一場看不見的 " 流行病 " 正在蔓延：每年全球近 10 億人受精神健康問題影響，但大部分都沒有得到應有的諮詢和治療。
作者 | 唐義誠
近日，世衛組織總幹事譚德塞在記者會上提到：全球範圍內，精神健康已經是一個被忽視的健康問題。每年全球有近 10 億人受到不同程度的精神健康問題影響。但只有少部分人能得到應有的諮詢和治療。
譚德塞在 8 月 27 日的記者會上強調心理（精神）健康問題。|China Daily
事實上，精神健康問題的頻發很大程度上源於公眾的心理健康素養匱乏，據不完全統計，國內民眾對於心理、精神疾病的知曉率尚不足半數。
精神健康問題有多可怕？哪些精神健康問題，對人們影響最為深遠？以及，作為普通人，該如何自我判斷精神健康問題，尋求幫助呢？
今天我們就來集中了解一下，這些 " 隱形殺手 "。
生命的頭號敵人：抑鬱症
提到精神健康問題，就繞不開眾病之王——抑鬱症。世界衛生組織（WHO）的數據顯示，2015 年全世界有 3.22 億人受抑鬱症的困擾，約佔全球人口的 4.4%，幾乎每 25 個人中就有一個人患有抑鬱症。而且，這個數字還在增長。
抑鬱症是一類複雜疾病，患者的高級神經功能發生了改變，包括五羥色胺、多巴胺等神經遞質出現失調，導致控制情緒、認知、軀體功能的各個神經環路出現問題。同時，抑鬱症也是一種高風險的疾病，據估計，中國每年有超過 10 萬的抑鬱症患者自殺。
抑鬱症是威脅生命的頭號精神大敵。
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抑鬱症的全球蔓延與現代人類的生活方式和生活環境脫不開干係。在世界範圍內，抑鬱症發病率和各國人均 GDP 之間存在明顯的正相關。而在一個國家內部，比如美國和英國，抑鬱症的發病率也在一代代人之間以肉眼可見的速度持續升高。出生於 1945 年之後的人，相比出生於 1945 年之前的人，抑鬱症發病率整體高出了 10 倍。
科學家們已經發現，像睡眠紊亂、缺少親情和友情、生活環境的劇烈變動、失業、離婚……這些生活中的常見事件，都能提高抑鬱症的發病率。而這些問題在最近半個多世紀裡，在人類世界中越來越普遍。
近年來，年輕人長時間使用電子設備也被認為是抑鬱症的相關因素之一。在社交媒體上遭受網絡霸凌、排擠，都可能增加抑鬱風險，甚而成為自殺的觸發事件。
偏愛女性的殺手：進食障礙
另一種紮根於現代文化的精神疾病是進食障礙。進食障礙，通俗地說，就是與不能好好吃飯有關的疾病，包括厭食症、貪食症以及暴食症等。發病年齡主要在 15~30 歲之間，在美國有 500~1000 萬女性經受著進食障礙的折磨。我國近年來的發病率呈現明顯上升的趨勢，女性患者的數量高出男性約 10-20 倍，其中 50%～75％的患者同時患有抑鬱症。
進食障礙尤其偏愛女性，這與現代社會對成功女性的形象要求休戚相關。正如保羅 · 福塞爾在《格調》一書中描述的：" 今天，肥胖是中下階層的標誌。與中上層階級和中產階級相比，中下階層的肥胖者是前者的 4 倍。我們確信在這個國家存在一種精英外貌：它要求女人要瘦。"
這種社會審美發展到極端，就催生了進食障礙。患者為了追求苗條的身材，在吃飯這件事上出現了心理偏差，要麼不吃，要麼狂吃，吃完了再用吐、瀉等辦法把食物排出去，長此以往，缺乏能量的身體開始發出警報，出現了心律過緩、骨質疏鬆、皮膚乾燥、脫髮、頭暈、疲倦等症狀，包括臉在內的全身都會長出一層柔軟的細毛，因為飢餓的身體需要保持體溫，許多進食障礙患者最終會因為心臟衰竭或其他身體併發症而死。
社會審美發展到極端，催生心理障礙。
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看不見的流行病：成癮
除了抑鬱症與進食障礙，還有一類看不見的致命流行病——成癮。據 2016 年統計，全球約共有 1.7 億藥物濫用者，其中 2700 萬名被診斷為藥物使用障礙者，每年有 40 多萬人死亡。另據 WHO 報告，全球大約還有 20 億飲酒者以及 13 億吸菸者。在開頭提到世衛組織記者會上，總幹事譚德賽也強調了 " 有害使用酒精導致每年 300 萬人死亡 "。
過去，我們認為 " 成癮 " 是一個很沒出息的行為，是意志不堅定的人才會有的現象。事實上，成癮是自我療愈的一種錯誤方式，它有害，但短期內又可以止痛，如果找不到更好的治癒方式，也就只有依賴下去，但長期來看只會對自己產生更糟糕的負面影響。
