2020-10-10 06:55 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 曾哥每日科普 曾哥每日科普
血常規是最常用的化驗手段之一，抽取外周靜脈血，費用大概是二十幾塊錢，半個小時左右就能出結果。
在教大家看血常規的結果之前，先教大家怎麼看化驗單。下面是一張血常規的化驗單，有五列，大家關注第一列和第三列，第一列是項目名稱，我們來看第一列第一行，白細胞計數，然後看第三列，可以得出，白細胞計數的結果為6.9，然後跳到最後一列參考值，白細胞計數的正常值範圍為4-10，6.9在這個範圍內，所以，白細胞計數是正常的。
為了方便大家快速的瀏覽，哪項化驗結果有異常，列印出來的化驗單都把有異常的數值用箭頭標出來了，箭頭向下，說明數值低於正常值，例如上面這張圖片裡面的紅細胞分布寬度和紅細胞比積，旁邊都有一個向下的箭頭，說明這兩個數值是偏低的。
教會大家怎麼看化驗單了，現在我們來看看血常規到底是查什麼的？血常規主要看三個指標，分別是血紅蛋白，白細胞和血小板。我們分別來說說這三個指標有什麼臨床意義：
（1）血紅蛋白
血紅蛋白的數值或者紅細胞數量代表有沒有貧血，血紅蛋白的參考值如下：成年男性:120～160g/L；成年女性:110～150g/L。如果男性的值低於120，女性低於110，說明有貧血了，大於90為輕度貧血，60-90之間為中度貧血，30-60之間為重度貧血，小於30為極重度貧血。
引起貧血的原因相當多，需要進一步查，貧血大致可以分為三類，第一是骨髓造血功能異常，例如白血病，多發性骨髓瘤，骨髓異常增生症候群；第二是血液丟失過多，例如溶血，開放性損傷，月經失血，痔瘡或者腸癌便血等等；第三類是造血原料缺乏，例如缺鐵性貧血，葉酸缺乏引起的貧血。
如果診斷了貧血，要去血液科做一系列的檢查，明確貧血的病因，然後再根據病因，選擇合適的治療方案。
（2）白細胞
白細胞是一大類細胞，包括了粒細胞，粒白細胞，單核-巨噬細胞，粒細胞有包括了嗜中性粒細胞，嗜酸性粒細胞，嗜鹼性粒細胞。
白細胞的作用是抵抗外來物質的侵害，消滅細菌、寄生蟲等感染微生物，消滅體內衰老的細胞，清除壞死組織。白細胞的正常值為(4.0～10.0)x 109/L。
如果白細胞的數值升高，特別是嗜中性粒細胞細胞數量增加，常見於細菌感染，身體應激反應，創傷等等。如果白細胞的數量下降，常見於病毒感染，放化療的副作用，骨髓造血功能異常。嗜酸性粒細胞增加，常見於過敏反應，寄生蟲感染。
（3）血小板
血小板參與身體的止血和凝血過程，血小板計數的正常值為100～300×10^9/L，如果血小板數量下降，患者的凝血時間延長，刷牙、外傷等情況容易導致出血，而且不容易止血。血小板減少可見於再生障礙性貧血，白血病，放化療後，原發性血小板減少性紫癜，肝硬化，脾功能亢進等等。
血小板增多常見於骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多症，原發性血小板增多症，脾臟切除術後等等。輕度的血小板增多，不會出現明顯的症狀，如果血小板顯著增多，會導致血栓，甚至出血，需要儘早治療。
紅細胞，白細胞和血小板是血液中的三個主要成分，通過血常規可以反映身體的一些疾病和生理狀況，我只是簡單的介紹了一下血常規的意義，適合普通大眾，對於醫生來說，還需要掌握更多的內容。
原標題：《血常規結果怎麼看？主要有三個指標，手把手教你看懂血常規》
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