原標題：拉杆書包 未必護脊
隨著年齡增長，不少學生的書包也越來越重，怎麼辦？很多家長為了「護脊」的目的，給孩子選用帶滑輪的拉杆書包——背不動，拖著走，總輕鬆一點了吧？脊柱負擔也小一些了吧？
慢著，骨科康復專家告訴你，拉槓書包其實並不真的「減負」，一不小心，還會對脊柱造成更大的傷害。南方醫科大學康復科主任劉剛教授提醒：如果你不想孩子高低肩、歪脖子，最好還是少用拉槓書包！另外，大一點的孩子喜歡把雙肩書包用單肩背著，看著瀟灑休閒，其實這同樣加重了脊柱的負擔。
脊椎彎曲六七歲時固定成型
脊柱是人體的頂梁柱，它具有支持軀幹、保護內臟、保護脊髓和統領全身運動的功能。
劉剛介紹說，新生兒剛出生的時候脊柱是沒有生理彎曲的；當嬰兒3個月大開始學會抬頭時，頸椎才形成前凸；6個月後能坐了，胸椎形成後凸；1歲後學會走路，腰椎前凸成型；直到6歲～7歲，這幾個自然彎曲才固定下來，整個脊椎彎曲發育成型。
孩子脊柱五大徵兆要注意
劉剛介紹說，早期的脊柱側彎引起的外觀異常並不明顯。家長可對孩子的脊柱進行觀察，早期發現兒童身體的細微變化。
如果發現下面這些徵兆，可能已經是脊柱側彎的早期表現，務必引起重視，儘快到醫院檢查：
1. 雙髖部不等高，腰部不對稱；
2. 一側肩膀比另一側明顯突出或「增大」；
3. 正常的衣服穿上去領口卻撫不平、一側肩部比另一側高;
4. 彎下腰時，後背左右不等平;
5. 平臥在床上時，雙腿不等長。
不良姿勢+過重負擔 傷害脊柱健康
劉剛說，對於現在青少年的各種姿態不良，比如不同程度的含胸駝背、高低肩等問題，不少父母還是比較關注的。而長期坐姿和讀寫姿勢不良、低頭看手機等，是脊柱健康問題的最常見誘因。
如果只是輕微的姿態問題，尚可矯正。但好發於青春期的常見的軀幹畸形——脊柱側彎，會隨著年齡增大而加劇，假如早期時忽視了，晚期嚴重的可以致殘。
脊柱側彎不僅僅是脊柱變彎，導致脖子扭曲、高低肩，影響孩子的外觀和心理健康，它同時也會導致胸廓變形，會影響心肺等重要臟器的發育，縮短人的壽命；嚴重的還會壓迫神經，造成腿麻，甚至有可能會造成截癱。
因此，父母們應該注意讓孩子避免以下脊柱側彎的誘因。
1. 不良姿勢
經常歪著頭、扭著身體做作業，長時間低頭玩手機、平板電腦等電子產品，扭著身子或趴著睡覺，坐長途車時打瞌睡……這些原因都可能導致脊柱側彎。
2. 書包過重
劉剛介紹，有研究發現，如果學生連續20分鐘背負重量在自身體重15%以上的書包，脊椎便會被壓縮6毫米～8毫米。長期背負過重的書包，會導致腰背疼、脊柱出現畸形。
很多父母已經意識到這個問題，怕影響孩子身體發育，就購買拉槓書包給孩子用。但是不少人都不知道的是，長期拖拉較重的物體，會使人的軀體前傾，而且孩子拉拉杆書包時往往用的是一隻手，脊椎的受力位置偏側，這樣的姿勢同樣可能導致脊柱側彎。
保護孩子脊柱 日常細節這麼做
睡硬板床：
人仰臥在水平面的時候，背部和腰部的脊柱正好有力地支撐起身體；而長期平臥在過於柔軟的床鋪上時，身體的自重會使脊柱的生理弧度改變甚至消失。尤其是處於身體發育期的兒童、青春期的孩子，以及體重過重者，為了較好地保持脊柱的生理弧度，應選擇有一定硬度的臥具。
選擇合適的枕頭：
孩子的枕頭應以低而柔軟為宜。睡覺時，要讓孩子的整個肩背部一起置於枕頭上，減輕頸部的受力。儘量避免讓小孩子長時間、長期趴睡。
鞋子不要過大：
孩子的腳長得快，有的家長為了節省，總是會給孩子選擇碼數偏大的鞋子，希望可以「穿久一點」。這其實是十分有害的。過大的鞋子會讓孩子的下肢行走起來不協調，長期如此，會加重脊柱負擔，出現疼痛。
除了鞋子不要太大，還要儘量避免選擇鞋底太硬、太厚的鞋子。這會讓他們在走路的時候腳底不能充分感觸地面，從而增加脊柱承重力。女孩子要避免選擇限制足踝活動的高幫鞋、長靴，以及模仿大人的高跟、細跟鞋，這些都會加重脊柱尤其是腰部的負擔。
不要趴在桌上和椅背打瞌睡：
有些孩子午休時，會趴在課桌上午睡，有的人喜歡乘車的時候趴在前椅靠背上打瞌睡，這些都是威脅脊柱健康的行為。
注意坐姿：
要反覆提醒孩子，坐椅子時應該坐椅面的前三分之一到二分之一，儘量上半身坐直，不要保持屈背彎腰姿勢，以減少心肺和腰部負擔。不要側歪著身體聽課、做作業；注意動靜結合，課間儘量到室外活動一下。
醫學指導/南方醫科大學康復科主任劉剛教授
文/廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員遊華玲
(責編：王新年、張鑫)