譬如：酒癮者在一醉方休時，會暫時忘記生活中的煩惱和壓力，暫時 " 屏蔽 " 自己的負面情緒，而不會思考現實問題的解決方法。而逃避問題，只會讓問題變本加厲，很不利於個人的成長與發展，反而容易積累有害物質，造成身體疾病。
飲酒只能暫時麻痺自己，並不能解決實際問題。
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重大災難下的創傷與恐慌
除此之外，還有一些全球性的精神健康問題是由於重大災害導致的。譬如：2020 年初新型冠狀病毒肺炎席捲全球，疫情構成了集體性的創傷。
其中受影響最大的是包括醫護人員、志願者在內的疫情親歷者，他們本身可能不是疫情直接的受害者，但是他們在經歷了幫助病人治療過程中的種種事件以後，也經常會感到非常悲痛。 這種情況，我們把它稱為替代創傷。替代創傷，就是說在大型災難性事件中，自己並沒有親身經歷創傷事件，但目睹、聽說、閱讀到別人的創傷經歷，也會給我們的心理造成傷害。
值得一提的是，這些人的心理問題往往在疫情消散後才得以呈現，在疫情肆虐最嚴重時，一線人員處在應激狀態下，即使是暴露在被傳染的風險之下，或者短時間面對了大量的死亡，在求生欲的作用下，心理上的問題也會被暫時壓抑住。而當疫情逐漸消散之後，身體安全了，許多一線人員開始出現了記憶閃回、解離、情緒失控等創傷後應激障礙症狀。
而對於普通大眾來說，疫情導致的信息焦慮值得重視，頻繁地刷疫情相關消息導致人們長期處於應激狀態，影響身心健康，嚴重時會導致疑病焦慮等症狀。
密西根大學心理學家伊桑 · 克羅斯（Ethan Kross）將這種現象稱為 " 突發新聞恐慌症 "。當人們覺得自己有危險的時候，大腦為了求生會索取更多的信息，而社交媒體上各種聳人聽聞的信息，加重了這種危機感。網際網路的高度發達與疫情結合在一起，讓恐慌信息空前快速地傳播，這種全球性的彌散性恐慌情緒是許多社會衝突事件的緣起，長此以往，對社會穩定也會有消極影響。
一些精神衛生專業人士擔憂，與新冠疫情相關的社交隔離、財務困難等，也會加重人們的焦慮與恐慌，為時下上升的自殺率雪上加霜。
災難會給人留下創傷。|feliciachiao.tumblr.com
我們是自己心理健康的第一責任人
了解了這麼多的精神健康問題，你也許會擔心自己是否也處在精神健康風險中。
事實上，我們每天都在面臨各種各樣的心理困擾，比如工作沒勁頭，跟對象吵架覺得心煩，被別人冤枉了很委屈，等等，大多數的困擾在我們的覺察和反省與切實調整中就可以得到改善。但是，不排除有些精神健康問題是需要向專業人員求助的。
我們可以從以下三個方面進行簡單地自我判斷。
第一，從時間上看，這個問題已經持續了一段時間，仍然沒有好轉。
第二，從影響上看，問題已經開始幹擾你的正常生活了，比如出現了失眠、精力無法集中，學習工作效率下降等情況。
第三，從性質上看，問題已經發生了泛化。什麼是泛化呢？舉個例子，一般的心理問題其實都有特定的原因，比如你與上司不合，開始只是遇見他就心煩。但慢慢的，你一進公司就心煩，一進看見單位就心煩，最後甚至早晨起來一睜眼想到要上班就心煩，這就是問題發生了泛化。
遇到以上三種情況，就需要儘快找專業人員尋求解決。
誰是專業人士呢？ 在我國，可以求助的專業人士有三類。
一類是在醫療機構工作的精神科醫師。精神科醫師側重通過藥物來幹預大腦的活動，實現對感知覺、思維、情緒、意志和行為的調節。所以，他們是依據《精神衛生法》，唯一具有處方權和診斷權，可以對病人進行診斷，運用藥物和其他治療手段來進行治療的專業人士。
在醫療機構中工作的還有另外一類專業人士，被稱為心理治療師。他們不是醫生，但受過系統的心理治療的訓練，主要通過心理治療的理論和方法來幫助病人。
第三類專業人士是心理諮詢師。心理諮詢師是心理學背景的專業人士，他們受到過不同程度的心理學，特別是臨床心理學和諮詢心理學的訓練，主要通過心理學的理論和方法來幫助來訪者。他們不是醫生，沒有處方權，也沒有診斷權。
如果一個人一直不能走出來，可以首先去尋求精神科醫生的幫助，因為他可以給出一個合法的、科學的診斷，看來訪者是否已經到了需要治療或諮詢的程度。然後，來訪者可以在接受精神科醫生藥物治療的同時，去接受心理治療或者心理諮詢，處理深層的心理創傷。
說到底，每個人都是自己心理健康的第一責任人，出現心理問題積極求助，是負責任、有智慧的表現。身心健康是我們追求美好生活的基礎，關照身心健康，是每個現代人應有的素養。
【來源：科普中國網】
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