2020-11-04 11:01 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 程醫生 素問軒
孩子咳嗽時如何幫助排痰？兒科醫生教你拍痰手法！
患者
女，2歲
程醫生，我家寶寶最近咳嗽總有痰聲，但好像她不會咳痰，一直在嗓子裡，我聽著都難受？我該怎麼幫她排痰呢？
程波醫生
兒科 主治醫生
家長你好，咳痰這個技能其實挺難教的，有很多寶寶甚至大人都不太會咳痰，而且如果痰在深部也確實挺難咳出來，這時候我們可以用一些小方法幫助孩子排痰。
今天，我就來教大家一個拍痰秘籍。
1.找到痰的位置
用耳朵靠近寶寶胸部，或買個聽診器，仔細聽他的呼吸聲。正常情況下，一般聽不到什麼聲音，但如果肺部有病變，就會聽到一些雜音，很多時候就是痰所在的位置。如果自己無法判斷，可以讓醫生聽聽，幫助確定痰液的位置。
2.手指併攏呈杯狀
手指併攏，手掌彎曲成杯狀，手腕放鬆，以2下/秒的節奏進行拍打，一個部位拍約3~5分鐘，每天可作3~4次。
3.利用體位引流幫助排痰
姿勢擺位
幼童不會咳痰，扣拍時搭配不同姿勢擺位，可將痰引流到口咽部，讓痰吞到肚子消化掉。
坐位：坐位時，人稍稍前傾，拍擊脊椎兩旁的上背部，利用重力原理，引流上方支氣管痰液至主氣管。
側位：側躺時扣拍腋窩下肋骨，利用重力原理，引流中間支氣管的痰液至主氣管。
趴位：在寶寶腹部放個枕頭，使之呈臀高頭低狀態。扣拍肩頰骨尖端下方位置，利用重力原理，引流下方支氣管痰液至主氣管。
如果寶寶喉嚨口有痰，可以在趴位的基礎上，按揉天突穴，幫助寶寶將痰吞下或咳出。
拍痰注意事項
1.飯前1個小時做或飯後2小時之後做，以避免嘔吐。
2.拍痰應輕揉，切忌暴力。注意避開胃、肝臟、腎臟等重要器官。
3.可以做些霧化或熱蒸汽燻蒸下，幫助痰液變稀易排出。
4.在拍痰時，如果寶寶會咳的話，讓她主動配合咳一咳，可以事半功倍。
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