孩子先天性心臟病的生理性雜音情況

小兒胸壁薄、心跳快，發熱、緊張和運動後，用聽診器檢查心臟時，有時可聽到比較柔和如同吹風一樣的聲音，這些雜音往往是生理性的，對*健康沒有影響。據統計，一半以上的健康兒童可有生理性雜音。

生理性雜音有以下特點：雜音部位較局限，均為收縮期雜音(心臟收縮時產生)，持續時間短，音調低，隨體位、呼吸及運動而改變，如在運動、啼哭或臥位時增強，安靜或坐位時減弱。生理性雜音多見於2～3歲以上的孩子，3～7歲最多，隨年齡增長，器官功能漸趨成熟，心臟瓣膜功能完備，生理性雜音會自然消失。

也有少數雜音是由疾病引起的，如發熱、貧血或甲狀腺功能亢進的小兒，因為缺氧、血液粘稠度減低等原因，血液流速加快，雖然心臟本身沒有異常，也會產生心臟雜音，這種雜音稱為功能性雜音。當原來的疾病治癒後，雜音也會隨之消失。

病理性雜音

多見於先天性心臟病的孩子，雜音持續時間長，且音調響而粗糙，如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯症等，心臟本身的病變及瓣膜開閉異常，血液在流動時產生異常湍流漩渦引起雜音。

先天性心臟病是一種小兒常見疾病，發病率較高。國外有關文獻報導，其發病率約佔存活嬰兒的0.4%～0.8%。我國每年的新生兒中，約有10萬以上患先天性心臟病。

有病理性雜音的小兒往往伴有呼吸急促、反覆呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水腫等症狀，體力不如同齡兒童，生長發育遲緩，有些小兒還有嘴唇青紫，輕微活動、走路便想蹲下休息，或有關節酸痛等症狀。有的小兒平時無任何症狀，生長發育正常，活動量也很大，與正常小兒一樣，僅在偶爾傷風、呼吸道感染就診時，醫生體檢發現心臟雜音才被發現患先天性心臟病。