葉酸的功能

2021-01-21 河南中醫一附院急危重症醫學部



葉酸是一種很古老的藥，目前市面上有兩種劑型，一種是平時孕前孕婦用的葉酸，0.4mg/片，是微量的葉酸。現在的研究表明孕前應該至少提前3個月口服葉酸片，劑量應該至少0.8mg，這是國際上包括國內推薦的劑量，用來預防胎兒的神經管畸形。另一種是葉酸含量比較大，5mg/片，它是用來糾正貧血。葉酸很常見，今天和大家一起學習一下葉酸的功能。

葉酸也稱為維生素B9，是一種水溶性維生素，屬於維生素B。因為從菠菜中發現了這種生物因子，所以被命名為葉酸。葉酸富含於新鮮的水果、蔬菜、肉類食品中。

葉酸是人體在利用糖分和胺基酸時的必要物質，是機體細胞生長和繁殖所必需的物質。

另外葉酸對細胞的分裂生長及核酸、胺基酸、蛋白質的合成起著重要的作用。人體缺少葉酸可導致紅血球的異常，未成熟細胞的增加，貧血以及白血球減少。葉酸也是胎兒生長發育不可缺少的營養素，可以避免胎兒神經管發育缺陷的發生。

葉酸是胎兒發育的必需物質。葉酸在人體細胞增殖和生長過程中扮演著舉足輕重的角色。對於已經發育健全的成人，這些過程並不劇烈，而對於孕婦來說，腹中寶寶的生長發育非常旺盛，根本離不開葉酸。所以孕婦對此的需求量是普通成人的四倍多，飲食的供給量只能算是杯水車薪。

如果懷孕後，準媽媽沒能及時攝入足夠葉酸，那麼首先可能面臨的危機就是患貧血症。孕育新生命的任務對於女性的造血功能來說是種挑戰。缺乏葉酸，機體無法正常製造紅細胞，自然可能出現貧血的症狀。此外，孕婦缺乏葉酸有可能導致胎兒出生時出現低體重、唇顎裂、心臟缺陷等。如果在懷孕頭3個月內缺乏葉酸，可引起胎兒神經管發育缺陷，而導致畸形。因此，準備懷孕的女性，可在懷孕前就開始每天服用100ug到300ug葉酸。

雖然葉酸十分重要，但是仍有一些不良反應。在腎功能正常的患者中，很少發生中毒反應。偶可見過敏反應，葉酸的過敏反應嚴重的一些症狀包括皮疹，瘙癢，腫脹，頭暈，呼吸困難。如果注意到任何不正常，就應該馬上求醫。個別病人長期大量服用葉酸可出現厭食，噁心，腹脹等胃腸道症狀。大量服用葉酸時，可出現黃色尿。葉酸口服可很快改善巨幼紅細胞性貧血，但不能阻止因維生素B12缺乏所致的神經損害的進展，且若仍大劑量服用葉酸，可進一步降低血清中維生素B12含量，反使神經損害向不可逆轉方面發展。

我們一定要在醫師的合理指導下，根據自身情況，正確補充葉酸。

圖片來源於網絡。

 

圖文：孫政

編輯：張少雷

審校：毛崢嶸



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