艾灸是燙的好，還是溫的好，溫度越高是不是效果越好？今天我們就來談談灸溫，到底是溫的好，還是燙的好。
一、艾灸，是「灸」不是「炙」，艾灸不是烤肉，並非越燙越好。
首先，我們來看「灸」這個字，「火」上面一個「久」，從文字角度來說，「灸」是形聲字，「久」表示音，「火」表示意。就是說，灸作為一種以火調病的方法，必須「久」「火」結合，只有時間和火力都到位，才能發揮作用。關於時間，大家都能理解，那麼火力呢，是不是越燙越好呢？這就涉及到艾灸的原理了——艾灸講究入穴，就是要將陽氣的能量以及艾的藥性順著穴位進入身體裡面，所以艾灸就是藉助毛孔的打開、穴位的開闔、經絡的疏通，把陽氣及藥性穿透進身體的一個過程。說白了，艾灸重在陽氣和藥性的滲透，也就是我們常說的「灸之要，氣至而有效」，得氣才是關鍵。至於溫度，它相當於一個負責打開毛孔的導體，主要起到「開穴」的作用。
二、燙與不燙：因人而異，因穴而異;
在施灸時，我們常遇到以下兩種情況：
一種是，同樣的溫度，同樣的穴位，有的人覺得很燙，有的人沒感覺；
另一種是，同一個人，同樣的溫度，有的穴位覺得很燙，有的穴位沒感覺。這就說明：燙與不燙，因人而異，因穴而異。
1、從人體角度劃分
①從年齡劃分：
熱敏感度為：孩子>成年人>老年人，就是說，孩子的熱敏感度最高；
②從性別劃分：
同等年齡段，女性比男性的熱敏感度要高；
③從體質劃分：
有些人群由於疾病原因（尤其是糖尿病人、腦出血病人、腦血栓病人），導致神經不敏感，就是說，明明溫度已經很高了，但他還是感覺不到熱，這種情況下，皮膚就很容易被灼傷，給他們艾灸時，一定要注意對溫度的把控。
寒性體質和氣血虧虛者，熱敏感度相對較低，因為虛寒嚴重，體內寒氣就會與熱量相抵消，相對來說，不太容易感覺到熱，此時應該加大灸量，即增加單穴艾灸時間和頻率。
借這個機會，跟大家談談艾灸的「熱量黑洞」現象。這種現象常見於體質特別虛寒的人，這些人在灸到某些特別適合的穴位時，就會表現出對熱量的強烈吞噬性，明明溫度已經很高了，但他們就是不覺得燙。這種情況下，只要多灸幾次，他們對熱量的無限吞噬狀態就會逐漸減少，身體狀況也會逐漸好轉。
2、從穴位角度劃分:
首先，不同部位的穴位劃分：穴位不同，熱敏感度本身就有不同，這是天生的，跟神經分布的密度有關；其次，相同部位的穴位劃分：如果艾灸一片區域，其中一個穴位比其他穴位明顯感覺到燙，往往說明此處經絡瘀堵嚴重，致使熱量無法滲透下去，也就是說，燙的部位大多是有問題的部位（此時應該多用手揉，疏通經絡）。
三、艾灸最適宜的溫度是多少？
關於「艾灸最適宜的溫度是多少」，中國中醫科學院針灸研究所朱兵等專家特別做過研究。在研究論文《不同熱灸溫度和面積刺激對神經元的激活作用》中，專家們得出結論：艾灸面積與溫度一定時，可以產生治療效果，但並非面積越大、灸溫越高越好。比如，當灸溫為40℃、42℃時，不管灸多大面積也不產生效應，而當溫度在44℃-52℃之間，SRD神經元總能被激活。而人類對於熱刺激誘發的痛閾（指引起疼痛的最低刺激量）在45℃左右，考慮到散熱及個體等因素，可以比這個溫度稍高一些。也就是說，既能發揮作用，又不引起疼痛， 是艾灸最適宜的溫度。當然，這不是絕對的，原因上文已經說了——個體及穴位的熱敏感度不同。
四、如何艾灸，才能效果最大化？其實，我們關心灸溫，並非是關心溫度值本身，而是想讓艾灸效果最大化。那麼，如何艾灸，才能效果最大化呢？
1、灸至得氣：上文說到，「灸之要，氣至而有效」，因此得氣是極為關鍵的一條！「氣至」就是：表面不熱深部熱，局部不熱遠部熱，此處不熱他處熱（或者麻、脹、痛及其他非「燒灼皮膚」的熱感）。也就是說，灸療的要點，在於「得氣」，通過艾灸某一個敏感的地方，讓這個地方發生「感傳」現象，從這個地方傳到其他地方，就說明有效果。如果沒有這種感覺，僅僅是皮膚感到燒灼、燙痛，就會表面熱深部不熱，艾草的藥性就難以滲透，就只是在做無用功，或者效果很差。
2、灸出灸感：灸感通常有10種表現：酸、麻、脹、痛、癢、冷、熱、風、寒、涼。那麼，如何獲得灸感呢？首先在於找到熱敏穴！熱敏灸提出者陳日新教授研究發現：機體在疾病狀態下，其體表部位會出現一種極為特殊的「反應點」，這種反應點對於艾條溫和灸法極為敏感，會產生許多特殊反應，故稱之為「熱敏點」，出現率平均可達70%左右。疾病痊癒後，熱敏點出現率下降至10%-15%左右。我們所說的熱敏穴就是熱敏點，它不是一個固定的點，並且每個人的熱敏穴位置不一樣。怎樣找到它呢？
以文章中的穴位位置為出發點，在它旁邊不超過一釐米的範圍內尋找最佳敏感點。最後能發現即使放在上面，也感覺不到皮膚熱，而是裡面發熱，或者其它地方發熱，那麼就在這個位置艾灸。只要找到熱敏穴，艾灸的療效就會倍增！需要說明的是，灸感的出現受取穴、身體狀況等因素的影響，沒有灸感並不意味著沒有作用，大家不要著急，順其自然。
3、灸出排病反應：有些人艾灸過後，經常出現症狀比之前加重，或多年沒出現的症狀突然發作，或染上新病等現象，這些就是「排病反應」。出現排病反應是體內正邪交戰的正常現象。艾灸通過經絡腧穴的傳遞，調整人體氣機，陽氣提升之後，正氣就會增強，就有能力與病邪抗爭，病邪在體內寄居很久，自然不會輕易就範，就會頑強抵抗，二者相互博弈，身體就會出現排病反應。
需要注意的是，排病反應不是副作用，此時應該繼續艾灸，讓體內正氣越積越多，最終將病邪驅逐出體外。