血脂異常
高血壓、高血糖、高血脂三者之間關係密切，相互影響，並且相互加重。
很多高血壓患者，會伴有脂質代謝異常，血中膽固醇和甘油三脂的含量較正常人顯著增高，高密度脂蛋白膽固醇降低。
而血脂異常容易導致動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化則可能會引起冠心病，進而影響到血壓，導致高血壓。
高血脂可以降低胰島素的敏感性，引起胰島素抵抗，胰島素抵抗則會導致血糖的升高。
而糖尿病患者糖代謝紊亂，又可以導致血脂代謝的紊亂。
今天，我們就一起來了解一下血脂異常是怎麼回事？
1.血脂異常是什麼意思？多見於哪些疾病？
血脂異常通常指血漿中的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B、脂蛋白（a）這一類血脂指標異常。
檢測血清中的這些脂質與載脂蛋白，就可用於心血管疾病發生的危險預測。血脂異常常分為：
原發性血脂異常，指未找到任何系統性疾病引起的血脂異常，往往是由於遺傳因素和後天的環境因素，以及不良的生活方式所引起的。
繼發性血脂異常，比如：
繼發於糖尿病患者，會出現脂類代謝異常，表現為高甘油三酯血症，餐後尤其明顯，同時伴隨高密度脂蛋白的下降。
甲狀腺功能減低的患者，也會引起血脂的異常。
腎病症候群患者，膽固醇、甘油三酯也相對較高。
胰腺炎患者也會出現血脂增高，尤其是甘油三酯增高。
長期過量飲酒也會引起血脂的增高。
2.血液檢查報告總膽固醇（TC）升高或降低代表什麼？
人體的總膽固醇是指血清中所有脂蛋白含膽固醇的總和，它包括游離膽固醇和膽固醇酯兩部分。
其中，絕大多數都是與脂肪酸結合的膽固醇酯，僅有不到10%是游離狀態存在的。
總膽固醇的升高，和冠心病、糖尿病、高血壓、腎病症候群、甲狀腺功能減低、吸菸飲酒有一定的關係。
總膽固醇降低在臨床中比較少見，肝病、甲狀腺功能亢進、貧血、嚴重感染、營養不良等疾病的患者可能會引起膽固醇的降低。
3.哪些因素會影響膽固醇的測定結果？
患者的飲食、年齡、性別都可能會影響膽固醇的測定。
雖然體內的膽固醇主要來源於人體自身的合成，但是如果長期吃高膽固醇的食物，食物中的膽固醇也會有一部分吸收入血，超過人體對它的利用代謝，就可以導致血中的膽固醇增高，影響膽固醇的測定。
此外，膽固醇檢測多採取葡萄糖氧化酶法，如果測試前後服用維生素C這一類的還原劑，會產生一定的反應，引起膽固醇的假性降低。
專業知識來源於：醫學微視官網
賈玫-《血脂檢查》
北京大學人民醫院 檢驗科 科室副主任 碩士生導師