宮頸機能不全患者的福音——宮頸環扎術

2020-12-23 騰訊網

日前，南京市第二醫院婦科收到了兩位準媽媽送來的錦旗。這兩位患者在懷孕早期檢查出宮頸機能不全，至南京市第二醫院婦科就診後，婦科主任醫師餘敏敏及其團隊為她們成功實施了經陰道宮頸環扎術。

兩位患者手術順利，經積極保胎治療後，成功足月分娩了健康的寶寶。為深切表達對醫護人員的感激之情，兩位準媽媽特地送來錦旗表達謝意。

什麼是宮頸機能不全？

其臨床表現及適應證有哪些？

餘主任介紹，宮頸機能不全亦稱子宮頸內口閉鎖不全、子宮頸口鬆弛症。宮頸功能不全患者的宮頸含纖維組織、彈性纖維及平滑肌等均較少，或由於宮頸內口纖維組織斷裂，峽部括約肌能力降低，使宮頸呈病理性擴張和鬆弛。

其臨床表現主要是早產及中、晚期重複性流產，主要治療手段是宮頸環扎術，適應證主要有3次或3次以上不明原因中孕期流產及早產史者；孕前經宮頸檢查確診的宮頸機能不全者；孕期體檢時發現宮頸口開大、胎囊突出宮頸口外者。

餘主任指出，宮頸環扎術的運用能夠提高宮頸機能不全患者孕育率，臨床應用廣泛。

孕前明確診斷為宮頸機能不全者，需抓住手術最佳時機，一般選在14～28 周，也可以選擇在上次流產周數前4周，在13～16 周環紮成功率高，併發症相對低，20周以後的成功率逐步降低。

