研究證實維生素D3無益於改善哮喘伴低維D兒童的重症哮喘惡化

2020-12-20 中國生物技術網

美國匹茲堡大學Juan C. Celedón團隊研究了補充維生素D3對低維生素D哮喘兒童重症哮喘惡化的影響。

2020年8月25日,該研究發表在《美國醫學會雜誌》上。

重症哮喘惡化會導致哮喘發作增加,並提高醫療成本。

補充維生素D3是否能減少兒童重症哮喘惡化尚不清楚,為此,研究組進行了一項隨機、雙盲、安慰劑對照的維生素D3補充臨床試驗。

2016年2月至2019年3月,研究組在美國7個中心招募6-16歲的高危哮喘兒童,這些兒童均吸入低劑量的皮質類固醇,且血清25-羥基維生素D水平低於30 ng/mL。

將其隨機分組,其中96例接受維生素D3治療,96例接受安慰劑治療,兩組均維持使用丙酸氟替卡松,為期48周。主要結局是重症哮喘惡化的時間。

192名患兒的平均年齡為9.8歲,女孩佔40%,共有180名(93.8%)完成了試驗。

維生素D3組有36名患兒(37.5%)至少發生1次重症哮喘惡化,安慰劑組有33名(34.4%)。

維生素D3組的平均重症哮喘惡化時間為240天,而安慰劑組為253天,校正後的風險比為1.13 ,組間無顯著差異。

與安慰劑相比,補充維生素D3並沒有顯著改善病毒引起的重症惡化的時間、吸入糖皮質激素減量患兒所佔比例、或試驗期間的氟替卡松累積劑量。

維生素D3組發生嚴重不良事件11例,安慰劑組發生9例,組間差異不顯著。

總之,對於患有持續性哮喘和低維生素D水平的兒童,補充維生素D3與安慰劑相比,並未顯著改善重症哮喘惡化的時間。

相關論文:

