乳房健康是現代女性非常關注的話題。大多數人由於對乳腺增生、乳房結節的認識不夠導致草木皆兵,乳房疼痛、摸到疑似腫塊就開始擔心害怕是不是乳腺癌,去醫院就診篩查發現只是生理性的乳腺增生,原來只是虛驚一場。
那麼,乳腺增生到底是什麼疾病呢?
乳腺增生症是指乳腺導管、腺泡、間質出現的增生和退行性變,是一種非炎症非腫瘤性的疾病,與機體內分泌功能紊亂有密切關聯。由於精神壓力、使用激素類藥物、不合理的生活方式都是誘髮乳腺增生症的誘因,導致該病成為20~50歲女性的最常見乳腺疾病。
根據病因,臨床上將乳腺增生分為生理性增生和病理性增生。
生理性增生
指女性乳房隨機體卵巢周期變化出現的生理反應,在月經前期有輕、中度的乳房脹滿,伴不同程度的疼痛。
病理性增生
它是性激素水平不平衡導致乳腺組織的增殖,分為單純小葉增生、囊性小葉增生和腺型小葉增生,三者為乳腺增生連續進展的過程,可單獨也可同時存在。
根據病因和發展階段的不同,乳腺增生的治療方法也各不相同。
心理支持療法
乳腺增生的發生與不規律的生活習慣、焦慮煩躁的不良情緒、過大的精神壓力有關,所以無論是生理性還是病理性的乳腺增生患者,都需要及時進行心理精神調控,通過戶外旅行、與朋友聊天談心、尋求專業人士的心理疏導等方式,減輕患者心理精神壓力,提高治療疾病的自信心。
同時,也要對患者行為進行幹預,讓病人嘗試有氧運動來改善身體機能狀態。因為適當的體育活動能夠釋放和舒緩焦慮抑鬱的負面情緒,維持身心舒暢,可以預防和緩解乳腺增生的症狀。
中藥
研究認為,女性乳腺增生與肝氣鬱結、疏洩失常有關,肝鬱就會導致血瘀不暢、乳絡阻滯,進而出現乳房脹痛、乳房包塊。
所以臨床上中醫治療乳腺增生症多選擇疏肝理氣、軟堅散結的方劑進行治療,比如疏肝散核湯、血府逐瘀口服液、小金膠囊、加味逍遙丸等。這些藥物能夠調整內分泌水平,改善黃體功能,緩解肝火亢盛引起的乳房腫痛症狀。
西藥
卵巢功能失調引起雌激素、孕激素水平異常是引發乳腺增生的根本病因,所以西藥選擇降低激素水平的藥物就能有效減輕症狀。婦科經常使用三苯氧胺、他莫昔芬、溴隱亭、睪丸酮或黃體酮進行治療,用藥療程與患者症狀輕重有關。
這些藥物能夠抑制雌激素分泌,縮小乳房腫塊,減輕乳房刺痛。此外,在服用上述藥物的同時,加服維生素B6和維生素E能更好的緩解症狀。
推拿、針灸
通過對胸大肌、肩胛岡下肌、小圓肌的按揉、彈撥和推拿,能夠起到活血祛瘀、疏肝理氣的功效,有助於改善乳腺和周圍軟組織的血液循環,消除胸大肌的酸痛感和乳腺的刺痛感。乳腺增生患者在推拿治療的同時,配合對合谷、羶中、肩井、太衝、陽陵泉的針灸,可以更好的治療病理性乳腺增生,治療有效率很高,而且推拿和針灸的療法較為簡便、安全。
手術治療
乳腺增生轉變為乳腺癌的機率並不高,患者不要有太大的心理負擔。但是如果患者結節增長較快,或者有乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣的改變、乳房不對稱等症狀,需要女性朋友們引起足夠的重視,及時去醫院乳腺外科檢查。臨床採取保守治療無效時,應考慮手術治療。
常見的術式有:全乳切除、單純乳房切除術、區段切除術以及垂乳懸吊術,應根據患者病變嚴重程度、是否有保乳意願、病理是否典型等因素選擇合適的手術方式。