北京崇文門中醫醫院謝連娣主任:小兒先天性心臟病根據心臟畸形產生分流的狀態可以分為三種:左向右分流,右向左分流和沒有分流型,我們需要根據不同的分流情況、患者的不同表現,應該選擇不同的方式來進行治療。
一. 小兒先天性心臟病根據心臟畸形產生分流的狀態可以分為三種:
1、左向右分流,因為心臟包括左室、右室、左房和右房,一般左房和左室是氧合以後的動脈血,呈紅色,能夠供應機體其它地方氧供的血液。而右室和右房是回到心臟未氧合的血液,動脈氧分壓比偏低。左向右分流最常見的先天性畸形是室缺和房缺,也就是室間隔缺損和房間隔缺損。
因為左室和左房的壓力比右房和右室高,所以如果左右房之間,或者是左右心室之間有異常的畸形的通道,左側壓力高的血液會到右側,這就是左向右分流。
2、右向左分流,這種是天生的右側壓力比較高,右向左側分流,多見於比較畸形嚴重的心臟病,即為動脈系統左側的壓力沒有右側未經過氧合的血液壓力高,這時有大量未經氧合的血液供應到機體的各個器官。
3、沒有分流型,只是一種結構的畸形。如主動脈縮窄或者肺動脈細,這時沒有分流,但是也會影響患者的心功能。
所以根據不同的分流情況、患者的不同表現,應該選擇不同的方式來進行治療。
二. 小兒先天性心臟病危害
如果小兒先天性心臟病的危害達到一定的程度,甚至可以危及生命。因為小兒先天性心臟病常常對體循環和肺循環的血流阻力有很大的影響。心臟主要是往體循環以及肺循環搏出血液,如果阻力特別大,心臟做功很高,長期處於衰竭的狀態。如果不能得到及時的救助,心臟就會發生左心衰或者是右心衰,最後導致體循環和肺循環進一步阻塞,供氧進一步阻斷,最後結果就是危及生命。所以應該儘早發現、儘早檢查、儘早進行治療。
溫馨小提示:我們主任的出診時間是每周三上午,地點在北京崇文門中醫醫院哦!