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2769724

來源:小柯生命

相關焦點

  • 致死率僅次於癌症的哮喘 600萬中國兒童都有 | 世界防治哮喘日
    :母親孕期飲食中攝入貝類、高脂肪含量的魚類越多,兒童喘息和溼疹的風險也會越高相關,但低脂肪魚類的攝入並沒有相關聯繫;但另一項2014年另一項包含了736名孕婦的小型研究證實,在懷孕期間補充魚油的後代兒童持續性喘鳴或哮喘發病風險將降低30.7%。
  • 研究顯示:空氣過濾器可改善哮喘兒童呼吸狀況
    新華網南京4月27日電(記者陳席元)記者27日從崑山杜克大學了解到,該校中美科學家的一項研究顯示,在臥室放置可過濾PM2.5的空氣過濾器能夠顯著改善哮喘兒童的呼吸狀況。相關成果近日在美國醫學會期刊《兒科學》發表。
  • 兒童急性哮喘發作,應該如何處理?
    對於每日吸入皮質類固醇使哮喘控制良好的兒童,已經提出將低劑量吸入用皮質類固醇與短效的 β2 受體激動劑聯用(正如加重時需使用的那樣)作為其降級治療的概念。口服皮質類固醇仍然是管理的一個重要方面,但目前尚不清楚最佳劑量和持續時間。因此,各國際指南在這方面的建議有所不同。在病情發作期間應該避免胸部理療,因為這將導致臨床的急劇惡化。
  • 哮喘的最佳治療方法 什麼原因導致哮喘
    哮喘是常見的疾病,它發作其他,人會感到十分難受,患者都希望可以儘快治好哮喘,擺脫這種痛苦。那麼,哮喘的最佳治療方法是什麼?什麼原因導致哮喘?哮喘吃什麼好?下面就跟小編一起來看看吧。哮喘的最佳治療方法就算患者搬到空氣清晰的地方,那也是只能暫緩哮喘發作,治療才是對哮喘根本的解決方法。那麼,什麼是治療哮喘的最佳方法呢?
  • 空氣過濾器可讓哮喘兒童呼吸更順暢
    中美科學家的一項最新研究顯示,在臥室放置能過濾PM2.5的空氣過濾器,可以顯著改善哮喘兒童的呼吸狀況。近日,杜克大學尼古拉斯環境學院、崑山杜克大學全球環境健康教授張軍鋒等人的這一研究成果發表在美國醫學會期刊《兒科學》上。
  • 專家稱遊泳治哮喘未經證實,但運動有助於改善症狀
    楚天都市報訊(記者劉迅 通訊員高琛琛)近日,在一檔成長勵志節目中,中國遊泳選手傅園慧的父親講述,女兒從小學習遊泳,治好了哮喘,引起網友熱議。不少網友問,遊泳治哮喘靠譜嗎?今日,武漢兒童醫院專家表示,運動只能幫助增強體質,減少觸發因素,哮喘的幹預是必要的。
  • 兒童哮喘可以被治癒,預防治療是關鍵
    兒童哮喘一直是許多家長比較疑惑的問題,它究竟是什麼?應如何防治?哮喘全稱是支氣管哮喘,它是呼吸道慢性疾病中一個非常重要的類型,兒童哮喘是指兒童時期的支氣管哮喘。首都醫科大學附屬北京兒童醫院過敏反應科主任向莉稱,從本質上講,哮喘是一個慢性的呼吸道炎症疾病,兒童時期的哮喘和成人的哮喘有很多不同。
  • 哮喘病人能活多久 治療哮喘的方法有哪些
    哮喘病人能活多久哮喘從來都是不能根治的,它算是一種天生免疫系統問題,就是說基因本身就不夠健康。這裡還要說一下,這病還有其他成因,就我所知道的有胃酸返流症會導致,這種情況的看好了胃就根治了。另外還有大家一定要保持正常體重,這病容易肥胖,美國研究過,越胖的人發作時就會越難控制。雖然不能根治這病,但現在醫學可以控制了,去看呼吸科吧。
  • 在臥室放置空氣過濾器可讓哮喘兒童呼吸更順暢
    中美科學家的一項最新研究顯示,在臥室放置能過濾 PM2.5 的空氣過濾器可以顯著改善哮喘兒童的呼吸狀況。PM2.5 是指大氣中直徑小於或等於2.5微米的顆粒物。 這是首個證明空氣過濾器有助於兒童呼吸道生理改善的研究。
  • 父母期望對兒童哮喘的影響
    一項新研究結果表明,與其他患兒相比,如果父母對哮喘患兒的正常功能有很高的期望值「我們的研究結果表明,父母的期望和看法是影響孩子哮喘控制程度以及藥物使用有效性的關鍵性因素,」該項研究的資深作者Tracy Lieu博士說道。哮喘是兒童最常見的慢性疾病之一,也是兒童住院的最常見原因。有色民族和少數民族以及社會經濟地位較低的家庭哮喘控制不良的風險有所增加。
  • 高劑量攝入維生素D真的好嗎?
