2020年11份我科收治患者,男性,43歲,一月前因胸壁外傷急診入院,經檢查,發現右側胸壁多條肋骨骨折,胸骨上端骨折,由於病情危重,急診手術,對肋骨骨折做固定,術後患者右側鎖骨內側端前凸,胸骨上窩凹陷,局部出現嚴重畸形。右上肢活動受限,患者渴望手術。
11月4日,在日喀則市人民醫院胸外科專家團隊共同努力下為一位繼發性胸廓畸形患者實施了手術治療。
本患者是一例典型的繼發性胸廓畸形患者,原因為外傷。由於畸形嚴重,且影響了上肢功能,因此有明確的手術指徵。胸骨上端局部結構複雜,涉及多個重要骨骼,因此此處畸形的矯形非常困難。如果用一般的材料做矯形,幾乎不可能有好結果。
數字材料最大的特點就是個性化設計,這種個性化主要是針對畸形的局部。本患者畸形複雜,沒有其他材料可以使用,這為數字材料的使用提供了可能。
在手術中,患者平臥位,先顯露局部的骨性結構,清除胸骨碎片我們先將胸骨碎片清除,使畸形轉化為缺損,然後對缺損做修復,數字材料的優勢得到充分發揮,由此保證了滿意的結果。
今天的手術是西藏地區的第一臺數字材料胸壁重建手術,今天手術的成功,填補了我院胸壁重建數字材料(3D列印材料)技術的空白。隨著胸壁外科手術的開展,數字材料將得到更加廣泛的應用,獲得滿意的效果。
【來源:日喀則市人民醫院】
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