我講過,舌頭胖大,如果色淡,多以陽虛論治。
如果舌頭色紅而胖大,多考慮脾胃溼熱、溼熱痰飲上泛所致。
有些讀者朋友看完短文後跟我講,特別希望了解,舌紅胖大、溼熱蘊積的應對之道。
在此,我想說,你的舌頭到底是否屬於異常,要由專業人士來幫你看。你自己不要做決定。辨治錯誤,可不是鬧著玩的。
第二,不要過於敏感。中醫裡頭,從來不會專門去治療「舌頭胖大」的。舌胖,往往作為一個表現,是某一症候,某一疾病的綜合體現之一。所以,你要是覺得自己的舌頭看起來不舒服,同時身體卻沒啥問題,那就別自己嚇唬自己。
但是,舌紅而胖大,的確是中醫診斷學,關於舌診裡頭的一個知識點。圍繞它,也確有內容可以科普。所以,我在這裡簡單介紹一下吧。
你記住啊,舌體胖大,發紅,這個首先容易發生在溼熱阻滯中焦的患者身上。
此類人的特點很鮮明,就是舌紅,苔黃膩,舌體顯胖大。胖大,是溼邪上泛,舌體失養所致。苔黃,說明有熱。苔膩,說明有溼。舌紅,說明有熱。
這類人的嘴巴裡,往往黏膩或者發苦,吃不下東西,胃脹,尿黃,脈象濡數。脈濡,就是輕取可得,但是按下去很細軟。這脈象主溼。脈數,說明有熱,脈來較快。
這種人,多是飲食不節、失調,溼熱內生。一些飯局常客可能有這方面的毛病。他們的大便,多黏膩不爽,四肢也困重,不動彈。坐在那兒,還容易噁心,頭暈。
這個時候怎麼辦啊?我以前講過,用清熱化溼的辦法較好。常用的配伍,比如黃連12克,焦梔子12克,厚樸10克,淡豆豉10克,法半夏12克,石菖蒲12克,蘆根15克。水煎服。這個是王氏連樸飲的配伍。我以前在文章裡,給大家介紹過。
其次,你記住了,舌體胖大,發紅,這個也可以在一些胃病患者身上出現。他們也屬於脾胃溼熱證,只不過,伴隨明顯的胃痛。
對此,我以前還真就遇上過一個人。
這個人當時才30多歲,有輕微的胃潰瘍。當時的主要表現,就是胃裡頭熱痛,嘈雜之感明顯,伴隨口乾,口苦。小便比較黃,大便也不暢,舌苔黃膩,舌紅,舌體偏大,脈象滑數。
讀者朋友,你記住,這個情況在很多胃潰瘍、胃炎患者身上是可以見到的。
怎麼辦?清熱化溼,理氣和中。陳皮6克,半夏9克,茯苓12克,甘草6克,梔子12克,黃連6克,草豆蔻9克。這個是清中湯的配伍,用起來較好。有些人,還需要配合活血化瘀藥,比如三七、丹參、桃仁等等。
大體來說,舌紅,苔黃膩,舌體稍顯胖大,這個問題就容易出現在上述兩種情形中。而且比較來看,我前面說的第一種情形,更多見。