懷胎十月的艱辛，
只有孕媽才能深刻體會。
但若是遇上這種疾病，
則更讓人心疼。
01
因宮頸機能不全，
她曾在孕25周流產……
尤女士今年35歲，結婚後很期望生一個健康的寶寶。第一次懷孕時，卻出現胚停，後休養半年再次妊娠。
在孕25周時，因感覺腹部不適去醫院就診，就診時再度不適去衛生間後，回來再次檢查發現宮頸口已開，胎兒娩出後未存活，後檢查尤女士因宮頸機能不全引起流產。
今年尤女士再次妊娠，妊娠後17周在我院婦科行宮頸環扎術。後門診檢查宮頸擴張，收住產科208病區予以保胎治療。
在醫護人員的精心照料下，尤女士近日分娩一男嬰，母子平安。
02
什麼是宮頸機能不全？
產科主任醫師王根菊介紹，宮頸機能不全亦稱子宮頸內口閉鎖不全、子宮頸口鬆弛症。
宮頸機能不全患者的宮頸含纖維組織、彈性纖維及平滑肌等均較少，或由於宮頸內口纖維組織斷裂，峽部括約肌能力降低，使宮頸呈病理性擴張和鬆弛。
表現主要是早產及中、晚期重複性流產，反覆流產者發生率為8%～15%。
宮頸口的肌肉和結締組織的走向呈螺旋狀，就像扎麻袋的繩結一樣，具有括約作用，其功能是受性激素的調節，雌激素會使括約肌作用鬆弛，孕激素促使宮頸內口肌肉收縮。因此，在孕激素佔優勢的妊娠期間宮頸內口的括約肌作用有所增強，如果括約肌發生障礙，就可能導致宮頸內口鬆弛而發生流產。
宮頸機能不全的原因分為以下幾種：
1、分娩損失，分娩、手術產時擴張宮頸均引起子宮頸口損傷如急產、巨大兒、子宮口未開全行臀位牽引術、產鉗術等。
2、人工流產時擴張宮頸過快過猛，近年來由於早孕人工流產及中孕引產的增加，創傷性宮頸功能不全的發生率不斷上升。
3、宮頸楔形切除術後。
4、子宮頸發育不良等因素。
03
宮頸機能不全的治療
王主任強調，此類孕產婦一定要提前做好防禦和預防措施，在妊娠15周左右進行宮頸環扎，可有效延長產程。
進行環扎後要嚴格臥床，臥床期間注意胎心胎動變化，自數胎動；飲食宜清淡易消化，防止便秘；嚴密觀察陰道分泌物顏色、量、性狀及氣味，如有異常要及時就醫。
由於需要長期臥床，活動減少，要警惕下肢靜脈血栓的形成，可以穿靜脈曲張彈力襪或通過做踝泵運動來有效減少血栓的發生。
專家簡介
王根菊
產科副主任
主任醫師
常規開展產科常見病、多發病、疑難病的診治，擅長妊娠合併症、併發症及難產的處理。特別是對於妊娠合併各類肝病及感染性疾病的診治，妊娠合併B型肝炎、梅毒的母嬰阻斷，妊娠合併重型肝炎、脂肪肝有豐富的經驗。
門診時間：周五全天
文稿︱208區 張寶鳳
編輯︱張詩蘊
審核︱王根菊 胡亮 魏林玲