浙江省2003年1月高等教育自學考試
精神疾病護理學試題
課程代碼：03009
一、填空題(每空1分，共15分)
1.精神創傷後應激反應，主要由強烈的、________的精神刺激所引起。
2.對肥胖的強烈恐懼和對體重的過度關注是神經性厭食症症狀的________，減少體重或避免體重增加是病人行為的________。
3.分裂樣人格障礙突出的特徵是________和________。
4.抗抑鬱藥物急性發作控制後，至少需維持治療________，最好堅持服用1—2年。
5.精神科護理工作中安全護理的內容包括掌握病情、________、________、加強安全管理。
6.精神障礙分類的意義是為________、鑑別診斷、治療、________提供重要依據。
7.錯構症是指________。
8.腦器質性精神障礙時，慢性腦病症候群的臨床表現主要為________、_______和痴呆症候群等。
9.精神分裂症的預防重點是早期發現、________和 ________。
二、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，並將正確答案的序號填在題幹的括號內。每小題1分，共20分)
1.心因性精神障礙應激反應表現為( )
A.定向力障礙 B.注意力分散 C.變化不定 D.心理調整重建
2.心因性精神障礙的治療，下列敘述不妥的是( )
A.首先給予抗抑鬱藥物治療 B.改變環境
C.脫離刺激源 D.支持性心理治療
3.進食障礙一般不包括( )
A.神經性厭食症 B.兒童期偏食
C.神經性貪食症 D.神經性嘔吐
4.神經性厭食症病人重新進食中，體重不宜增加過快，每周以多少為宜?( )
A.0.5Kg B.1.0～1.5Kg C.2.0～2.5Kg D.3.0～3.5Kg
5.睡行症常見於( )
A.6—12歲女孩 B.青年人 C.6—12歲男孩 D.成年人
6.下列不屬於強迫性人格障礙特徵的是( )
A.惰性 B.猶豫不決 C.行為衝動 D.求完美
7.兒童多動症藥物治療，首選藥物( )
A.可樂定 B.哌醋甲酯 C.丙咪嗪 D.氟哌啶醇
8.應用抗精神病藥，出現急性肌張力障礙，可用下列何種藥物對症處理?( )
A.安坦 B.地西泮 C.東莨菪鹼 D.心得安
9.下列抗躁狂藥，最常用的是( )
A.氯丙嗪 B.氯氮平 C.硫酸鋰 D.卡馬西平
10.精神分析創立於( )
A.16世紀末 B.17世紀末 C.18世紀末 D.19世紀末
11.急性意識障礙病人，有強烈自殺觀念者，應實行24小時監護，尤其應注意( )
A.管理好安眠藥品 B.管理好刀、剪、電源等
C.用溝通技巧幫助病人消除悲觀情緒 D.午夜及清晨加強看護
12.木僵狀態見於( )
A.焦慮症 B.抑鬱症 C.精神分裂症 D.強迫性神經症
13.中華護理學會精神科護理專業委員會成立於( )
A.20世紀60年代初 B.20世紀70年代初
C.20世紀80年代初 D.20世紀90年代初
14.與精神障礙發生有關的生物性因素不包括( )
A.遺傳因素 B.素質因素 C.器質性因素 D.功能性因素
15.一位病人主訴在鐘錶的滴答聲中，聽到有一女人在罵他：「你是笨蛋，你是笨蛋……」這是下列哪種精神症狀?( )
A.命令性幻聽 B.功能性幻覺
C.議論性幻聽 D.器質性幻覺
16.有關阿爾茨海默症錯誤的是( )
A.是一組原因不明的原發性腦變性疾病 B.臨床以痴呆症候群為主要表現
C.早期以人格改變為首發症狀 D.MRI示瀰漫性腦萎縮
17.下列哪項屬於致幻劑類精神活性物質?( )
A.苯丙胺 B.PCP C.白酒 D.地西泮
18.下列哪項是各類精神病中患病率最高的一種?( )
A.情感性精神障礙 B.軀體疾病所致精神障礙
C.腦器質性精神障礙 D.精神分裂症
19.情感性精神障礙經藥物治療痊癒的病人，復發率在停藥後的幾年內最高?( )
A.1年 B.2年 C.3年 D.4年
20.疑病性神經症最常見的症狀是( )
A.疑病的心理障礙 B.疼痛
C.噁心 D.吞咽困難
三、多項選擇題(在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，並將正確答案的序號分別填在題幹的括號內，多選、少選、錯選均不得分。每小題2分，共10分)
1.下列臨床表現，屬於慢性器質性精神障礙的是( )
A.誇大妄想 B.抑鬱症 C.記憶減退
D.智能障礙 E.人格改變
2.精神發育遲滯的診斷要點有( )
A.起病於18歲以前 B.智商低於70 C.活動內容和興趣局限
D.刻板重複的行為方式 E.有不同程度的社交適應困難
3.神經性厭食症的診斷要點有( )
A.自己有意控制進食 B.擔心自己發胖 C.女性閉經、性慾減退
D.男性性功能低下 E.體重明顯下降
4.精神障礙護理工作的範圍包括( )
A.保健性工作 B.治療性工作 C.康復性工作
D.健康教育工作 E.照顧性工作
5.有關緊張型精神分裂症正確的是( )
A.多於青少年期緩慢起病
B.病程為發作性
C.緊張性木僵或與短暫的緊張性興奮交替出現
D.預後很差
E.可有自行緩解
四、名詞解釋(每小題3分，共15分)
1.進食障礙
2.睡行症
3.兒童情緒障礙
4.定向力
5.精神分裂症
五、簡答題(第1—3題每題5分，第4—5題每小題6分，共27分)
1.常見心因性精神障礙臨床類型有哪些?
2.簡述兒童多動症的臨床表現(請各舉例說明)。
3.簡述情感症候群。
4.簡述慢性精神障礙病人健康教育內容。
5.簡述神經症病人的主要護理措施。
六、病例分析題(13分)
患者，女，30歲，平時溫柔端莊，情緒穩定。一個月前突然出現情緒高漲，整日喜氣洋洋、興高採烈，有時又會為生活瑣事而暴跳如雷。自覺腦子變得非常聰明，思維敏捷、內容豐富，新概念不斷湧現，說話滔滔不絕，但家人卻訴難以聽懂。病人變得精力充沛，活動較平時明顯增多，整天忙碌不停，但常常虎頭蛇尾。進食減少，睡眠時間顯著減少，可次日精力仍非常旺盛。
請問：(1)該病人有哪些精神症狀?(3分)
(2)該病人的可能診斷是什麼?(1分)
(3)請列出可能的護理診斷。(3分)
(4)主要的護理措施有哪些?(6分)