試管嬰兒技術,究竟是什麼?

2020-12-19 騰訊網

試管嬰兒技術已經在中國大陸發展了30多年，這期間取到了舉世矚目的成績。雖然它已經獲得了無數人的認可與支持，但仍有人對其陌生。試管嬰兒技術，究竟是什麼呢?

試管嬰兒歷史

IVF也作IVF-ET，是In Vitro Fertilization and Embryo Transfer的簡稱，翻譯成中文是「體外受精-胚胎移植」，也就是我們常說的「試管嬰兒」。

1978年7月25日23時47分，世界第一位試管嬰兒在英國曼徹斯特郊外的奧爾德姆總醫院降生;

1988年3月10日8時56分，第一例中國試管嬰兒在北京誕生。

IVF(試管嬰兒)被稱為人類醫學史上的奇蹟，Edowrds教授也因此在2010年獲得諾貝爾醫學獎。

懷孕真的有這麼難嗎?對於一部分夫妻來說，成功懷上孩子確實是一件難事。

年齡過高、壓力過大、體質不佳、先天疾病……現代快節奏的生活和社會環境的不穩定因素讓許多夫妻都陷入不孕不育的困境。

而醫學技術的各種突破性發展給世界各地不孕不育夫婦帶來了福音，IVF-ET(試管嬰兒)就是其中的關鍵。

如今已經有越來越多難孕、不孕夫妻通過IVF-ET(試管嬰兒)技術擁有了自己的寶寶，其中不乏大家耳熟能詳的明星，利用試管嬰兒技術生出雙胞胎或者龍鳳胎。

那麼，到底IVF-ET(試管嬰兒)是什麼技術呢?是否任何難孕、不孕不育夫妻都適合做IVF-ET呢?今天我們就帶大家來粗略了解一下。

不孕不育定義

不孕的醫學定義為1年以上未採取任何避孕措施、性生活正常而沒有成功妊娠的情況。主要分為原發不孕及繼發不孕：原發不孕為從未受孕;繼發不孕為曾經懷孕而後不孕。引起不孕的發病原因分為女性不孕和男性不育。

不孕不育治療方法

女性不孕分為輸卵管性不孕、排卵障礙性不孕、免疫性不孕、不明原因不孕等，需先經過詳細檢查，與醫生制定適合自身的治療方案，並明確嘗試治療的底線時間，超過時間則要及時更改治療方案

男性不育分為生殖器官等異常、內分泌異常、性功能障礙、免疫因素、感染因素、理化因素與環境汙染等因素、藥物手術史引發、不明原因不育等，同樣需先經過詳細檢查明確病因，與醫生制定適合自身的治療方案以提高精液質量，若效果不明顯，也應及時更改治療方案

1 夫妻自體藥物治療/手術治療

對於年齡較輕的夫妻，應根據不同的致病因素採用不同的治療方法，遵從醫生指導，從藥物治療開始;治療無效的，應改為手術治療，或藥物手術結合治療

2 輔助生殖技術

對於年齡較高、育齡時間較緊，或者自體藥物治療和手術治療都不成功夫妻，應根據不同的自身情況，選擇輔助生殖治療技術

輔助生殖技術ART

輔助生殖技術是人類輔助生殖技術(Assisted Reproductive Technology，ART)的簡稱，指採用醫療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術，包括人工授精(Artificial Insemination，AI)和體外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，IVF-ET)及其衍生技術兩大類。

1 人工授精(AI)

人工授精，是以非性交方式將精子置入女性生殖道內，使精子與卵子自然結合，實現受孕的方法。

按照其精子的來源，AI可分為來自丈夫精子的夫精人工授精和來自第三方精子的供精人工授精。在男方有性器官異常，或精子質/量出現問題，或女方排卵不足、輸卵管閉塞、子宮頸狹窄、不明原因不孕等，可用配偶的夫精人工授精。如男方輸精管阻塞、無精子等可採用非配偶間人工授精。

2 體外受精-胚胎移植(IVF-ET)

體外受精-胚胎移植，是將從母體取出的卵子置於培養皿內，加入經優選誘導獲能處理的精子，使精卵在體外受精，並發育成前期胚胎後移植回母體子宮內，經妊娠後分娩嬰兒。由於胚胎最初2天在試管內發育，所以又叫「試管嬰兒」技術。

