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眩暈前庭康復的前世與今生
20世紀40年代Cathorne和Cooksey針對眩暈疾病的治療提出了以前庭鍛鍊為基礎的治療方法,其被稱為前庭物理療法(vestibular physical therapy,VPT),也被稱為前庭康復療法或前庭康復(vestuvykar rehabilitation,VR)。
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前庭康復治療
1.前庭康復治療概念前庭康復治療(簡稱前庭康復)是針對前庭受損的患者採用非藥物、非創傷性、不同於一般通用運動的、具有高度專業化的訓練方法而進行的特殊治療,包括外周性康復(單側外周性前庭受損主要通過前庭代償實現)、中樞性康復(針對前庭中樞功能障礙表現的前庭功能亢進而進行的康復)、替代性康復(針對雙側前庭受損而進行的康復)、視覺衝突性康復(針對視覺信息與其他感覺信息衝突導致的眩暈
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前庭康復案例分享
前庭康復是一種專門針對前庭系統設計的運動性訓練,通過運動訓練促進前庭適應和代償,改善或恢復前庭功能損害性異常的物理治療方法。據研究顯示,接受前庭康復大約85%病人症狀得到完全緩解,75%病人殘障功能得到改善。由於前庭功能恢復的療效顯著,近十幾年來得到廣泛認同,成為一種廣為接受的非藥物、非創傷性、物理性康復治療方法。
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中山一院東院眩暈中心何樹堂:前庭康復訓練每天要做2至3次
而這些症狀意味著你的前庭系統可能出現了問題。12月21日,在2019廣東省康復醫學會前庭和平衡康復分會成立大會上,中山一院東院眩暈中心醫生何樹堂向與會嘉賓分享了前庭康復訓練的要點。 何樹堂 何樹堂說,前庭康復訓練主要包括凝視穩定性訓練、前庭習服性訓練、姿勢穩定性和步態訓練。何樹堂介紹:「前庭康復訓練從MSQ中選擇4~5種運動,反覆鍛鍊,每天兩至三次,直至不再誘發症狀。
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頭暈 試試前庭功能訓練
患病初期,陳女士一直將病症當成「頸性頭暈」處理,在進行了針灸、理療、輸液等治療後,頭暈症狀依舊沒有得到有效緩解。直到陳女士在貴州省骨科醫院康復科接受了Dix-Hallpike(良性陣發性位置性眩暈試驗方法)檢查後,才知道自己原來患的是「耳石症」。對此陳飛主任表示,「耳石症」是最常見的外周性眩暈疾病,人群中有10%的人一生總有一次發作,好發於女性。
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【健康】前庭功能康復——慢性疑難頭暈患者的福音
如果不仔細詢問病史而只是依賴頸椎影像學檢查,然後用中老年人常見的頸椎退行性改變來解釋眩暈,就很容易誤診,也不能真正地改善患者的頭暈症狀。引起頭暈的疾病有這麼多,那治療方式也就不能一概而論了。對於最常見的耳石症,最好的治療方式是就是復位治療;對於前庭神經元炎,可以採用糖皮質激素治療;對於腦幹和小腦病變就需要到神經內科規範治療。
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腦梗發生後,康復訓練宜早開始!
在神經內科接受治療後,戴某的病情逐漸穩定。為了進一步改善肢體活動功能及眩暈症狀,康復治療科主任劉初容根據戴某的情況,安排了中樞性前庭眼動反射訓練及前庭脊髓通路康復訓練,並結合針灸、物理因子治療等常規的康復治療方案。
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前庭神經炎
內科治療VN的內科治療方法包括對症治療、抗病毒藥物治療和類固醇激素治療與前庭康復對症治療VN患者急性期噁心、嘔吐和眩暈症狀較重,短暫應用前庭抑制劑和鎮吐藥進行對症療具有針對性的前庭康復治療可顯著提高前庭中樞代償能力。搖頭固視、交替固視、分離固視和反向固視等前庭外周康復可改善受損的凝視功能。頭動訓練、平衡協調訓練、靶向移動訓練和行走訓練可重新建立前庭反射,提高前庭位置覺和視覺的反應能力VRT方案VOR基礎康複方案,包括以下四種。
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急性前庭症候群的臨床診斷及治療
冷熱試驗和前庭誘發肌源性電位檢查可作為定側手段,同時可幫助定位,多數患者累及前庭上神經或前庭下神經,或前庭上、下神經同時受累。4、儘量不用鎮靜藥物,若使用應嚴格限制在72h內。若無禁忌,應早期使用糖皮質激素(後文簡稱激素)。儘早開始前庭康復訓練,即使在臥床時也可以進行翻身及各種改變頭位的活動,前庭康復訓練在時間、難度、速度等方面應循序漸進地增加強度。
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基於網際網路的前庭康復可有效治療50歲及以上成人慢性前庭症候群
基於網際網路的前庭康復可有效治療50歲及以上成人慢性前庭症候群 作者:小柯機器人 發布時間:2019/11/7 16:58:50 荷蘭阿姆斯特丹大學Vincent A van Vugt團隊在研究中取得進展。
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站立不穩、視物旋轉 警惕,你的前庭系統可能出狀況了
經東院眩暈中心徐雪醫生等詳細的前庭功能評估及聽力學評估後,該患者診斷考慮梅尼埃病並單側前庭功能減退,醫師團隊在藥物及局部治療的基礎上,指導患者進行有針對性的前庭眼反射訓練及定向性體位轉移習服練習,經過治療訓練,患者跌倒發作明顯減少,按患者的話說:「終於有了腳踩大地的踏實感」。
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什麼是前庭眩暈症?如何辨別惡性眩暈症?
