最近有家長諮詢孩子生長發育問題,本來還挺順利的,孩子的一些情況也都跟她說的比較清楚,媽媽也表示明白了。就在諮詢結尾,她問:「我家孩子不是發育遲緩吧?」。
已經跟媽媽說的很清楚,孩子按照矯正月齡是屬於正常的。她之所以這麼擔心,是因為孩子32周早產,當地醫生在給孩子評估發育的時候,是按照實際月齡並不是矯正月齡來評估的。
評估結果是相當於10月齡的孩子,剛剛好是孩子的矯正月齡。
關於早產寶寶是按照矯正月齡還是實際月齡,大部分有早產寶寶的家庭都諮詢過。比如,添加輔食要按照哪個標準呢?生長發育評估按照什麼呢?疫苗接種按照哪個年齡呢?
什麼是早產兒?
有些家長並不明白什麼是早產兒,之前聽一位媽媽問:「我家孩子早產2周,怎麼計算矯正月齡?」追問之後,她說我孩子38周出生的,這個孩子其實就不屬於早產兒,各種指標都應該按照實際月齡來計算。
早產兒為出生時37周或小於37周的嬰兒;出生體重小於2500g的嬰兒統稱為低出生體重兒;出生體重為1000g~1499g的早產兒為極低出生體重兒;出生體重小於1000g的早產兒為超低出生體重兒。
所以關於早產兒以及低體重兒的概念,各位家長一定要清楚。
如何計算矯正月齡?
矯正月齡=實際月齡-早產月齡,也可以按照預產期計算月齡,或者按照:實際月齡-(40-出生時孕周)/4這個公式來計算矯正月齡。
比如上述例子中的孩子,孕32周出生,出生日期是2018年7月2日,預產期是2018年9月6日,現在實際月齡12個月。我們用上邊的方法,告訴各位家長怎麼計算矯正月齡。
方法一:現在這個孩子實際月齡就是12個月,早產8周,也就是2個月,矯正月齡就是12減去2,也就是10個月;
方法二:預產期是2018年9月6日,現在是2019年7月9日,也是10個月;
方法三:實際月齡12個月-(40-出生孕周32周)/4,還是等於10。
這三個方法,家長感覺哪個用著比較方便就用哪個。
為什麼要按照矯正月齡計算?
早產的寶寶降生時,身體尚未做好離開子宮的準備,呼吸系統、循環系統、消化系統、神經系統等各系統都比正常足月兒要弱很多,也會經常出現各種健康問題。胎齡越小,各系統功能越差。
打個比方,同是9歲的孩子,一個上了三年級,一個因為體弱多病等自身原因只上到了一年級。這個時候,你就不能拿三年級的考卷讓這個孩子做。只能通過一年級的考試來看他的成績好壞。
因此,一般情況下,評價生長發育、輔食添加都應按照矯正月齡來計算,特別是運動和智力發育。建議是使用矯正月齡至24月齡,也就是說到2歲;小於28周出生的早產兒,可使用矯正月齡至36個月,也就是說要到3歲。
有早產寶寶的家庭也不要拿自己的寶寶跟那些同出生月齡的足月寶寶相比,每次比總覺得自家的有問題,滿是焦慮。
不要忽略早產這個問題,要給孩子一個追趕的時間
早產兒可以接種疫苗嗎?
早產兒如果出生後體重達到2500g,身體健康,應儘快接種疫苗。之後的接種程序,按照實際月齡進行接種。具體接種流程,還應由醫生根據寶寶的實際情況來制定合理接種方案,切勿自行判斷寶寶接種疫苗的時機。
因為早產寶寶的特殊性,要定時到兒保科評估寶寶的發育情況,前半年每月一次,半年後根據情況1~2個月1次,一年後3~4個月1次不等。
雖說使用矯正月齡至2歲,但我們還是希望早產寶寶可以早早追趕上足月孩子!
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