妊娠期糖尿病是由於妊娠後母體糖代謝異常而首次發生的糖尿病,是妊娠期常見的合併症之一。
不少糖媽媽認為生完孩子後就萬事大吉,血糖可以置之不理了。其實,這種想法是大錯特錯的,尤其對於有二胎打算的糖媽媽,特別不能掉以輕心。下面我們針對臨床工作中很多糖媽媽提出的問題一一為大家解答。
糖媽媽1:懷第一個寶寶時患了妊娠期糖尿病,下次懷孕還會再次患病嗎?
答:不一定,但再次妊娠時復發率高達33%-69%,並且遠期患糖尿病機率增加。
糖媽媽2:糖媽媽生完寶寶以後,自己也會患糖尿病嗎?
答:不一定,但發生率會高達60%。診斷了妊娠期糖尿病的產婦的患病孕周早、空腹血糖高、需要胰島素治療是產後發生糖尿病的高危因素。研究顯示,有糖尿病家族史,體重指數高、高脂血症、妊娠期糖尿病孕婦合併妊娠期高血壓疾病、羊水過多及巨大兒等合併症可增加產後得糖尿病的機率,所以,診斷妊娠期糖尿病的孕周越早、有糖尿病家族史、孕期應用胰島素控制血糖、體重指數高、高脂血症均為產後糖代謝恢復的影響因素,這一部分人群應特別注意。
糖媽媽3:如果糖媽媽產後血糖監測正常,就可以不用再管了嗎?
答:不行,對於產後血糖正常者,如果6-8周血糖監測正常,作為糖尿病高危人群,妊娠期糖尿病產婦仍不可高枕無憂。按照指南的要求,需要3年後再進行一次血糖檢測,來檢測血糖是否異常。但是為了能夠儘早發現糖尿病,建議產婦最好加強血糖檢測頻率,如一年進行一次血糖檢測。
糖媽媽4:糖媽媽產後如何規範複查?
答:建議產後6-12周行葡萄糖糖耐量試驗(OGTT)。篩查正常者:有高危因素的糖媽媽1次OGTT/1年,兩次OGTT篩查之間可檢測空腹血糖,無高危因素的糖媽媽1次OGTT/3年。若空腹血糖6.1-7.0mmol/L,餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L,則每3個月到內分泌科隨訪1次。若空腹血糖≥7.0mmol/L,餐後2小時血糖≥11.1mmol/L,則到內分泌科就診。檢查膽固醇及脂蛋白、血壓、體重指數,每次隨訪時行飲食、運動指導等健康宣教。
隨著二孩的開放,不少糖媽媽有生二寶的打算。因此,糖媽媽們,產後也不可以掉以輕心哦。(華波波)
【編輯:賈正鵬】