【專業醫生天天您說健康】
有朋友問：我查出空腹血糖7.1，餐後2小時10.8，如果不吃降糖藥，少吃多運動，多長時間能降到正常？
這是發現血糖升高的人都會有的想法，不服用降糖藥，通過生活方式幹預把血管降下來不是不可以，但要看具體的情況而定，當需要服用降糖藥時，還是應當及時服用為宜，那麼如何做判斷呢？
首先，要了解血糖高低的判斷標準，《中國糖尿病防治指南》將血糖進行分層：
正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L糖尿病：空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L處於糖尿病前期時，通過有效的飲食控制、運動鍛鍊等生活方式幹預，大多數人經1-3個月血糖可得到有效控制，部分人半年內可將血糖控制在正常範圍內。
其次，已經達到糖尿病診斷標準時，應對全身狀況做了解，掌握是否有糖尿病併發症的發生。
因為血糖的升高常在不知不覺中發生，往往發現血糖升高時，實際上血糖升高已經有一段時間了，時間血糖比較高可能已經有併發症的發生，此時應儘快將血糖降下來，往往需要及時服用降糖藥，需要進行的檢查主要包括：血脂、血壓、肝腎功能、尿微量白蛋白、眼底檢查、胰島功能、頸動脈彩超等，以及時了解併發症發生情況。
需要注意的是，即便暫時不服用降糖尿病，也應多檢測血糖，且不應只測空腹血糖，對三餐後的三個餐後2小時血糖多做檢測，因為餐後2小時血糖可了解餐前餐後血糖波動的情況，如果升高幅度超過4mmol/L則表明血糖波動較大，需要進一步強化幹預。如經3-6個月生活方式幹預血糖仍然超過糖尿病診斷標準，特別是血脂中低密度脂蛋白大於2.6mmol/L、血壓高於130/80mmHg時則應考慮服用降糖藥。
此外，如明確診斷糖尿病且血糖水平較高，不應排斥降糖藥的使用，及時服用降糖藥不僅僅能將血糖快速降下來，更重要的是可以消除長期高血糖給身體造成的「糖毒性」，解除高血糖對胰島功能的抑制，同時有更多的時間養成良好生活習慣，不少患者服用一段時間降糖藥後是可以逐漸減量甚至停用的。
總之，把血糖降下來是必須要做的，但高血糖最大的危害在於導致血管動脈硬化及斑塊形成，進而引起多器官的病變，因此只關注血糖的高低是遠遠不夠的，通過血糖升高這個信號對全身健康狀況做了解，進行綜合防治才是最終的目標。
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