關於糖尿病的診斷,是基於空腹、任意時間或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中兩小時血糖值的。如果空腹血糖大於等於7.0mmol/L,或者口服葡萄糖耐量試驗結果大於等於11.1mmol/L,或者隨機血糖大於等於11.1mmol/L,則應該考慮為糖尿病(需再測一次予證實,診斷才能成立)。因此,如果只是單純一次的空腹血糖查驗並不能確診,但如果檢測兩次的空腹血糖均在8mmol/L左右,那麼就可以診斷為糖尿病了。此外糖尿病的診斷,應注意單純的檢驗空腹血糖,漏診率較高,還應該驗餐後血糖,必要的時候,需要進行口服葡萄糖耐量試驗。
現代人的生活方式、生活水平的改變以及人口老齡化的加重使糖尿病患者的人數快速增長,在全球範圍內形成流行趨勢,成為嚴重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病之一。目前,糖尿病的病因和發病機制仍未完全闡明。根據調查,糖尿病患病高危因素有以下幾點:1.遺傳因素 2.過於肥胖者(體重指數大於等於28)3.高血壓患者 4.高血脂患者(高密度脂蛋白膽固醇小於0.9mmol/L或甘油三酯大於等於2.8mmol/L) 5.年齡的增長 6.運動過少 7.多囊卵巢患者 8.長期接受抗精神病藥物或者抗抑鬱藥物的患者 9.心血管疾病患者 10.有妊娠糖尿病史的以及巨大兒(大於4Kg)生產史的女性。以上有高危因素的人群建議注意自己的血糖變化,早期診斷和治療對糖尿病的控制有重要意義。糖尿病會出現「三多一少」(即多飲、多尿、多食以及體重減輕),皮膚瘙癢(尤其外陰瘙癢)以及視力模糊等症狀,有以上症狀的人也需關注血糖,及時控制病情。
糖尿病控制差容易產生各種併發症。1.感染性疾病(腎盂腎炎、膀胱炎、體癬等)2.血管病變(包括大血管的病變以及微血管病變,例如糖尿病腎病、視網膜病變、心肌病、腎動脈硬化冠心病等等)3.糖尿病病足 4.其他(牙周病、皮膚病、焦慮抑鬱等等)
當懷疑自己患上糖尿病時,一定要去正規醫院就診,根據醫生的指導進行檢查、治療。如果確診,切忌不要隨意聽信廣告,濫用藥物。自覺接受糖尿病教育,充分了解糖尿病。不食用含糖類食物,清淡飲食,控制體重,加強鍛鍊,這樣可以有效降低糖尿病併發症的發生風險。
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(作者:於丁文)