十月懷胎，瓜熟蒂落，每個準媽媽都希望寶寶平安來到人間，可有時意外也會突然造訪。懷孕22周的張女士（化姓）被胎兒露出宮頸口的小腳丫嚇壞了，遠未足月生下來也無法存活，隨時都可能流產…… 危急時刻，東南大學附屬中大醫院婦產科林奇志主任醫師扭轉了胎兒的命運。
雙腳露出宮口，22周胎兒命懸一線
37歲的張女士已育有一個10歲的女兒，去年又幸運地懷上了二胎，全家人都翹首以盼著二寶的到來。然而，孕22周時一個突發的險情，讓孕育新生命的驚喜瞬間轉為驚嚇。張女士偶然發現陰道分泌物中帶血絲，小腹墜脹難受，到中大醫院B超檢查發現宮頸口開了2-3cm，包裹住胎兒的羊膜囊竟然掉至宮頸口，透過這層透明的保護膜，可以清晰地看清胎兒的雙腳，就連10個腳趾頭都能看得一清二楚。這是流產的徵兆，胎兒隨時可能「譁啦」一下滑出溫暖的小房子——子宮。22周的胎兒遠未足月，各器官尚未發育成熟，生下來也沒有存活的希望。醫院聯繫了婦產科林奇志主任醫師，正是她給張女士一家帶來了希望。
將雙腳送回子宮，讓胎兒繼續生長
像張女士這樣的情況，林奇志主任醫師遇到過很多例，她採用宮頸環扎這一方法變流產為安全生產，已為百餘名類似經歷的孕婦成功保胎，最大的孩子已經快要上小學了。結合檢查結果和仔細查體，林奇志發現張女士的宮頸機能不全，宮頸變短、變鬆弛，孕早期尚能維持，等到17-20周後胎兒月份大了，宮腔就支撐不住了，宮頸口像鬆緊帶袖口一樣，原本紮緊的口子突然開了，羊膜囊滑出宮頸口，流產隨時可能發生。
事發緊急，張女士的宮頸口已開至3-4cm，幸好羊膜囊突出不多沒有受到「汙染」。林奇志主任醫師立即讓張女士平躺，臀部抬高，並以幾乎倒立的體位巧妙地讓胎兒的雙腳「退」回子宮。隨後為張女士安排緊急宮頸環扎手術，並以特殊縫合線將宮頸口紮緊。 胎兒的小腳丫「收」回去了，安全返回了媽媽的子宮，孕程得以延長，胎兒也可以繼續成長，等長好了再發動生產，減少新生兒併發症。目前，張女士已在孕37周順利生下一枚健康的男寶寶，兒女雙全承歡膝下。
習慣性流產，宮頸環扎或可幫忙
林奇志主任醫師指出，有一些習慣性流產的女性為了能保住孩子吃了很多苦，有的躺在床上不敢動，其實她們可能是宮頸機能不全，即使臥床靜養也收效甚微，還可能誘發血栓疾病。
先天性的宮頸發育不全、宮頸膠原與彈力蛋白缺乏等可能拖累宮頸機能，不過大月齡引產、暴力擴張宮口、多囊卵巢症候群等疾病手術治療可能帶來宮頸的後天損傷，是宮頸機能不全的高危因素。如果已發現自己宮頸機能不全，且有早產史或胎盤早剝史，可選擇預防性環扎，生產前再去除環扎，讓胎兒順利分娩。另外，有早產高風險如B超檢查發現宮頸長度短伴有或不伴有漏鬥形成的孕婦，進行宮頸環扎可延長孕程，爭取胎兒足月生產。無產兆（陰道出血、破水、規律陣痛）的進行性宮頸擴張和胎盤早剝的孕婦，可行緊急環扎術延長孕程。