餘主任強調，宮頸環扎術後需要注意臥床休息，定期隨診，避免胎膜破裂、縫線異位等併發症的發生，發現異常情況及時就醫。

專家簡介

餘敏敏

婦科主任

主任醫師

醫學博士，博士生導師，南京市中青年行業技術學科帶頭人，江蘇省「333工程」培養對象，江蘇省衛計委科教興衛、科教強衛工程醫學重點人才，江蘇省衛生拔尖人才。

技術擅長：從事婦產科臨床工作29年，熟練掌握婦產科常見病、多發病和疑難病的診斷和治療，尤其擅長婦科良惡性腫瘤的診治。

門診時間：周一全天，周二上午

來源︱210區

編輯︱新聞宣傳辦

相關焦點

  • 軍醫談宮頸環扎保胎術
    1965年Benson和Durfee提出經腹宮頸峽部環扎術，適用於診斷為宮頸機能不全但由於解剖結構的限制不能行經陰道宮頸環扎的患者，如保留子宮的宮頸癌根治術後或那些經陰道宮頸環扎術無效、宮頸縮短或有瘢痕的反覆中晚期難免流產或早產的患者，該手術環扎位置較高，可以降低併發症的發生，如術後感染、晚期難免流產及早產等。但經腹手術存在的主要缺點是縫扎及分娩拆線需要兩次開腹手術。
  • 腹腔鏡宮頸環扎術讓重複性流產患者早日當上媽媽!
    其病因分為先天性宮頸發育不良和人流、引產、宮頸手術等對宮頸損傷引起的後天性因素。日前，解放軍第202醫院婦科成功完成了孕前腹腔鏡下宮頸環扎術，為宮頸機能不全導致反覆流產患者能夠當上媽媽帶來了幸福的佳音。
  • 面臨「流產」宮頸環扎術「兜」住胎兒
    林女士匆忙趕到當地醫院就診，診斷結果顯示：林女士患有宮頸機能不全，腹中胎兒可能保不住。　　    宮頸機能不全讓她差點流產    辛苦懷上了寶寶，林女士不想輕易放棄，林女士聯繫上了鄭州大橋醫院張大煥院長。張大煥院長立馬讓林女士保持臀高頭低位，待她轉診至鄭州大橋醫院後，醫生經過仔細檢查和會診後，為她進行了緊急宮頸環扎術，手術很成功，胎兒也保住了。
  • 宮頸太松也是流產元兇,腹腔鏡宮頸環扎術圓「媽媽夢」
    經檢查，是因為其宮頸機能不全導致流產機率大大增加，她因此苦惱不已。1月3日，經懷化市第一人民醫院為其實施腹腔鏡下宮頸環扎術後，楊女士高高興興回家備孕去了。楊女士此前已生過一個小孩，2019年5月懷上二胎，未料到在胎兒17周大時發生了自然流產。渴望順利生二胎的她於2019年12月29日來到懷化市第一人民醫院產科問診。產科副主任醫師塗湘寧為患者檢查後診斷為宮頸機能不全。
  • 胎兒保衛戰——宮頸環扎術助力媽媽夢成真
    經產科綜合評估後，醫生們將患者兩次流產的原因考慮為宮頸機能不全，本次如果懷孕過程中不積極幹預，再次流產的機率很高！在與孕婦及其家屬充分溝通後，我們決定與這位勇敢的媽媽一起打一場胎兒保衛戰。宮頸環扎術——醫患攜手迎來健康寶寶產科的醫護人員們經過周密安排為該女士擇期做了第一次預防性環扎，手術十分順利，18周、20周、22周、24周，孕周一天天的增加，已經超過前兩次流產時的孕周，希望的曙光已經來臨。
  • 宮頸機能不全新福音:孕前腹腔鏡下宮頸環扎術
    宮頸機能不全用來描述在沒有宮縮的情況下，子宮頸由於解剖或功能缺陷而不能維持妊娠至足月。典型的臨床表現為孕中、晚期的宮頸無痛性擴張，伴有妊娠囊膨入陰道，隨後不成熟胎兒的娩出。宮頸機能不全是導致中晚期流產和早產的主要原因，不予糾正則反覆發生。宮頸環扎術是目前治療宮頸機能不全的常用方法，在一定程度上改善了圍產結局。
  • 深耕宮頸環扎,鄭州美中商都喬氏宮頸環扎保胎術 為孕媽保的住生的好!
    20世紀90年代以來，陰道超聲的引進使得妊娠期宮頸的結構形態得以廣泛的研究，使得中晚期有流產史的孕婦得到診斷與治療，但是，隨著研究的深入，發現以超聲為指正的環扎術並未顯著減少早產的發生。此時身為鄭大一附院婦產科主任的喬教授也接觸到不少反覆流產患者，喬教授深刻體會到那些家庭的痛苦。作為一名婦產科醫生不忘初心主動肩負起科研工作，扛起科研大旗帶領團隊深耕細作，開始不斷探索精準保胎技術。
  • 第306醫院:宮頸環扎術救下僅1公斤的早產兒
    由於她體重100公斤，手術難度較大，張蘭梅主任親自為她做了宮頸環扎術，手術很順利，但八天後，B超再次提示宮頸縮短，張蘭梅主任再次親自為她做了第二次宮頸環扎術，再次保胎12天後，7月29日的5時左右，郭素感覺腹部發緊，醫生很快給她使用了抑制宮縮的藥物，但不幸的是，14時左右出血很多，宮口已經開大3cm，醫生告訴她只能拆除縫線，等待分娩，郭素一家緊張的心再次懸了起來，要知道，她的孩子還不到27周，還是臀位
  • 宮頸環扎術為我帶來了『小太子』，特別感謝趙主任團隊
