入冬以後,孩子反覆感冒?當心誘發中耳炎!

2020-12-23 騰訊網

感冒誘發中耳炎,治療要趁早

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 宮小飛

「入冬以來,我家孩子反覆感冒、發燒,最近還說耳朵疼,檢查顯示孩子聽力下降了。為什麼得個感冒還會連累耳朵?」在北京同仁醫院耳科主任醫師李軼的診室,許多帶著孩子看病的家長都是帶著這樣的疑問前來就診的。這些孩子都有一個共同點——因感冒發燒引起的中耳炎。

兒童感冒後易患中耳炎

「為什麼我感冒,沒有引起中耳炎;我的孩子一感冒發燒,就患中耳炎呢?」面對家長的疑問,李軼說,兒童感冒後易患中耳炎和兒童耳朵的結構特點有關。我們鼻咽左右兩側各有一條連接中耳的管道,叫做咽鼓管;而兒童的咽鼓管尚未發育成熟,和成人相比較短、較平,管口呈開放狀態。因此兒童發生上呼吸道感染時,咳嗽、擤鼻涕會讓鼻咽部的細菌通過咽鼓管進入中耳,從而引起中耳炎。其症狀有發燒、耳痛、耳道流膿、聽力下降等。因此,兒童感冒後更易患中耳炎。

分泌性中耳炎是「隱形聽力殺手」

「來醫院看中耳炎的兒童大多是因感冒引起,但由於有些類型的中耳炎早期症狀並不明顯,導致很多患兒都延誤了最佳治療時期。」李軼介紹,一般發生在鼓膜以內中耳腔的炎症都叫中耳炎,可以分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎。如果耳痛劇烈,甚至出現鼓膜穿孔、膿液流出,通常是化膿性中耳炎;如果沒有明顯疼痛,僅表現為耳部不適、悶堵,則常為非化膿性中耳炎,也叫分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎的鼓膜是完整的,分泌物積聚在中耳腔內,會進一步造成聽力損失。由於分泌性中耳炎早期沒有明顯的臨床表現,所造成的輕度聽力下降也容易被家長忽視,因此,分泌性中耳炎成為影響兒童聽力的「隱形殺手」。

分泌性中耳炎如果沒有得到及時治療,耳內的液體長期存在,會導致粘連性中耳炎、鼓室硬化、膽固醇肉芽腫等疾病,從而進一步造成聽力下降,這時再治就要複雜得多了。兒童長期聽力損失還會影響言語的發育和學習。

中耳炎治療早,聽力不受影響

「中耳炎如果得到及時有效治療,大部分患兒的聽力是不會受到影響的。」李軼說,對於兒童中耳炎關鍵就是一個「早」字——早發現、早診斷、早治療。

當家長發現孩子耳痛、對聲音的反應遲鈍或耳朵有膿液流出等症狀時,一定要儘早到醫院就診。同時,如果兒童有鼻塞、打鼾、腺樣體肥大等病症,在發生感冒時,應第一時間到耳鼻喉科就診,進行耳鏡、聲導抗測試等專業檢查,排除中耳炎的可能,如果有中耳炎則應儘早對症治療。

文中圖片來自網絡

編輯 || 範宏博 李娜

值班主任 || 範宏博

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