雙黃連口服液，蒲地藍消炎口服液均為市場上常見的治療咽部感染的中成藥，那麼今天我們來談一談這兩類製劑（同一成分、不同劑型）的具體區別。
雙黃連製劑組方為金銀花、黃芩、連翹，因金銀花別名為「雙花」，取三味藥的第一個字，就是「雙黃連」，根據說明書所示功效雙黃連製劑可以：疏風解表，清熱解毒。用於外感風熱所致的感冒，症見發熱、咳嗽、咽痛。那麼風熱感冒是什麼症狀呢？在這裡我們引用《中醫內科學》中的一段話「辨風寒感冒與風熱感冒常以風夾寒、夾熱而發病，因此臨床上應首先分清風寒、風熱兩證。二者均有惡寒、發熱、鼻塞、流涕、頭身疼痛等症，但風寒證惡寒重發熱輕，無汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮或浮緊；風熱證發熱重惡寒輕，有汗，鼻流濁涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數。」可以看出按照辨證，當我們感冒出現發熱、口渴、黃濁涕、舌苔黃的時候，比較適合選用「雙黃連」製劑。
蒲地藍消炎口服液組方為蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩。根據說明書所示功效蒲地藍製劑可以：清熱解毒，抗炎消腫。用於癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。說明書中功效未標明中醫症候，那麼這裡我們從中醫中藥的組方中分析一下，據2015版《中國藥典》記載：蒲公英功可清熱解毒，消腫散結，利尿通淋。用於疔瘡腫毒，乳癰，瘰癘，目赤，咽痛，肺癰，腸癰，溼熱黃疸，熱淋澀痛；板藍根可清熱解毒，涼血利咽。用於溫毒發斑，舌絳紫暗，痄腮，喉痺，爛喉丹痧，大頭瘟疫，丹毒，癰腫；黃芩可清熱燥溼，瀉火解毒，止血，安胎。用於溼溫、暑溫胸悶嘔惡，溼熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動不安。《中藥大辭典》中記載苦地丁可清熱解毒。治溫病高熱煩躁，流感，傳染性肝炎，腎炎，瘰癧，腮腺炎，疔瘡及其它化膿性感染。綜上所述，我們可以看出蒲地藍可以治療「溫病」引起的咽喉部感染，「溫病」的特點是具有明顯的季節性，大多起病急驟、傳變較快。那麼我們一旦出現急性的扁桃體感染或喉部感染就可以選用「蒲地藍」製劑。蒲公英為中藥中治療「乳癰」的要藥，所以蒲地藍亦可輔助治療哺乳期婦女所患的「急性乳腺炎」。
服用雙黃連和蒲地藍有什麼副作用呢？如何防止副作用？
對於清熱類的中藥複方製劑來說，最常見的副作用就是引起胃腸道的不適。其原因在於藥物過於寒涼。所以由於兒童脾胃發育不及，宜慎用。從藥性上講，蒲地藍較雙黃連，其偏性更大，所以更易產生不良反應。建議服藥期間，清淡飲食，可以在飲食中加服小米粥以緩解藥品的寒涼之性，防止不良反應的發生。
雙黃連和蒲地藍可以和消炎藥一起吃嗎？
可以。建議中藥和西藥間隔至少20分鐘以上時間服用，以防中西藥的相互作用。筆者查詢中國知網，發現有多篇論文論述，雙黃連和蒲地藍均有明顯的抗炎作用，與西藥聯合使用，效果更好；且蒲地藍還具有明顯的抗病毒作用，可用於病毒感染的輔助治療。
藥師提示：哺乳期婦女服藥，需暫停哺乳。
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作者：李俊 淄博市中西醫結合醫院藥學部、藥事網成員
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