生長激素的口服與含服

  □本報評論員 康平

  

  醫用生長激素是注射劑，也像胰島素那樣用注射筆皮下注射。為了方便，「食」字號的生長激素改為口服或含服。懂醫的人，對此會提出質疑：生長激素是蛋白質，蛋白質不能直接被腸道吸收，必須被蛋白酶分解為胺基酸才能被腸道吸收，而分解為胺基酸，生長激素就不是生長激素了，就失去作用了。此話的確有理，「食」字號生長激素的研發者也懂得這個基本知識，他們用脂質體包裹生長激素分子，確保生長激素分子不被蛋白酶分解而被腸道直接吸收。

  脂質體是一種囊泡，這種囊泡由磷脂分子組成。磷脂分子，有頭有尾，頭是親水的，尾是疏水的。它的特性是頭小尾大，並且尾對尾排列。這好比兩隻開屏的孔雀或者兩排開屏孔雀尾對尾排列，那麼巨大的尾就構成一個空間，這個空間就可以包裹物體。同理，磷脂分子尾對尾排列就構成一個囊泡，這個囊泡就可以包裹別的分子。比如，包裹生長激素分子。生長激素分子由191個胺基酸組成，雖然它不是太大的蛋白質分子，但是也比許多別的有機分子大，磷脂囊泡能包得住它嗎？能的。因為它可以緊縮它的結構，這好比人的「縮骨功」，最終被磷脂囊泡包裹。這是一項新技術，研發者已經申請了專利。

  下一步就是被吸收，被吸收就是被小腸絨毛吸收，這就要說說小腸絨毛表面的細胞和細胞膜了。小腸絨毛表面的細胞與細胞之間有孔隙，小分子可以經由孔隙被吸收。細胞膜主要是由磷脂組成，磷脂分子尾對尾排列，排列成一圈，就組成了細胞膜，細胞膜的這種結構，可以選擇性地把小分子吸收到細胞裡。所謂小分子，是指葡萄糖、胺基酸、脂肪酸等。191個胺基酸組成的生長激素，是大分子，不能被直接吸收。但是，它被磷脂囊泡包裹著，包裹它的是磷脂，細胞膜也是磷脂，都是磷脂，磷脂見磷脂分外親，這叫親和力，於是細胞膜向內凹下去，然後把包裹著生長激素的磷脂囊泡包住，就這樣，生長激素就被細胞吸收了。

  以上說的是口服。如果是含服，包裹著生長激素的磷脂囊泡則被舌下豐富的毛細血管吸收。

  外源的生長激素完完整整進入人體，和內源的生長激素一模一樣，然後它們共同發揮作用。