N海都記者 陳燕燕 通訊員 林浩 鄧婷 王琪
3天前，15歲的長樂女孩小雲（化名）
突然右下腹絞痛，
一開始，只是一陣陣地疼，
不是很嚴重，
她以為是吃了不乾淨的外賣。
沒想到，
次日，她上體育課慢跑後，
肚子痛得直不起腰，
還出現了噁心、嘔吐，
像極了急性胃腸炎。
家人急忙把小雲送到當地醫院，
掛瓶、吃藥，但小雲的症狀沒有緩解。
醫生覺得不對勁，
緊急做了彩超檢查，
發現小雲的子宮旁冒出了一個腫瘤，
約巴掌大。
小雲被緊急送到福建省婦幼保健院，
醫生複查彩超後，
發現子宮後方有個囊性腫物，
腫物的蒂部壓痛明顯，
醫生推斷是卵巢腫瘤蒂扭轉。
「再拖下去，卵巢可能壞死！」該院婦五科陳麗主任說，如果卵巢蒂的扭轉時間太長，一旦發生卵巢壞死、感染，就不可逆了，勢必損傷「卵子庫」。考慮到小雲年紀小，為了不影響今後的生活質量，迫切需要保留生育功能，她建議儘快手術。
姜雋楹副主任醫師與患兒家長溝通後，迅速做好了腹腔鏡微創手術的準備。術中，醫生們發現小雲的卵巢和輸卵管扭轉2圈，顏色已發黑，淤血明顯。囊腫復位後，觀察半小時，小雲的卵巢和輸卵管色澤才逐漸轉紅。
最後，醫生又給她做了卵巢腫瘤剝除術，保住了卵巢。住院6天，小雲康復了。
陳麗主任1分鐘前
卵巢腫瘤蒂扭轉是較常見的婦科急腹症，約10%卵巢腫瘤會並發蒂扭轉，常在患者突然改變體位時發生。通常，女性患者可能突發一側下腹劇痛，常伴噁心、嘔吐，甚至休克。
發生急性扭轉後，靜脈回流受阻，瘤內極度充血或血管破裂、瘤內出血，導致瘤體迅速增大，後因動脈血流受阻，腫瘤發生壞死變為紫黑色，可破裂和繼發感染。當扭轉蒂部自然復位或腫瘤完全壞死時，腹痛可減輕。
她指出，卵巢腫瘤蒂扭轉不是成年女性特有的疾病，年幼女孩也可能發病。一旦發生卵巢腫瘤蒂扭轉，應儘早手術，最大限度地減少卵巢缺血缺氧所造成的損傷，卵巢保留的機率將隨著缺血時間的增長而降低。
以前，這種病人大多需要切除卵巢+輸卵管，但失去一個卵巢，不但降低卵巢功能，還可能影響生育能力，對未生育的年輕女性來說，是一個很大的打擊。
近年，研究表明，即使術中發現卵巢的外觀呈紫黑色、壞死樣改變，也不一定要切除附件，及時復位後仍有恢復的可能。因此，可首先嘗試復位，待血流再灌注後切除囊腫。
她強調！
女性應定期體檢，
做個腹部超聲檢查，
就能及時發現異常。
一旦突發單側下腹痛，
疼痛較劇烈，伴有噁心、
嘔吐，應及時就診。
了解更多醫療資訊，長按二維碼
掃描關注「海都有醫說醫」哦！
↓↓↓
海峽都市報 · 數媒編輯中心 出品
值班編輯：小爍，實習生：林綺雯