從細小之處來看自閉症兒童的康復變化

今天跟大家分享的是從細小之處來看自閉症兒童的康復變化。

有這樣一個案例，主人公叫小c，媽媽說他小的時候是不看電視，不看動畫片的，不玩玩具，沒有他感興趣的東西，每天都是無聊的鬧，然後跑跑跳跳。可以總結兩點，第一是對任何東西沒有興趣，第二是無論什麼時候都坐不住。當我們開始對他進行幹預三個月之後，他已經能坐在家裡看幾分鐘的動畫片了。

結合上一次講的注意力的問題，說明他開始有一些視覺注意力了，也有一些理解能力了，這在康復過程中是很重要的，能看到他有了興趣點，也能短時間坐住了。那麼又過3個月到6個月的時間，他就表現出來自閉症兒童的刻板和重複行為了，他只喜歡這個動畫片，例如小豬佩奇裡面喬治扔恐龍的鏡頭，他反覆的看這個鏡頭，坐在那裡大笑，這種行為大約持續了兩三個月的時間，這個時間過後他又會看其他的動畫片了，但是只局限於那兩三種，而且都是反反覆覆地看。慢慢的，發現他可以從頭看到尾了，但是只看其中某幾集或者是某幾部，反覆地看，今天看這個明天看那個，一會兒又看回來，只在這個範圍之內來回看。

小c整個看動畫片的過程，從無法看視頻作品到可以看幾分鐘的視頻，到最後刻板的反覆的看一些視頻，到最後可以很刻板地看一個完整的視頻，因為他興趣很狹窄，只看那麼幾個視頻作品，大約過了一年多，他把看過的那幾個動畫片，倒背如流，他把動畫片裡的話語，準確的運用在生活當中。在大約快兩年的時候，他已經不再停留在那幾個動畫片上了。他會看一些其他的動畫片，也不再重複的看其中的某一集了。他能夠坐在那，安安靜靜的看一集，看完之後他會開心大笑，媽媽觀察得非常仔細，說他看到他喜歡鏡頭的時候他會快樂，看到有不喜歡鏡頭的時候他也會緊張，這個階段發現他有了理解畫面、理解語言的能力，視覺注意力也非常好了。

他從動畫片裡學到了一些新的知識，他能很恰當的把這些運用到社交中，在康復兩年的過程中，從觀看動畫視頻這一點，看到小c的視覺注意力有了很大提高。

還有他的認知單一，因為他根本無法處理那麼多的視覺信息和語言，那麼隨著他的康復，從最開始的無法接受，到慢慢接受，到刻板地接受，到最後廣泛地接受。其實一個患兒在整個康復過程中，很多家長很迷茫，具體達到什麼程度才能看到孩子的進步呢？要知道生活中很多點點滴滴的細節，都是從不會到會，從不擁有到擁有的過程，這些都是孩子成長的記錄，都是家長們應該高興的。而不是說他一下子就能完全康復了。

能夠進入小學，甚至競選班長，這樣的結果是所有做康復自閉症患兒的老師所期盼的，我經常跟大家說這樣一句話，千萬不要被自閉症是不可治癒這樣的魔咒禁錮住，糖尿病到現在也是不可治癒的，但是人們還在努力，一是防止疾病繼續發展，二是改善疾病現狀，改善生活狀態。例如康復中風的患者，他的手部功能全部喪失，通過康復，他可以用勺子吃飯。有人說我想讓他康復到能彈鋼琴，那就是本末倒置了。所以說康復的意義就是讓他失去的功能得到恢復，但是不要奢望他最後能成為鋼琴王子。那麼康復自閉症兒童也是同樣的原理，從沒有到有，甚至可以學習，能在將來的人生中增加一項技能，改善他跟家庭、跟社會融合的狀態，他的生活就會越來越燦爛。

我也希望自閉症患兒的家長，無論你在哪裡做康復，你都要用細微的眼光去觀察孩子，你會發現他們真的是一點一滴的在進步。今天就跟大家分享到這裡，我們下次再見。