降壓藥一吃就要終生服藥,晚點兒吃好?當心高血壓損害誤終身

血壓這麼高，為什麼不吃降壓藥？」。

「聽說降壓藥一吃上就要吃一輩子了，能晚點兒吃就晚點兒吃吧！」。

這樣的醫患對話幾乎天天都能聽到，血壓高不吃藥的患者也幾乎每天都能見到。

這些患者，害怕長期吃降壓藥會有副作用，想著能晚吃藥就晚吃藥，任憑血壓高也耗著；還有些患者，開始發現高血壓時吃了幾個月降壓藥，血壓正常後就自行停藥了，從此不再監測，一晃幾年過去，血壓更高了！

結果，這些患者一來複查，心臟的左心房擴大了，心室肥厚了，主動脈也增寬了；尿裡出現白蛋白了；有些甚至發房顫了；再嚴重的，心梗、腦梗了，腎衰尿毒症了，各種損害。這不是危言聳聽，這樣的病例臨床可不少見。

這就是，你害怕吃藥有副作用，不治療高血壓，可高血壓不會照顧你，損害你沒商量。

高血壓患者吃降壓藥是不是就要吃一輩子，就是終生服藥？這樣的問題太絕對。因為人的一生不知道會發生什麼變數，醫生也只是治病而不能算命。

可是，如果有高血壓不治療，那結果是可以想見的，因為高血壓的損害是明擺著的。

【高血壓是慢性病，目前無法治癒，只能長期控制】

高血壓屬於慢性病。

慢性病的特點就是起病隱匿、病程長而遷延不愈，不傳染，但病因複雜或不明確。慢性病不僅包括高血壓、冠心病這些心血管病，還包括呼吸、消化、內分泌、營養代謝、結締組織疾病，神經、精神類疾病，甚至惡性腫瘤，都屬於慢性病範疇。

高血壓就符合慢性病的各項特點：起病隱匿，很多人沒有「感覺」，不知道什麼時候血壓就開始高了；病程長而遷延不愈，高血壓長期存在，血壓水平也可以高低波動，血壓可以控制，但不能去根；高血壓不傳染；高血壓發病，現在知道和多基因、多因素有關，也知道眾多危險因素，但確切的病因還不清楚，因而無法去除。

所以，在現階段，高血壓無法治癒，只能長期控制。

高血壓患者，如果控制住血壓，就可以減少過高的血壓對全身血管、臟器的損害，就可以有效保護身體臟器的功能，就能夠和健康人一樣享受有質量的生活，這也是醫學研究證實了的。當然，也是早控制為好。

如何控制？

改善生活方式+藥物治療。

【高血壓患者服藥的前提是：血壓高，不服藥不能控制】

當患有高血壓，單靠改善生活方式降不下來；或者初始血壓就過高、二級高血壓或以上，就需要服用降壓藥。

所以，是先有病，才要服藥，服藥是為了治病！

不少病人怕長期服藥，怕藥物副作用，可以理解。可怎麼就不想想，是先有了病，病會長期存在，病有損害，所以才需要藥物治療的呢？

醫學研究已經證實，對於高血壓這樣的疾病，降壓治療是獲益（有好處）的。這種獲益遠遠大於疾病對身體的損害和藥物的不良反應。目前臨床推薦的一線降壓藥，都是療效明確、安全性好的。高血壓患者經過降壓治療，可以明顯減少心血管損害和疾病，並且總體用藥安全。不要說年輕些的高血壓，即使80歲以上的老老年高血壓，也是可以從降壓治療中獲益的。

既然降壓治療對患者有這麼多好處，那為什麼不堅持呢？要堅持！

【服藥後血壓正常，就要長期堅持】

因為高血壓不能治癒，所以服藥後需要長期堅持。

有些患者服降壓藥後血壓正常，就擅自停藥了。可是，服降壓藥後血壓正常，正是降壓藥的療效體現。這個時候停藥，降壓作用沒有了，血壓復升便是在情理之中。只是患者沒症狀，沒感覺，再加上不測血壓，血壓升高了也不知道。幾年下來，損害就出現了。

所以，如果服降壓藥後血壓正常，就要繼續服藥。

【降壓藥物也可以減量、停用，只是需要醫生指導，需要監測血壓】

患者的病情也是會有變化的。在服用降壓藥後，如果血壓降得偏低了，是可以減量、甚至停藥的。但是一定是在醫生指導之下。

高血壓的危險因素中，很多與不良生活方式有關。因此，當一些危險因素控制了，不良生活方式改善了，代謝紊亂糾正了，血壓也會不同程度地下降。如果血壓能夠降到正常水平並維持，降壓藥是可以減量、停藥的。

高血壓和季節、環境因素也有關係。不同的季節、地域環境，血壓水平也會變化，降壓藥也應該相應調整，也是可以減量、停藥的。

但是，這些都不能說是高血壓治癒了，因為如果各種條件改變了，血壓還是可以復升的。

所以，高血壓患者即使某一個階段血壓降下來了，不服藥也是正常，那都不能算是治癒，還是要監測血壓，因為不知道什麼時候血壓又可能高起來。

有一些人曾經發生過血壓高，比如妊娠高血壓，還有白大衣性高血壓，這樣的患者將來再發生高血壓的概率還是高的，也是要注意監測的。

再者，對於老年人，老年高血壓患者，血壓下降不見得是疾病好轉，而可能是身體健康狀況降低的表現。