中醫皮膚科範平:急性溼疹腹部起紅色疙瘩晚上瘙癢加重怎麼辦?

急性溼疹的發生是內外因素共同作用所導致的，患者皮損處有成片的丘疹或者紅斑、水皰，伴有劇烈的瘙癢症狀，夜間瘙癢尤甚。如果任由病情發展不僅影響患者的身體健康，也給患者造成極大的精神壓力，所以建議及時治療，避免病情發展。

患者男，32歲，2020年9月8日初診。患者主訴：兩個星期前腹部出現紅色疙瘩，晚間尤甚瘙癢，抓撓皮損處有黃色液體流出，局部皮膚大片發紅，逐漸延及腰部、軀幹等處，西醫診斷為急性溼疹，但治療兩個星期後未見效。於是找到誠順和中醫館皮膚科主任範平治療。患者訴大便幹，小便黃，口乾渴飲，有上火跡象。

檢査可見：患者胸、背部皮膚輕度潮紅，紅色小丘疹在下腹部及腰部呈大片集簇性排列，並摻雜有小水皰，部分丘疹頂部抓破，有少量滲出液及結痂，臀部也有類似皮疹。刻診：舌苔薄白，舌質正常，脈沉細稍數。

診斷治療：範主任辯證為溼熱蘊久化熱，發為急性溼瘍，熱重於溼。治療應清熱涼血利溼。於是據證開方10劑水藥。複診時皮損瘙癢減輕，皮疹逐漸消退，疹色變淡，腹部、股內側偶爾出現紅色小丘疹。範主任辯證加減方藥後，囑患者繼服15劑中藥，二次複診時，溼疹面積縮小，皮損處沒有破損及滲出液。繼服10劑中藥後完全好轉皮損消失。

急性溼疹，常表現為熱重於溼;溼熱蘊結肌膚多為亞急性溼疹，常表現為溼重與熱。溼熱鬱久可化燥傷陰，致脾虛血燥而見於慢性溼疹。中醫醫治溼疹的方針，是把體內積聚的溼熱燥毒引發出來而予以排除，同時要改善體質，令機能恢復正常。在患病和治療期間患者的飲食要以清淡營養為主，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激、發性海鮮等類的食物，正確的飲食護理也能夠幫助病症儘快的康復。