    研究者表示,在維生素D高劑量攝入組,患者在疾病惡化前平均壽命延遲了13個月,而低劑量組患者則平均延遲了11個月,此外,維生素D高劑量攝入組患者在為期22.9個月的研究中,其疾病進展或死亡的可能性會減少36%,這項臨床試驗中患者數量較少,因此研究者並不能確定是否攝入高劑量維生素D的患者得到了總體生存期的改善。
  • 在臥室放置空氣過濾器,哮喘兒童能受益嗎?
    ,在臥室放置能過濾PM2.5的空氣過濾器可以顯著改善哮喘兒童的呼吸狀況。這是首個證明空氣過濾器有助於兒童呼吸道生理改善的研究。研究結果表明,持續使用空氣過濾器有助於預防,而不僅僅是緩解哮喘發作。圖源:網絡免費商用圖庫Pixabay在兩周內每天使用空氣過濾器後,受試哮喘兒童出現了多項狀況改善,包括氣道阻力和肺部炎症降低以及氣道彈性增加。
  • 嬰兒維生素d3什麼牌子好?維生素d3和維生素d有什麼不同
    每次帶著寶寶去做兒保的時候,醫生都會詢問有沒有給寶寶補充維生素d,而去購買嬰兒維生素d的時候,店員卻拿出了維生素d3,追問維生素d和維生素d3到底有什麼區別?店員還說不出所以然。這讓很多新媽媽非常疑惑,維生素d和維生素d3到底怎麼選擇?有什麼區別?
  • 【哮喘知識】哮喘發作表現相同嗎?怎麼判斷哮喘的輕重?
    由於哮喘發作的原因和誘因不同,每個患者表現形式也不盡相同,有的有明顯的過敏史,呈典型的過敏型哮喘,無論何時,只要接觸到該過敏原就犯病,避開了過敏原則與正常孩子一樣,有的孩子則查不到明顯的過敏因素,哮喘發作時好時壞毫無規律。有的孩子身體抵抗力差,經常感冒,每次感冒著涼就犯病,有的甚至長年不斷,時有加重。
  • 三大專家共談哮喘管理,走出哮喘診治8大誤區
    5月5日是第22個「世界哮喘日」,今年的主題是「控制哮喘 珍愛生命」。據估計,全球哮喘患病人數至少有3億以上,而我國約有3000萬哮喘患者。喘息、氣急、胸悶、咳嗽……當下,北方楊柳絮飛揚,哮喘病人深受困擾,新冠肺炎威脅下,如何做好疾病管理?有哪些診治誤區值得警惕?重症哮喘如何預防?
  • 小兒哮喘的症狀 這些原因會導致兒童哮喘
    很多孩子在哮喘發病的時候,家長都當做普通咳嗽感冒,沒有重視。這對孩子的生長發育很是不利,下面小編給大家講講小兒哮喘的症狀、引起小兒哮喘的原因以及小兒哮喘適宜的飲食。一起了解一下。引起小兒哮喘的原因1、塵蟎調查發現,70%以上的兒童哮喘是由塵蟎引起的,80%以上的哮喘兒童和青少年對塵蟎皮膚試驗呈強陽性反應。幼兒期是塵蟎致敏的主要時期。
  • 【陳彬林】兒童期維生素D補充(2018年義大利共識)
    然而,由於很少有研究表明補充維生素D可以改善活動性結核病或愛滋病毒感染患者的臨床參數,還需要更嚴格和廣泛的研究來評估維生素D補充劑在傳染病中的作用,同時應考慮到兒童照料、兒童的年齡和營養狀況、潛在的合併感染和抗感染治療的依從性。 最近的薈萃分析沒有發現臍帶血或懷孕期間的25(OH)D水平與後代哮喘的發生有關聯。
  • 哮喘的症狀 哮喘急性發作時如何處理
    相信對於哮喘,每個朋友都是不陌生的,在生活中這種疾病的危害十分巨大,如果沒有重視甚至可以危機生命,今天就讓我們看一看哮喘的症狀有哪些,如何預防哮喘,哮喘會遺傳嗎?哮喘的症狀哮喘是一種十分危險的疾病,當出現下面這些情況時,一定要注意哦。
  • 兒童哮喘家庭霧化
    目前哮喘等慢性氣道炎症性疾病長期治療狀況並不理想,科學管理可提高長期治療的依從性及改善患兒疾病的預後。,最常見的適應證是兒童哮喘,尤其適用於年幼哮喘患兒的長期維持期治療哮喘患兒家庭霧化吸入治療指證:① 需要長期控制治療及急性發作的預幹預治療;② 使用儲霧罐輔助吸入不配合或療效不佳;③ 吸入乾粉劑型不配合或療效不佳;④ 需要較長時間口服激素者。
  • 視頻|兒童哮喘防治需控制症狀,警惕用藥誤區,善用兒童劑型
    秋冬季是呼吸道疾病的高發期,更是哮喘急性發作的高峰期。海上名醫平臺邀請到了浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸內科陳志敏主任醫師、南京醫科大學附屬南京兒童醫院呼吸科趙德育主任醫師及上海交通大學附屬第一人民醫院兒科洪建國主任醫師,對家長們普遍關注的兒童哮喘病因、用藥管理和患者依從性問題進行解答和指導。