前庭眩暈症其實是由於前庭系統發生損害後,患者所呈現出的一種眩暈的症狀表現。前庭眩暈症是眩暈症症群中最為常見的一種,多數是良性症狀,發作的時間多在幾秒到幾十秒之間,多不會超過一分鐘,之後症狀可自行緩解。即便如此,眩暈症狀發作時,還是容易讓患者陷入危險的環境狀態中,因此當大家有前庭眩暈症方面的問題發生時,需要去醫院診斷治療。什麼是前庭眩暈症?
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劉紅巾:慢性主觀性頭暈好治療
點擊圖片進入下一頁 劉紅巾,空軍總醫院眩暈中心主任醫師,擅長神經系統疾病治療。 但這並不是個可怕的疾病,患者不需要感覺無助,它是可治療的,並且實際上還有很好的治療方法。空總眩暈可採用藥物、心理疏導和生物反饋結合、前庭康復訓練三種方法結合的治療方案,幫助慢性主觀性頭暈患者早日脫離頭暈困擾。
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超60歲老人發生前庭障礙性疾病高達30%
但事實上也可能是前庭功能減退等因素導致。我們建議老人,尤其是65歲以上老人在出現眩暈後,及時就醫檢查並評估前庭功能。此外,兒童也是容易忽略前庭功能評估的群體,臨床中有的孩子因為發育不穩定,小孩不敢參加體育活動,有些家長認為是心理因素,殊不知也可能是前庭功能發育中存在的問題,其實到醫院治療,只要進行藥物或康復指導就能得到很好的恢復。」
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【尋醫問藥】上呼吸道感染或誘發前庭神經炎
但楊女士怎麼也沒想到,一次普通的上呼吸道感染後,竟然引發了頭暈、噁心、嘔吐、身體不穩當等多種不適症狀,最後確診為前庭神經炎。 從最初的嗓子疼到後來的耳朵疼、頭暈、嘔吐,9天時間內,楊女士在幾家醫院先後被診斷為淋巴結腫大、腦部血管病等,經過治療症狀並未減輕。抱著試一試的想法,楊女士來醫院眩暈科就診。
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山東耳鼻喉科診療中心前庭神經元炎會眩暈嗎
山東耳鼻喉科診療中心前庭神經元炎會眩暈嗎 時間:2020-11-26 08:49山東省耳鼻喉醫院 山東耳鼻喉科診療中心前庭神經元炎會眩暈嗎?眩暈是一種很常見的現象,喝酒喝太多,開車玩手機,玩3d遊戲都很可能是頭暈,眩暈往往意味著身體出現了一些病變,嚴重的頭暈很可能是非常頭暈,如果是非常頭暈頭暈,典型的表現是耳部前庭問題,其中比較常見的是前庭神經元炎。那麼什麼是前庭神經元炎呢?接下來有請山東省耳鼻喉醫院專家為大家進行解答。前庭神經元炎又稱前庭神經炎,顧名思義,就是耳前庭神經受損導致的突發性眩暈疾病。
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眩暈症的預防和治療
要注意,眩暈症通常反映出前庭部位的病變。那麼,如何預防治療眩暈症?大家來了解一下吧。 眩暈症 1.腦血管性眩暈 夏冬季節由於血液黏稠度增加,容易發生各種腦血管意外,導致腦血管性眩暈的發生。
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眩暈無法走路?原來是耳石症惹的禍
患者是一位70歲的老年女性,自述眩暈得厲害,睜開眼一動頭就感覺世界天旋地轉,也沒辦法一個人走路。李欣仔細詢問病史後,發現患者不是單純眩暈,而是合併有高血壓、腦梗、右腎囊腫、左腎透明細胞癌根治術以及冠狀動脈肌橋等複雜病史。
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指南共識|《血管源性頭暈/眩暈診療中國專家共識》發布!
為此,中國醫藥教育協會眩暈專業委員會組織專家制定《血管源性頭暈/眩暈診療中國專家共識》,旨在提高臨床醫師對血管源性頭暈/眩暈的早期識別與規範診療能力。關於血管源性頭暈/眩暈的診斷和治療,共識主要涉及以下內容。
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眩暈治不好?可能是耳石症
近年來,濱醫煙臺附院耳鼻咽喉頭頸外科率先開展眩暈疾病的規範診治,科室配備有國內最先進、最齊全的眩暈檢測、康復設備,擁有一支臨床經驗豐富、高素質、高水平的眩暈醫療團隊。濱醫煙臺附院耳鼻咽喉頭頸外科是煙臺地區首家集眩暈診斷、治療、科研及康復於一體的專業診療機構。目前已成功治癒數千例眩暈患者,取得了較好的社會效果,贏得了患者的一致好評。眩暈或頭暈怎麼回事?