對於年齡較高、育齡時間較緊，或者自體藥物治療和手術治療都不成功、且人工受精也未能受孕的夫妻，IVF-ET技術就是最後的希望。

精卵在體外受精的技術，可通過提取精液解決男性少精弱精問題，受精卵在體外育成，也可繞開女性排卵困難、輸卵管阻塞、子宮內膜異位、免疫性不孕存在精子抗體等問題。

IVF技術發展至今已有三代，分別對應與不同的患者情況。

IVF-ET三代對比

在試管嬰兒中，常常能聽到一代試管、二代試管、三代試管。但幾代的說法代表新技術的產生，針對不同的患者的情況，並不代表所有患者都需要最新的技術，所以個體應經過詳細檢查，與醫生制定適合自身的治療方案。

第一代 常規試管嬰兒技術

一代試管，就是在卵子上撒下精液，讓卵子受精，其實和在體內自己受精是差不多的，不同的是環境搬到了體外，確保卵子可以受精，更易成功受孕。

第二代 卵胞漿內單精子顯微注射技術

二代試管，即顯微受精(ICSI)，就是在精子裡，挑選活力最好的，看起來最健康的一個精子，注入到一個卵子。這樣，二代就解決一代的2個致命問題。

第三代 胚胎篩查技術

第一代和第二代技術取得的胚胎，只要是正常受精並且後期胚胎正常分裂，到了5-7天養成囊胚就可以做三代篩查了。

第三代在國外都稱作胚胎篩查。這裡面又分了PGD(胚胎基因篩查)和PGS(胚胎染色體篩查)，國內統稱「第三代試管嬰兒」技術。

1. 胚胎植入前基因診斷技術

Preimplantation Genetic Diagnosis，PGD

PGD主要用於檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，是在試管嬰兒技術基礎上出現的。精子卵子在體外結合形成受精卵，並發育成胚胎後，要在其植入子宮前進行基因檢測，以避免一些遺傳疾病。目前植入前遺傳診斷能診斷一些單基因缺陷引發的疾病，比如說血友病、地中海貧血症等疾病，即可通過此類診斷直接發現。

2. 胚胎植入前遺傳學篩查技術

Preimplantation Genetic Screening, PGS

PGS是指胚胎植入著床之前，對早期胚胎進行染色體數目和結構異常的檢測，通過一次性檢測胚胎23對染色體的結構和數目，分析胚胎是否有遺傳物質異常的一種早期產前篩查方法。通過PGS技術可選擇健康胚胎，提高試管嬰兒成功率，降低流產率，獲得正常的妊娠。

相關焦點

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  • 試管嬰兒技術值得信任嗎?和自然嬰兒相比,試管嬰兒有什麼不同?
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  • 試管嬰兒技術到底有沒有違反道德和倫理?
    那麼1978年第一例試管嬰兒誕生，直到現在四十多年，試管嬰兒技術發展至今也到了第三代試管嬰兒，也衍生出其他的項目。試管嬰兒技術和自然生育最大的區別就是可以人為的控制精卵結合的方式和環境場合，甚至其他細節。目前試管嬰兒的核心技術在於體外顯微單精子卵母細胞胞漿注射；PGS/PGD胚胎移植前染色體篩查和診斷技術。
  • 什麼是試管嬰兒,與正常嬰兒有什麼區別?
    那麼既然需要利用試管嬰兒技術受孕自然是為了解決在正常情況下無法生育的問題，常見的比如有女性輸卵管堵塞，或者男性精子較少、活性較低等問題。有人認為試管嬰兒與父母沒有血緣關係？這是一個很錯誤的想法，嬰兒與誰有血緣關係就看嬰兒體內的遺傳物質是來源於哪裡，與提供精子的父親與提供卵子的母親當然會構成血緣關係，簡單來說，試管嬰兒只是將受精過程從體內轉移到了體外，等受精卵在實驗室環境下發育形成囊胚後重新移植到母親的體內，試管嬰兒技術實際上就是幫助精子與卵子結合的一個輔助手段，所以試管嬰兒當然依舊是「親生的」
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  • 泰國和馬來西亞哪個國家試管嬰兒技術好?
    泰國和馬來西亞哪個國家試管嬰兒技術好?泰國和馬來西亞這兩個國家的技術也是很好的，在成功率上，兩者相當，僅次於美國，他們運用的都是第三代試管嬰兒技術，所以，說不出哪個好哪個不好，端看你的需求是哪些，然後根據需求選擇哪個國家的試管嬰兒。
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