輕咳寶寶可在飯後2小時拍痰

　　

女報記者 李麗娟
　　最近，天氣變化頻繁，寶寶稍不留神便容易生病，特別是抵抗力低下的新生兒。春季空氣乾燥，是細菌滋生的季節，寶寶的護理對家長來說更是一個挑戰。喜月中心針對新生兒感冒咳嗽的常見問題，為家長作出以下建議。
　　讀者：寶寶每天早上起來會咳嗽幾聲，要緊嗎？
　　喜月：偶爾咳嗽一兩聲不必太擔心，如果長期晨起咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，就要考慮是不是存在過敏。
　　讀者：感冒咳嗽什麼情況下需要看醫生？
　　喜月：3個月以下的嬰兒咳嗽必須去看醫生。大一點的嬰幼兒出現以下情況要立即諮詢醫生：嚴重的咳嗽甚至發生呼吸困難（呼吸過快或過慢、呼吸有雜音、鼻翼扇動、咳嗽或深呼吸時伴有胸部疼痛等），一些久治不愈的嚴重咳嗽注意區分咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽症候群、支原體感染等。
　　讀者：寶寶病毒感染髮燒，咳嗽兩個星期也沒好，會不會咳出肺炎？
　　喜月：引起肺炎的原因有很多，大部分是病毒感染引起的，如流感病毒、腺病毒等；有部分是細菌感染引起的，例如肺炎球菌、葡萄球菌等。近年來肺炎支原體感染引起的肺炎也有增多趨勢。肺炎不是「燒」出來的，也不是「咳」出來的，發熱和咳嗽只是肺炎的部分症狀，而非引起肺炎的原因。呼吸系統任何部位的炎症都可能會出現發熱、咳嗽等症狀，所以發熱、咳嗽不一定是肺炎。
　　讀者：寶寶夜間咳嗽有痰，自己咳不出，試了拍痰也排不出，是手法不對嗎？需要吃藥嗎？
　　喜月：咳嗽是一種生理性保護機制，通常我們不主張給小寶寶藥物鎮咳。夜間睡覺可將頭部床墊抬高形成傾斜，減少因鼻涕流到咽喉部位刺激引發的咳嗽。
　　輕微的、偶爾的咳嗽建議多飲水多拍背助痰排出，拍痰的時間最好在喝奶前半小時到1小時間，或喝奶後2小時。痰多的患兒在霧化治療後，每次拍（手指併攏彎曲成杯狀拍寶寶後背）一刻鐘左右。小寶寶最好為頭低腳高的姿勢，可以趴在家長腿上或墊高下半身，拍痰時需要密切觀察寶寶的反應。
　　嚴重的咳喘，可諮詢醫生嘗試霧化治療。常用霧化吸入藥物:生理鹽水；化痰劑，如氨溴索，使痰液容易咳出減輕咳嗽；支氣管解痙劑，如沙丁胺醇，可緩解喘息發作時的呼吸困難；激素類，如布地奈德，具有局部抗炎作用。霧化吸入副作用較小，霧化後須清水洗臉漱口，以上藥物請遵醫囑使用。
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