導語:嬰兒腸絞痛(infantile colic)又稱嬰兒腸痙攣,是嬰兒哭泣的最常見原因之一。病因尚不清楚,可能與胃腸道蠕動異常,腸道菌群失調,乳糖不耐症等有關。主要表現為突然哭泣,煩躁不安和難以安慰兒童,通常伴有彎曲的膝蓋,握緊的拳頭,臉紅了。在嚴重的情況下,劇烈地哭泣,滾動和出汗,甚至雙腳發白和發冷。積極治療後,大多數兒童預後良好。
01形成這種病症的原因有哪些呢?父母要知道,孩子的健康很重要
(一)總述
嬰兒絞痛的原因尚不清楚。嬰兒絞痛的發生可能與胃腸蠕動異常,腸道菌群失衡,乳糖不耐症,環境因素等有關。此外,它可能與植物神經系統疾病和不正確的餵養技術有關。
(二)基本原因
1、腸胃蠕動異常
(1)嬰兒發育期間腸神經系統的暫時功能障礙可能導致嬰兒腸道蠕動增加,從而引起腸絞痛。
(2)胃腸道含有與腸蠕動有關的多種調節激素,例如血管活性肽,胃泌素,胃動素和生長素釋放肽。研究表明,心絞痛患兒的這些激素可能存在異常,例如胃動素濃度顯著增加(可促進胃排空,增加腸蠕動並減少轉運時間)。
2、腸道菌群失衡
腸道菌群失衡或腸道中非共生細菌的定殖會導致嬰兒腸絞痛。另外,幽門螺桿菌感染也可能是嬰兒絞痛的誘發因素。
3、乳糖不耐症
由於小腸中缺乏或缺乏乳糖酶,乳糖無法完全分解並吸收到小腸中。乳糖進入結腸後,由乳酸桿菌和雙歧桿菌發酵,產生乳酸和氫,使結腸迅速擴張並引起疼痛。結腸中乳糖和乳酸產生的滲透壓會導致大量水滲透,導致腸道進一步擴張並加重疼痛。但是,研究表明,低乳糖或無乳糖配方奶粉對減少嬰兒哭泣沒有明顯作用,乳糖不耐症可能與嬰兒絞痛沒有直接關係。
4、自主神經系統疾病:當前被廣泛接受的假設是嬰兒絞痛與中樞神經系統的發育失衡密切相關。
5、環境因素
如家庭暴力,缺乏親子互動,父母焦慮或抑鬱等,在嬰兒絞痛的發生中也起著重要作用。嬰兒絞痛與圍產期的各種因素有關,包括母親的文化程度和吸菸習慣。
6、餵養技巧不當:例如,過度餵養,吞咽空氣以及餵養後拍打不充分可能與這種疾病有關。
02如果患上了這種病症,我們的身體會有哪些表現呢?下面的幾點要記住
嬰兒絞痛每天可能發生3小時以上,每周持續3天以上,持續3周以上。發病通常發生在2周齡,高峰在6至7周齡,並在3至4個月齡時自行消失。典型症狀是發作性腹部絞痛突然發作。疼痛主要在臍帶周圍,也可以在其他部位出現,程度不同,但嬰兒無法表達,表現為突然哭泣,煩躁不安,並經常伴有膝蓋彎曲,拳頭緊握和臉紅了。在嚴重的情況下,人們會劇烈哭泣,翻身並流汗,甚至雙腳冰冷也會變得蒼白。
(二)伴隨症狀:孩子可能會伴有嘔吐。
(三)併發症
搖晃嬰兒症候群是嬰兒腸絞痛的一種特殊併發症。這主要是由於父母撫慰嬰兒,並在搖動嬰兒時造成嚴重的腦部損傷所致。
03患上了這種病症之後,我們應該怎麼去檢查呢?這幾種檢查方法教給你
(一)預期檢查
當嬰兒出現持續哭鬧,煩躁,膝蓋彎曲,拳頭緊握,臉紅等症狀時,家庭成員需要帶孩子及時就醫。醫生將首先詢問一些基本情況,然後對孩子進行詳細的身體檢查,必要時進行實驗室檢查,例如血液常規,大便常規和影像學檢查,例如腹部X射線檢查,胃腸鋇餐檢查,空氣檢查或建議進行鋇灌腸檢查等以進一步明確病情。
(二)身體檢查
醫生將進行腹部檢查,並努力爭取嬰兒的配合。例如,讓母親抱著母乳餵養,或等待寶寶安然入睡,然後再次檢查以確定腹部是否柔軟,腸鳴音是否正常以及腹部是否有壓痛,腫塊,肌肉異常例如緊張。
(三)實驗室檢查
1、血液常規:知道是否存在感染,貧血等,有助於醫生了解嬰兒的整體狀況。
2、日常便利:了解腸道是否有炎症和出血可以幫助排除其他疾病。
(四)影像學檢查
如有必要,需要進行腹部X射線檢查,胃腸鋇餐檢查,空氣或鋇灌腸檢查等,以排除腹腔內的器質性疾病,例如穿孔,破裂,阻塞,腸套疊,扭轉和腹部器官絞窄。
04我們怎樣才能夠知道,自己的孩子是不是患上了這種病症呢?這幾個方法教給你
(一)診斷原理
醫生將根據孩子的既往病史並結合其臨床症狀和體徵來確認診斷,然後參考血液常規,大便常規,腹部X線檢查,胃腸鋇餐檢查,空氣檢查等一系列檢查或鋇灌腸檢查等。在診斷過程中,應排除腸套疊,機械性腸梗阻,蛔蟲病和其他疾病。
(二)鑑別診斷
1、腸套疊
兩者都有陣發性腹痛,這表現為孩子陣發性的哭泣,在間歇期可以保持安靜。但是,在腸套疊發作後4到12個小時,血便是新鮮血液,粘液或果醬狀的便。 80%的兒童可以觸及腹部腫塊;直腸-腹部雙重診斷可清除腫塊,並經常有手指汙點出血;通常在發病後24至36小時內可見到空氣或鋇灌腸,並且侵入的頭部呈杯狀。
2、機械性腸梗阻
兩種情況下都可能發生兒童哭泣。然而,機械性腸梗阻常伴有嘔吐,在梗阻部位上方吐出胃腸內容物,有時可見腸腔形狀,可觸及的腫塊,早期腸鳴音以及氣體和水的聲音。主要通過X射線檢查進行識別。
3、蛔蟲病
兩者都可能引起小兒腹痛和哭泣。蛔蟲病常會引起腸鳴音增加,腹部壓迫,有時可觸摸到各種條狀腫塊。根據糞便檢查和蛔蟲病史可以區分。
結語:嬰兒腸絞痛,讓很多的嬰兒忍受疼痛,父母要多了解,病症危害大。對於嬰兒來說,最重要的就是他們的身體健康了,如果我們不能夠很好地關注嬰兒的健康的話,他們將來的成長也會受到影響的,這種病症一定要多關注,上面提到的一些信息,多去了解一下,對你會很有幫助。