阿普唑侖為何不能沾酒

  美國流行音樂天后惠特尼·休斯頓英年早逝

  可能是服用阿普唑侖與酒精混合導致中毒

  □記者 譚萍 實習生 黨豪傑

  核心提示

  近日，美國流行音樂天后惠特尼·休斯頓去世，年僅48歲，令全球歌迷心碎。2月15日，媒體報導稱，最新屍檢報告顯示，休斯頓的死因是服用阿普唑侖以及其他處方藥與酒精混合而導致中毒。阿普唑侖是什麼藥？為何與酒精等混合服用會致中毒？記者採訪了相關醫學專家。

  阿普唑侖是抗焦慮藥物

  什麼是阿普唑侖？鄭州市第八人民醫院業務院長胡雄介紹說，這是一種主要用於抗焦慮的藥物，也可作為抗恐懼藥，並能作催眠用，又稱佳靜安定、甲基三唑安定等。

  據悉，服用此藥後，較少見的不良反應有：精神錯亂、情緒抑鬱、頭痛、噁心、嘔吐、排尿障礙等。需要注意的是，老年、體弱、幼兒、肝病和低蛋白血症患者，對本類藥的中樞性抑制較敏感。注射此藥時容易引起呼吸抑制、低血壓、肌無力、心動過緩或心跳停止。高齡衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不穩定等患者，靜注過速或與中樞抑制藥合用時，發生率更高，情況也更嚴重。

  有報導稱，精神抑鬱者使用該藥時，可出現躁狂或輕度躁狂。停藥和減藥需逐漸進行。長期使用的話，有明顯的成癮或依賴現象。

  與酒同服，會使藥效過大

  「這個藥不是所有醫生都能開的。」胡雄說，阿普唑侖是國家二類精神處方管制藥物，只有具備資質的醫生才能開藥。也就是說，只有精神科的醫生可以為患者開具此藥。

  不過，胡雄說，這種藥是精神科的常用藥物，處方第一，從臨床來看，只要病人遵醫囑服用，還未見不良情況。一般來說，服用此藥的常規劑量為0.4mg~0.8mg，晚上服用，經6~8個小時排出體外。

  他提醒，患者一定要按醫生處方服藥，千萬不能超量，更不能同時飲酒。因為，飲酒及與全麻藥、可樂定、鎮痛藥、單胺氧化酶A型抑制藥和三環抗抑鬱藥合用時，可彼此相互增效。也就是說，同時服用的話，會增加劑量反應，使藥物排洩減慢，從而造成中毒。

  這些藥，也不能與酒同時吃

  「每到節假日前後，我們都會收治不少『雙硫侖樣反應』患者。」鄭大一附院藥劑科主任張曉堅介紹說，「雙硫侖樣反應」又稱戒酒硫樣反應，是在用某些藥物（常見的如頭孢類抗生素）治療期間，因飲酒引起的反應，多表現為面部潮紅、視覺模糊、嘔吐頭暈等，嚴重的會出現血壓下降、呼吸困難等症狀，甚至威脅生命。

  張曉堅說，患者在服用頭孢類抗生素，如頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢哌酮等，以及咪唑衍生物、甲硝唑、痢特靈、磺脲類及雙胍類降糖藥等藥物期間、停藥後的2周內，都不要飲酒，以免引起不良反應，導致呼吸衰竭甚至死亡。 

  此外，還應注意一些含有酒精成分的食品或藥物，如藿香正氣水、含酒精飲料、奶酪，甚至用乙醇進行皮膚消毒或擦拭降溫等都要避免。