疫情期間 孕媽媽要不要去醫院產檢?

2020-12-11 中國新聞網

  面對新型冠狀病毒的的困擾,許多工作都可以暫緩或推遲進行。但對於孕媽媽們來說,孕育過程還在繼續,到了預產期新生兒還是會如期而至,孕期可能遭遇的合併症更不會因疫情的存在而消失或推遲。

  規律產檢是預防孕婦妊娠合併症和併發症、改善母嬰預後的重要手段,那麼疫情當下,面對全員對新冠病毒均易感的狀況,如何做才能達到既降低被感染的風險,又能幫助孕媽媽平穩度過孕期生活呢?

  對此,北京和睦家醫院婦產科醫生常玲介紹,在回答這個問題之前,孕媽媽首先要了解:正常孕檢的檢查頻率是怎樣安排的?一次完整的孕育過程,也就是從末次月經開始到新生兒出生的一段時間內(通常280天),一位健康孕婦需按照以下時段到產科門診報到:

  1. 早孕期:驗孕陽性後,應自行口服葉酸,每天0.4mg直至孕12周。如果沒有明顯不適,可以在孕3個月時就診產檢機構。

  2. 早孕期出現以下狀況,必須及時就診:

  1)嚴重的孕吐反應:表現為體重下降、尿少、尿色深、周身乏力、行動困難等。2)停經後出現腹痛、出血狀況。

  3)剖腹產後再孕:需要孕5-7周檢查B超,除外瘢痕妊娠問題。

  3. 孕12周前後(11-13周之間):

  需要檢測胎兒頸部透明帶厚度,英文代碼NT。這個檢查是妊娠早期篩查胎兒染色體疾病、初步判斷胎兒結構異常的有效手段。

  由於NT檢查具有嚴格的孕周要求,提前或超過對應的孕周都無法檢查,因此要在孕12周前後必須到院檢查。這個時段還有針對孕婦身體狀況進行全面篩查的血液化驗,可在檢查NT同時一併完成。

  4. 唐氏兒篩查(也叫先天愚型篩查)

  孕期抽血進行唐氏兒篩查的手段有三種:1)早唐篩查:在孕11-13周完成;2)中唐篩查:在16-19+6周完成;3)無創DNA檢查:在12-23+6周完成。

  唐氏兒篩查對孕婦而言同樣重要,選擇檢測手段不同,對應的孕周不一樣,各個產檢機構開放的檢測項目也不盡相同。孕婦可以根據產檢機構開設的檢查項目以及到院產檢時間,選擇相應的篩查手段。

  5. 孕5個月胎兒大排畸檢查:這項檢查通過B超檢測技術完成,是整個孕育過程中非常重要的一次B超檢查。推薦檢查孕周為孕22-24周之間。

  6. 妊娠糖尿病篩查:檢查時間為孕24-28周之間。該檢查可檢測時段長達一個月,孕婦可以在大排畸B超時同時進行,也可稍延後28周在前進行。建議正常孕婦推遲產檢時間、孕28周前進行檢查即可。

  考慮到妊娠糖尿病發病逐年升高的趨勢、加之血糖升高如果沒有得到及時控制會影響母胎的孕產結局,建議有以下高危情形的孕婦宜儘早檢測,可以預約在大排畸B超時間同時完成。

  常見的導致妊娠期糖尿病的高危因素包括:1)高齡妊娠(分娩年齡≥35周歲);2)肥胖(孕前體重指數≥25)或超重(孕期BMI≥30 ) ;3)孕期增加體重過多;4)前次妊娠有糖尿病;5)分娩過巨大兒(新生兒出生體重≥4000克);6)糖尿病家族史;7)多胎兒妊娠。

  7. 孕晚期分娩計劃制定:時間為孕36-37周之間。該時段需要門診面診討論分娩細節,同時還會有產前血液檢查、陰道分泌物B溶血鏈球菌檢查、B超評估胎兒、羊水情況。該評估儘量預約高年資醫生進行評估。

  8. 孕婦有妊娠合併症或併發症時,應該根據產科醫生要求進行產檢。

  9. 產檢時應注意按照預約時段準時來院,儘量減少在醫院停留時間。

  10. 根據疫情發展的需求,目前很多醫院已經開設遠程諮詢平臺,孕婦在家期間,出現異常狀況,可以電話或郵件先行諮詢。

  為了幫助孕媽媽降低緩解緊張和焦慮情緒,在疫情期間守護好自己和寶寶的健康,目前,和睦家已全面開通線上公益健康諮詢服務。

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