    宮頸機能不全也被叫做子宮頸口鬆弛症或子宮頸內口閉鎖不全，是導致妊娠中後期習慣性流產、早產的重要原因。宮頸環扎術能夠修復並建立正常的宮頸內口形態和功能，使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活。，婦產科主任趙翠梅感到患者心理負擔很重，詳細詢問病史，並行超聲檢查結果顯示：宮頸內口擴張，綜合評估後安慰到任女士：「不要擔心！你的病情現在完全符合宮頸環扎的指徵，我給你儘快安排手術。」2月25日趙主任為任女士行宮頸環扎術，手術精細，宮頸環扎位置準確到位。術後胎心平穩，產婦情況穩定、無腹痛、陰道出血及流液等不適，我們為其制定了保胎、預防感染、產檢方案，孕期平順。
  • 可能是宮頸機能不全
    魯網9月3日訊 宮頸機能不全是指妊娠後，在達到足月妊娠前宮頸展平、變薄，宮頸管擴張、變寬，宮頸內口提前打開，不能維持胎兒在宮腔內待到足月，最終導致中期妊娠流產或早產。有20%～25%孕中期流產是由於宮頸機能不全導致。
  • 女性子宮弱 宮頸環扎術不得不了解
    女性子宮弱 宮頸環扎術不得不了解 當一個女人的子宮頸很脆弱（有時也被稱為一個不稱職的子宮頸），她很有可能會有一個早產寶寶，因為子宮頸縮短或打開太早。為了防止早產，醫生可能會建議進行宮頸環扎術。一個環扎是用來防止孕婦子宮頸裡面這些早期的變化，從而防止早產。
  • 五蓮縣人民醫院:宮頸環扎術 助力孕婦圓生育夢
    孕婦王某某是一位宮頸機能不全的患者，於去年中孕期因宮頸機能不全流產一次。今年再次懷孕，孕婦及家屬日日焦慮，緊張不安，為此特地找到五蓮縣人民醫院產一科負責人遲令珍。遲令珍對於該孕婦的病情非常重視，與孕婦及其家屬反覆溝通病情，並對孕婦進行了耐心細緻的宣教，獲得孕婦同意後，遲令珍請示了醫務科，聯繫了對宮頸環扎術經驗非常豐富的，全國聞名的楊華光教授，以期在最佳時間給予該孕婦手術。於是，在王某停經14+3周時，在楊華光教授指導下，經過醫院多學科合作，對該孕婦實施了宮頸環扎手術。
  • 保胎成功案例之宮頸機能不全
    到醫院，醫生簡單詢問病史，加急做了B超檢查和陰道檢查，結果診斷為「宮頸機能不全」。 而且B超結果顯示已經宮口擴張2公分了，需要緊急做「宮頸環扎術」。 術後，晨晨只能臥床，不可下床，每天輸著保胎藥。
  • 宮頸機能不全患者該做那些檢查?
    宮頸機能不全患者該做那些檢查？其次，還可以進行實驗室檢查，包括白帶常規檢查、宮頸液基細胞的檢查和HPV的篩查等，如果有異常，建議儘早進行陰道鏡的檢查，必要的時候取宮頸活檢送組織學的病理檢查。PART 3宮頸機能相關孕前檢查懷疑宮頸機能不全的患者，在此基礎上還可以做些其它的檢查嗎？
  • 緊急時刻實施宮頸環扎術 力助孕婦保住試管胎兒
    緊急時刻實施宮頸環扎術 力助孕婦保住試管胎兒 2018-03-13 18:29 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
  • 宮頸機能不全的診斷與治療
    病因宮頸機能不全的病因分為先天性及獲得性先天性主要包括先天性宮頸解剖結構及組織結構的異常；獲得性包括機械性損傷（如分娩，刮宮術，宮頸錐切）及生化因素（如炎症、血栓）的影響。     病理生理機制宮頸機能不全患者的宮頸含纖維組織、彈性纖維及平滑肌等均較少，或由於宮頸內口纖維組織斷裂，峽部括約肌能力降低，使宮頸呈病理性擴張和鬆弛。
  • 宮頸管短怎麼保胎-鄧元琪全國宮頸環扎保胎交流
    核心提示：若B超見宮頸長度≤2．5釐米，或宮頸管內口擴張，宮頸管呈漏鬥狀，即存在宮頸機能不全，應收住院行宮頸環扎術，同時建議在醫生的指導下進行保胎治療。注意臥床休息，保持外陰清潔，二便通暢，加強營養，多喝水，多吃新鮮蔬菜，動態觀察宮頸變化，酌情處理。
  • 宮頸環扎術保胎成功率【鄭州華山醫院環扎保胎全國出名】
    核心提示：宮頸環扎術保胎成功率【鄭州華山醫院環扎保胎全國出名】陰扎腹扎的區別　有什麼優勢？陰道的宮頸環扎術是建議在孕期14－20周之間做的，這個是好的手術時間，陰扎術後容易刺激誘發宮縮，所以需要長期臥床休息，不能工作不能下床活動的 宮頸環扎術保胎成功率【鄭州華山醫院環扎保胎全國出名】 陰扎腹扎的區別 有什麼優勢？
  • 哈醫大二院婦產科專家利用孕前腹腔鏡下宮頸內口環扎術圓患者母親夢
    黑龍江省婦幼保健協會婦科腔鏡專業委員會主任委員、哈醫大二院婦產科四病房主任孔憲超教授為王女士進行了詳細檢查後發現，患者宮頸內口鬆弛，屬於宮頸機能不全，建議王女士進行宮頸內口環扎。孔憲超介紹，子宮頸是子宮的開口，它在完成生殖和生育過程中起到非常重要的作用，也是胎兒娩出的必經之路。
  • 河南駐馬店這家醫院：孕期緊急宮頸環扎術，幫助患者順利產下寶寶
    張女士希望保住這個寶寶，緊急轉院到駐馬店市中心醫院產二科，經過產二科主任張化蓮檢查，產婦此時宮口開大，宮頸管擴張，羊膜囊突出陰道內，如不及時採取措施，孩子難以保住。經過檢查，確診張女士為宮頸機能不全、糖尿病。隨後，張化蓮為王女士做了宮頸緊急環扎術。