的父母釋放出求救的信號。總算，排隊、預約、檢查，上海市精神衛生中心成了我最後的救命稻草。
還記得第一次看完陳珏主任的門診，我被安排進入了六病區，可是在入院的心電圖檢查時，我的心率只有38，遠達不到入院的標準，醫生告訴我，我需要進一步做心臟的檢查，不排除進icu的可能。那天我是一個人去的醫院，聽到這件事，我坐在醫院旁邊的咖啡店發了會兒呆，終於我開始害怕。害怕連生命的結束我都無法控制。這種恐懼越來越深，可它卻並沒有把我拖進更深的深淵，而是讓我真正的想要活下去。說來好笑，那時候有這么正面的念頭，純粹是因為我不想連死都無法自我控制。
經歷了好一番波折，最終的結果顯示我的心臟問題不大，不是器質性的病變，也因此，我得以住進上海市精神衛生中心的四病區開始治療我的進食障礙。
住進醫院的第一天，我以為自己會不適應，以為我會孤僻地待到我出院，可是我錯了。我環顧四周，23歲的年紀仿佛與這裡格格不入，大多病人都是還在讀書的弟弟妹妹。那一刻，我好像突然有種使命感：我得好，我得活下去，我得活得很好，我得告訴他們，他們的未來還有希望。抱著這種奇怪的使命感，我開始與他們交流，克制自己的叛逆與孤僻，了解他們的人生，他們的故事，也與他們分享我的過去，我的歷史。在這裡，我們最隱私的秘密仿佛已經不是秘密，是公開的，眾人皆知的再平常不過的一件事，也許是因為這種環境，我開始有了集體歸屬感，集體責任感。病房的一切規則，我開始慢慢地接受，慢慢地習慣，雖然有些許固定與乏味，但它卻幫我找回了生活中每分每秒的儀式感與控制感，這種感覺對已經忘記如何控制的我來說是多麼的美妙。就這樣我變成了最讓護士省心（大概？）的幾個人之一，我甚至開始不再如從前一般自我而又叛逆地挑戰規則，而是勸弟弟妹妹們接受規則，接受自己，勸他們感受生命的美好，也勸他們不要如我以前一般壓迫自己。
我住了不是很久，僅僅三周，我也不知道自己會不會復發，也許我會，但即使復發，我也有信心再次戰勝它，因為這三周，讓我知道我可以，也讓我知道，我將有更重要的事要去做…
醫師點評
灝茗剛來申請住院的時候，軀體情況很糟糕，並且有明顯的抑鬱症狀。但在入院之後他很快適應了環境，強烈的治療動機使得他逐漸改變。灝茗努力克服著內心的障礙配合飲食管理、投入心理治療，並且積極參與各項團體活動，症狀開始慢慢好轉。儘管由於工作原因，灝茗的住院時間不長，但他的飲食和情緒狀況已經有了較為明顯改善，走向康復的信心也得到了提升。在此也祝願灝茗早日擺脫進食障礙，實現自己的人生夢想！
——陳涵 副主任醫師
編輯：高 麒
審校：陳 珏
上海市精神衛生中心進食障礙診治中心
SMHC進食障礙診治中心成立於2017年，是在心身科診治進食障礙30年歷史基礎上形成的特色亞專科，陳珏擔任主任。開展的進食障礙治療項目有：住院項目、門診項目、專病強化項目。其中住院治療項目療效最快、最顯著，它針對進食障礙的多因素病因採用多學科合作的綜合性治療，在全面評估基礎上採用營養治療、心理治療和藥物治療相結合的系統式整合治療模式，並注重對進食障礙家屬的支持和幫助，獲得良好療效。中心還深入開展進食障礙病理機制研究與臨床治療研究，與美國、英國、德國、澳大利亞、法國、韓國等國的進食障礙中心有著廣泛、深入的臨床與科研合作，從而不斷提升中心的診治水平與國際接軌。
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